Masurarea psihozei - Dr. Radu Vrasti, MD, PhD

Conform autorilor, trasaturile schizotipale pot fi masurate psihometric pentru ca sunt
raspandite in populatie in diferite grade de severitate, pe cand trasaturile realmente psihotice,
precum simptomele de prima rang a lui Schneider, sunt raportate de indivizii cu tulburari
clinice severe si rar sunt vazute in populatia generala. Mai mult, autorii constata ca
instrumentele existente nu sunt capabile decat sa identifice experiente delirante severe, de
intensitate realmente psihotica si construiesc un instrument care sa permita identificarea
echivalentului “normal” al unei trairi delirante. Pentru aceasta autorii pun la fiecare intrebare
cuvintele “ca si cum” tocmai ca sa captureze intregul evantai de trairi delirante. Intrebarile au
fost luate din sectiunea “delir” a Present State Examination (Wing si colab. 1974) si acopera
sapte tipuri de teme delirante: delir de control, de interpretare, de identificare, de referinta, de
persecutie, expansiv si alte tipuri (de vinovatie, hipocondriac, depersonalizare, etc.).
Scala cu 21 itemi (Anexa Nr. 5) s-a realizat prin excluderea mai multor itemi din
versiunea cu 40 itemi dupa o analiza a componentelor principale cu rotatie varimax . Acesti
itemi se refera la persecutie (itemii 4 si 5), suspiciozitate (itemii 1 si 3), ideatie paranoida
(idemii 13 si 15), religiozitate absurda (itemii 8 si 11), grandiozitate (itemii 6 si 7), credinte
paranormale (itemii 9 si 12), tulburari de gandire (itemii 18 si 20), idei de referinta si influenta
(itemii 2 si 10), transmiterea gandirii (itemii 17 si 19), depersonalizarea (itemul 16) si
etichetare negativa (itemii 14 si 21). In cazul in care subiectul neaga trairea unei experiente
scorul itemului este “0” iar daca ea este prezenta evaluarea se face pe o scala cu 5 trepte, de la
1 la 5 si pe trei subscale: frecventa experientei, gradul de veridicitate a experientei respective
(cat de mult crede ca este adevarata) si cat de suparatoare a fost aceasta. Scorul se face pentru
fiecare subscala: frecventa, veridicitate, distress si un scor total care reprezinta raportul dintre
raspunsurile DA si NU la toate intrebarile.
Studiul de validitate si confidenta s-a facut pe un esantion de 444 indivizi si rezultatele
arata ca scala reuseste sa masoare cu incredere experientele delirante care se pot intalnii in
populatia generala.
Scala Cardiff de evaluare a anomaliilor perceptive (The Cardiff Anomalous
Perceptions Scale - CAPS)
Aceasta scala vine sa acopere domeniul tulburarilor perceptive ca parte importanta a
conceptului de “pierdere a contactului cu realitatea” ce defineste nucleul real al psihozei. Scala
31