ANESTEZIA IN PEDIATRIE - ati | anestezie terapie intensiva

Analgezia inadecvata reprezinta o cauza a cresterii duratei de spitalizare,fiind si problema majora dupa externare.1. Analgezia iv opioide:- pentru durerea severa- dau greturi si varsaturi- depresie respiratorie- daca se utilizeaza se administreaza si antiemetice2. Opioizi orali:- Oxicodona - 0,1-0,2 mg/kgc PO la 3-4 h- Codeina-1 mg/kgc la 3-4h. –3. Paracetamol 15-20 mg/kgc iv urmat de administrare pe cale rectalasau orala 100 mg/kgc/zi4. Metamizol 15 mg/kgComplicatii:- in cazul aparitiei complicatiilor copilul ramane internat;- complicatiile care impiedica externarea si impun spitalizarea pestenoapte sunt:- analgezie inadecvata- imposibilitatea de a se alimenta cu lichide- greturi si varsaturi postoperatorii- somnolenta excesiva- deprecierea respiratiei- copii cu infectii ale cailor respiratorii superioare- copii cu complicatii chirurgicale.Pacientul poate fi externat dupa ce:- a tolerat bine ingestia de lichide;- poate sa se deplaseze singur la toaleta;- minim 2 ore post intubatie orotraheala, pentru a elimina riscul deedem post IOT.Popularitatea interventiei de o zi este in continua crestere, depasind numericinterventiile clasice.Chirurgia de o zi aduce beneficii atat copilului cat si parintilor.Selectarea atenta a copiilor, planificarea optima a interventiilor, organizareasistematica sunt determinante pentru succesul chirurgiei de o zi.Pediatrie290