Conspecte sem I - OvidiusMD

RASPUNSURILE CEREBRALE MIXTE (SUBSECVENTE)‣ Edemul cerebral posttraumatic – determina sindromul de hipertensiuneintracraniana (HIC) caracterizat prin triada: Cefalee Varsaturi Edem papilar‣ Colapsul cerebro-ventricular – modificare anatomopatologica ce apare insindromul de hipotensiune intracraniana37. Traumatismele toracice pariétale‣ Contuzia toracica simpla• Se pot produce prin mecanism direct, indirect sau prin strivire• Tabloul clinic este dominat de durere, exacerbata de miscare, inspir profundsau presiune +/- tuse si expectoratie asfixia traumatica se datoreaza unei compresiuni puternice atoracelui intre 2 forte• Tratament Antalgice + infiltratii locale cu Xilina 1% Tratament simptomatic si oxigenoterapie intermitenta la nevoie In asfixia traumatica – repaus la pat in pozitie semisezanda,oxigen, diuretice, antibiotice, kinetoterapie‣ Fracturile costale• Apar mai frecvent la adulti si varstnici si mai rar la copii si tineri• Pot fi unice sau multiple si se pot produce la nivelul oricarui arc costal• Clinic – durere in punct fix intensificata de miscarile respiratorii, crepitatiiosoase si miscari anormale in focarul de fractura, limitarea excursiilorrespiratorii cu hipoventilatie• Tratament Suprimarea durerii (antalgice + infiltratii locale cu Xilina 1%) Evacuarea secretiilor bronsice Osteosinteza in fracturile cu deplasare mare sau cele care producleziuni subiacente‣ Fracturile sternului Sunt relativ rare dar pot fi grave datorita leziunilor asociate aleinimii si vaselor Este de obicei liniara si intereseaza portiunea mijlocie a corpuluisternal Clinic – durere in punct fix, uneori echimoza si deformarea regiunii Tratament – combaterea durerii si repaus la pat, reducereafracturii si osteosinteza‣ Voletul costal• Reprezinta zona peretelui toracic complet desolidarizata de acesta prinfracturi costale multiple suprapuse in cel putin 2 puncte de pe traiectul lorsi care are miscari autonome in dinamica respiratorie• Clasic se descriu 3 tipuri de volete costale: Volete posterioare – grad de mobilitate scazut Volete laterale – cele mai frecvente Volete anterioare – prin coafectarea sternului17