12.07.2015 Views

Conspecte sem I - OvidiusMD

Conspecte sem I - OvidiusMD

Conspecte sem I - OvidiusMD

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

• Constituirea de metastaze septice (apar prin embolii microbiene indiverse organe, afectandu-le functia)• Prezenta simptomelor generale severe• Evolutie grava cu mortalitate mare (septicemiile grave apar candagentul patogen este foarte virulent sau rezistenta organismuluieste scazuta)‣ Diagnostic:‣ Diagnosticul pozitiv – pe date anamnestice, epidemiologice si clinice‣ Confirmarea etiologiei – prin izolarea agentului microbian din sange‣ Hemocultura – metoda curenta de izolare a agentului patogen; seexecuta inainte de administrarea antibioticelor in plin frison si ascensiunetermica maxima‣ Diagnostic diferential – doar in perioada de debut cu diferite stari febriledin: infectii localizate, supuratie profunda, febra tifoida si paratifoida,tuberculoza, boli sistemice50. Infecţiile chirurgicale. Abcesul postinjecţional.Consta in dezvoltarea unei colectii purulente in regiunea in care s-a injectat unmedicament. Se datoreste-contaminarii massive-administrare subcutanata in loc de intramusculara-rezistenta scazuta la contaminare obisnuitaTratamentul chirurgical se face la aparitia fluctuentei sau in caz de punctie diagnosticpozitiva.51. Infecţiile chirurgicale. Furunculoza.Este definite ca aparitia si dezvoltarea succesiva a numeroaselor furuncule.Cercetarea terenului e obligatorie. Tratamentul general e important: antibioterapiespecifica, vaccinoterapie, autohemoterapie, ultraviolet etc.52. Infecţiile chirurgicale. Erizipelul. Definiţie. Etiologie. Aspect anatomo-clinic.Erizipelul este o inflamatie acuta a dermului produsa prin infectarea cu streptococ alimfaticilor din grosimea pielii. Inocularea septica poate sa fie inaparenta sau ca ocomplicatie a unei plagi.Et.: streptococul Fehleissen, mai rar stafilococFormele clinice sunt in functie de:-localizare: erizipelul fetei, scrotului, erizipelul regiunii ombilicale la nou nascut-manifestare anatomo-clinica: forma eritematoasa, forma buloasa, forma gangrenoasa-caracterul recidivant: erizipelul sezonier, erizipelul catamenial, erizipelul din limfadem sisindrom posttrombic.Sub aspect anatomo-clinic debuteaza brusc cu febra mare, frison, cefalee, insomniesau somnolenta, delir. Local apare o pata rosie cu margini policiclice –placarduleritematos care are marginile denivelate –bureletul marginal. Placardul eritematos <strong>sem</strong>areste prin extinderea pragului marginal –<strong>sem</strong>nul maximului centrifug, iar centralpaleste. Dupa 5-6 zile apare pata pigmentara bruna in centru si epidermal sedescuameaza furfuraceu.25

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!