Masurarea psihozei - Dr. Radu Vrasti, MD, PhD

fazele preliminare ale psihozei, care sunt greu de verbalizat si astfel raman predominant private
pentru persoana afectata. Ele rar sunt observate ca atare de altii, ramanand evidente doar
modalitatile prin care subiectul le evita sau cauta sa le depaseasca. O alta caracteristica a lor
este ca subiectul le considera normale si reale si doar cu o cota de perturbare a proceselor
mentale proprii. Persoanele cu un bun insight le poate trai totusi ca o experiente greu de
explicat sau stranie, dar cu cat procesul psihotic se dezvolta cu atat abilitatea subiectului de a le
explica sau a le depasi scade si ele se topesc in productiile delirant-halucinatorii. Simptomele
de baza sunt o expresie timpurie a proceselor neuropsihologice bazale care genreaza expresia
psihotica de mai tarziu.
Fig. 1: Conceptul de “simptome de baza” a lui Huber: curba (1) reprezinta stadiul
reversibil post-psihotic, curba (2) intrupeaza stadiul prodromal iar curba (3) reprezinta stadiul
ireversibil post-psihotic. Sunt figurate si pragurile sub care simptomele de baza pot fi o
expresie vaga a unei tulburari a subiectivitatii individuale (simptome de baza necaracteristice),
pragul dupa care ele devin caracteristice si pragul peste care ele se pot transforma in simptome
evidente pentru schizofrenie (simptome de prim-rang Kurt Schneider).
(dupa Schultze-Lutter, 2009)
Dupa scoala lui Huber simptomele de baza ale schizofreniei pot apare sub trei forme
sau stadii (vezi Fig. Nr. 1): i) “necaracteristice”, afectand mai mult impulsurile, vointa,
afectivitatea, memoria si concentrarea; ii) “caracterstice” cand simptomele bazale intereseaza
35