Conspecte sem I - OvidiusMD

More documents

Recommendations

Info

34. Leziuni traumatice ale tendoanelor‣ Plagile tendoanelor• Sunt mai frecvent intalnite in practica• Tendoanele sunt cu atat mai expuse cu cat sunt mai superficiale• Leziunile pot fi partiale sau complete• Pot fi directe sau dilacerante• Simptomatologia• Este neta atunci cand tendonul este superficial, sub piele• Se va cauta mobilitatea asigurata de tendonul respectiv si nu seva interpreta eronat actiunea muschilor vecini• Sindromul de blocare tendinoasa apare numai in leziunile vechi• Blocajul complet al tendonului e greu de diferentiat de un sindromde intrerupere• Tratament• Sutura sau grefa, in urgenta sau secundara (in anesteziegenerala)• Imobilizare 3-4 saptamani postoperator in pozitie de relaxare• In caz de blocaj tendinos – liza aderentelor la cel putin 3 luni de lasutura sau 6-7 luni dupa o grefa‣ Rupturile tendoanelor si tendinitele• Tendinita este forma de inceput a bolii degenerative a tendonuluimanifestata clinic prin durere spontana marita de efort• Ruptura poate surveni spontan sau dupa un traumatism si se manifestaclinic printr-o durere vie si brutala (uneori chiar si zgomot)• Cele mai frecvente rupturi de tendoane sunt• Ruptura tendonului supraspinosului – durere sub acromion si jenala abductie• Ruptura tendonului lung al bicepsului• Ruptura tendonului inferior al bicepsului• Ruptura tendonului lung extensor al policelui• Ruptura tendoanelor extensorii ale degetelor – intotdeaunatraumatica• Ruptura tendonului rotulian – este intotdeauna traumatica• Ruptura tendonului lui Achile – de obicei dupa leziunidegenerative ale tendonului35. Leziuni traumatice ale vaselor sanguine‣ Mai importante sunt leziunile arterelor, unele de o gravitate deosebita‣ Leziunile arterelor pot fi totale sau incomplete (sangereaza mai puternic si suntmai usor de suturat)‣ Uneori diagnosticul este dificil datorita sangerarii reduse si extensiei reduse aplagii‣ Tatament:• Orice plaga arteriala trebuie tratata• Hemostaza provizorie de urgent prin comprimarea arterei deasupraleziunii• Tratamentul chirurgical definitiv• Nu se mai apeleaza la ligatura clasica ci la restabilirea fluxuluiarterial prin sutura, grefa sau proteza14
• Arterele gambei si antebratului se pot ligatura atunci cand doaruna este lezata• Abstinenta supravegheata in cazuri selectate• Amputatii de necesitate• Indicatiile amputatiilor de la inceput:• Stare de soc persistenta cu TA
Page 1 and 2: Subiecte semiologie chirurgicalaANU
Page 3 and 4: • Zona necrozei traumatice• Zon
Page 5 and 6: 15. Traumatisme. Contuzia prin stri
Page 7 and 8: 21. Traumatismele. Contuziile. Echi
Page 9 and 10: - chirurg de chirurgie vasculara pe
Page 11 and 12: • Comotia medularaCONTUZIA- tulbu
Page 13: ‣ Hematomul• Colectii sanguine
Page 17 and 18: RASPUNSURILE CEREBRALE MIXTE (SUBSE
Page 19 and 20: In hemotoraxul mediu - toracostomia
Page 21 and 22: • Pericardocenteza decompresiva,
Page 23 and 24: 43. Biologia vindecării plăgilor.
Page 25 and 26: • Constituirea de metastaze septi
Page 27 and 28: Infectiile legate de actul chirurgi
Page 29 and 30: Clinic: local: - edem dureros, roş
Page 31 and 32: Tratament: repausul regiunii, pansa
Page 33 and 34: ► Infectiile stafilococice intras
Page 35 and 36: - la aparitia flictenei se excizeaz
Page 37 and 38: Ulcerul MeleneyTratament:- antibiot
Page 39 and 40: sindromul posttromboticTratamentPro
Page 41 and 42: 86. Pregătirea preoperatorie. Risc
Page 43: • Monitorizarea gazelor sanguine

Conspecte sem I - OvidiusMD

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?