12.07.2015 Views

ANESTEZIA IN PEDIATRIE - ati | anestezie terapie intensiva

ANESTEZIA IN PEDIATRIE - ati | anestezie terapie intensiva

ANESTEZIA IN PEDIATRIE - ati | anestezie terapie intensiva

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

G. Sistemul nervos central: datorita maturarii incomplete a sistemuluinervos central nou nascutii sunt predispusi la hemoragii intraventriculare,convulsii, depresie respiratorie si retinop<strong>ati</strong>i.2. Diferentele farmacologice (prin compar<strong>ati</strong>e cu adultii)A. Dozarea medic<strong>ati</strong>ei la pacientii pediatrici (recomandari per kg corp)B. Anestezicele inhalatorii: ventil<strong>ati</strong>a alveolara crescuta si o capacitatereziduala functionala rel<strong>ati</strong>v scazuta contribuie la o crestere rapidaa conventr<strong>ati</strong>ei alveolare de anestezic. Raportul sange/gaz al isofluanuluisi halotanului sunt mai scazute la nou-nascuti decat la adulti.Concentr<strong>ati</strong>a minima alveolara este mai mare la copilul mic decat lanou-nascuti sau adulti. Valorile tensionale tind sa fie mult mai sensibilela anestezicele vol<strong>ati</strong>le in cazul nou-nascutilor si copiilor.C. Anestezicele nevol<strong>ati</strong>le: in cazul nou-nascutilor o bariera hematoencefalicaimatura si o capacitate redusa de a metaboliza substantelemedicamentoase poate duce la o crestere a sensibilit<strong>ati</strong>i la efecteleanestezicelor administrate intravenos. Dozele de thiopental suntaceleasi si in cazul pacientilor pediatrici si al adultilor.D. Relaxantele musculare: copiii necesita doze mai crescute de succinilcolinaper kg datorita volumului de distributie crescut. De asemeneaprezinta o susceptibilitate mai crescuta pentru aritmii, mioglobinemie,hiperpotasemie si hipertermie maligna decat adultii. Lapacientii pediatrici (in mod special la cei

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!