Conspecte sem I - OvidiusMD

25. Politraumatisme. Conduita în faza I-a a stabilizării.ASIGURAREA FUNCTIILOR VITALE‣ Aparatura minim necesara:- aspirator- EKS + defibrilator- trusa cu medicatie vasoactiva- trusa pentru IOT- trusa pentru cateterism venos- trusa pentru traheostomie- oxigen si balon- ventilator pentru respiratie asistata si controlata‣ Asigurarea respiratiei:- eliberarea cailor respiratorii superioare- intubatia oro-traheala (IOT)- respiratia asistata cu PEEP (positive end expiratory pressure)‣ Asigurarea circulatiei:- canularea a 2 vene periferice sau o vena periferica si un cateter central- oprirea hemoragiei externe prin pansamente compresive- masaj cardiac extern sub monitorizare EKG‣ Diureza:- cantitatea minima de urina este 30ml/h sau 4-6 pic/min26. Politraumatisme. Definiţie. Conduita în camera de stabilizare.‣ Traumatism = ansamblul tulburarilor de ordin local sau general ce apar in urmaactiunii unui agent vulnerant asupra organismului‣ Politraumatisme = leziunile asociate sau combinate care necesita o atitudineterapeutica de urgenta, atitudine fara de care fie viata pacientului, fie functia saucalitatea vietii este in pericol‣ Leziunile traumatice pot fi:- deschise (plagi)- inchise (contuzii)‣ Agentii vulneranti pot fi:- mecanici- termici- chimici- iradieri‣ Asistenta acordata in camera de stabilizare intra de obicei in “ORA DE AUR” :- asigurarea functiilor vitale- stabilizarea functiilor vitale si definitivarea diagnosticului, operatii demaxima urgenta- stabilirea prioritatilor chirurgicale si efectuarea operatiilor de urgenta‣ Leziunile chirurgicale se abordeaza succesiv conform prioritatilor:- leziuni ce afecteaza functiile vitale- leziuni ce nu constituie pericol vital imediat- leziuni oculte‣ Conceptul abordarii in echipa multidisciplinara constanta (conceptul Fluture)formata din:- chirurg de chirurgie generala8