Untitled - Societatea de Scleroza Multipla din Romania

Consiliere SMDisfuncţii cognitive în sclerozamultiplăpsiholog clinician specialist - Aurelia DrăghiciFig. 1: Perspectiva transversală adisfunctiei cognitive% din populaţieDeclin cognitivseverDeclincognitivmoderatPerformanţa cognitivăFuncţiecognitivănormală-2 -1 0 +1 +2Deviaţii standard de la normalAdaptat după: Ritchie & Touchon. Lancet 2000; 355: 225-228Multă vreme tulburările cognitive lapacienţii cu SM au fost neglijate. Astăzi seacordă o mare atenţie acestui aspect deoareceaceste tulburări afectează calitatea vieţii acestorpacienţi. Pe lângă simptomele neurologice,adesea pacienţii cu SM prezintă şi disfuncţiecognitivă.Perturbarea predominantă este undeficit semnificativ clinic în cunoaştere, carereprezintă o modificare semnificativă de lanivelul anterior de funcţionare (vezi fig 1). Cutoate că disfuncţiile cognitive în SM au fostcunoscute încă de la prima descriere a bolii(în urmă cu aproximativ 90 ani), contribuţiiesenţiale la înţelegerea acestora au fost adusedoar în ultimele decade, odată cu dezvoltareaneuropsihologiei.Dacă în urmă cu 25 ani Kurtzke şicolaboratorii au raportat o prevalenţă atulburărilor cognitive de 3%, în prezent, cu noilemetode, aceasta este estimată a fi între 40-60%.Scleroza multiplă cauzează schimbăriîn anumite părţi ale creierului şi măduveispinării ce pot afecta memoria şi gândireaunei persoane. Majoritatea oamenilor nutrebuie să se gândească la modalitatea în caredesfăşoară anumite activităţi fizice uzuale (cumar fi mersul, spălatul pe mâini, îmbrăcatul etc.),aceştia le realizează automat în timp ce mintealor poate procesa alte informaţii. Astfel, când opersoană afectată de scleroză multiplă depuneun efort cognitiv pentru a îndeplini sarcinifizice comune, nu se mai poate concentra şi laalte lucruri. Impactul deficitelor cognitive estemajor în plan psihosocial (educaţie, muncă,şofat, viaţa socială etc.) şi personal (competenţăpersonală, calitatea vieţii).Principalele disfuncţii cognitive în MSvor fi prezentate în numărul următor.Sponsori ai SSMR22 COLUMNA Nr. 4 octombrie - decembrie 2009