Academos 3 2011 pentru PDF - Akademos - Academia de Ştiinţe a ...

Academos 3 2011 pentru PDF - Akademos - Academia de Ştiinţe a ... Academos 3 2011 pentru PDF - Akademos - Academia de Ştiinţe a ...

akademos.asm.md
from akademos.asm.md More from this publisher
12.07.2015 Views

de înalte în raport cu alte unităţi administrative. Dinnumărul de avorturi înregistrate în anul 2010, 17,8%au fost efectuate la primipare, dintre care 7,6% constituiaupaciente sub 16 ani. Metoda cea mai utilizatăde întreruperi de sarcină a fost prin aspiraţie manuală,la termenul în medie de 9-10 săptămâni.În urma anchetării a 950 femei care s-au adresatpentru întreruperea sarcinii în Spitalul Raional Cahulam constatat că cel mai frecvent se apelează laavort la vârsta de 19-30 ani, predominând pacientele86 - nr. 3(22), septembrie 2011AkademosTabelul 2Evoluţia numărului de avorturi în perioada anilor 1995-2009, Republica MoldovaIndicatorul 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009Avorturi - total 57181 26035 16028 15739 17551 17965 16642 15742 15843 15900 14634La 1000 femeiîn vârstă de15-49 ani 51 22 16 16 17 118 16 16 16 16 15La 100 născuţivii116,3 70 44 44 48 47 45 42 42 41,2 36,2Pondereaavorturilor laprimigeste (%) 8,4 9,5 11,9 12,8 12,5 12,9 14,4 17,1 16,4 19,7 18,2Pondereaavorturilor lagrupa de vârstă15-19 ani (%) 8,9 10,6 10,6 11,1 10,7 9,5 9,7 9,2 9,5 8,3 10,8Sursa: http://demoscope.ru/weeklyFigura 2. Repartizarea teritorială a avorturilor înRepublica Moldova, 2010Sursă: Biroul Naţional de Statisticăcăsătorite. Majoritatea femeilor incluse în studiu, înproporţie de 68%, au început viaţa sexuală precoce,la vârsta de 16-19 ani, 13% dintre ele înainte de 16ani (fig. 3).În raport cu mediul de trai, în lotul de studiu aupredominat pacientele din mediul rural, în proporţiede 63%. Analizând gradul de instruire, am constatatprevalenţa pacientelor cu studii medii generaleîn proporţie de 50%, faţă de 22% paciente cu studiimedii speciale şi 28% cu studii superioare.Avortul la cerere la primigeste se întâlneşteîn 32% cazuri, toate fiind înregistrate la pacientenecăsătorite (19%) sau care trăiesc în concubinaj(13%).Cu toate că familia cu doi copii e consideratăideală de generaţiile aflate în perioadareproductivă, avorturile la cea de-a doua şimai mult sarcină sunt întâlnite în special lafemeile căsătorite reprezentând 59% din toateavorturile la cerere.Factorii cei mai frecvenţi care le determinăpe femei să recurgă la avort la cerere sunt:factorii socio-economici – 26% cazuri, statutulfemeii contemporane – 22%, starea civilă(necăsătorite/divorţate) – 19%, relaţii instabilecu partenerul – 15%, nu mai doresc să aibăcopii – 12%, copii mici în familie – 6%.Dacă e să analizăm metoda de întreruperea sarcinii, atunci vacuum aspiraţia manualăs-a întrebuinţat în 78% cazuri, metoda medicamentoasăîn 11%, chiuretajul în 11%.Complicaţiile cele mai frecvente au fost:hemoragie – 5% cazuri, proces inflamatoral organelor genitale – 2%, dereglări de ciclumenstrual – 6%, avort incomplet – 5%,respectiv 78% nu au avut nicio complicaţie(fig. 4).

Ştiinţe medicaleNu mmai doresc c a a aveacopii 12%Copii mici m ici în familie n ilie6%Factori Factori socio-economicieconom 26% ici26%6%5%5% 4% 2%R ela ii ins tabile cupartenerul 15%78%Starea civilăcivil (necăsătorite/divorţate)sdiv or at 19% e) 19%Statutul femeii 22% 22%Figura 3. Factorii determinanţi ai avortuluila cererenu au avut complicaţiiiihem oragies terilitatedereglăriri de ciclu m ens trualavort incom pletproces inflam ator al organelor pelvineFigura 4. Complicaţiile survenite după avorturilela cerereÎn condiţii demografice nefavorabile, planificareafamiliei devine o problemă deosebit demetoda calendarului în proporţie de 51 şi, respectiv,48%. Cea mai utilizată metodă de contracepţie printrefemeile căsătorite e steriletul, iar în rândul celor-actuală care permite, în primul rând, evitarea sarcinilornedorite care la noi în ţară se termină în 74% necăsătorite – prezervativul. Metodele moderne suntprin avorturi la cerere, alegerea timpului optim pentrunaşterea copiilor în raport cu vârsta şi starea de parativ cu cele din mediul rural. Cu cât nivelul defolosite mai mult de femeile din mediul urban com-sănătate a părinţilor şi naşterea copiilor doriţi. educaţie al femeilor este mai ridicat, cu atât acesteaPe moment, eficacitatea planificării familiale ţinefolosesc mai degrabă o metodă contraceptivă modernădecât una tradiţională.Noi am stabilit că femeilenu numai de implementarea metodelor de contracepţie,dar şi de evidenţierea la timp a femeilor dindin lotul de studiu ştiu de unele metode de contracepţieînsă cele în special cu nivel general sau mediu degrupul de risc, de tratamentul sterilităţii şi prevenireabolilor sexual transmisibile. Noi ne-am propus, prinanchetarea a 300 de femei cu un nivel de instruireinstruire nu dispun de informaţie cum să le utilizezediferit, să determinăm gradul lor de informare cu privirela contracepţie, ponderea utilizării contracepti-Cu toate că pe plan mondial tot mai multe femeiori cât de eficiente sunt acestea în prevenirea sarcinii.velor moderne şi atitudinea faţă de avort.utilizează contraceptivele orale hormonale, femeileMajoritatea femeilor intervievate continuă să considereavortul drept un mijloc acceptabil de evitare a sunt sceptice în privinţa lor, din cauza opiniei greşi-din studiul nostru, indiferent de nivelul de instruire,naşterilor nedorite, în pofida faptului că acesta ar puteate despre riscurile pentru sănătate şi efectele secundaresă le pericliteze sănătatea. Utilizarea contracepţieide către femeile căsătorite, fie prin metode moderne,fie prin cele tradiţionale, e cuprinsă între 41-82% înraport cu nivelul de instruire (tabelul 3).Femeile cu studii medii generale şi medii specialecontinuă să se bazeze preponderent pe contracepţiatradiţională, în special pe coitus intreruptus şiale acestora.În plus, majoritatea femeilor intervievate căsătoriteşi care au declarat că nu îşi mai doresc copiipractic nu folosesc metode de contracepţie permanentă.Dacă sterilizarea feminină e acceptată şi utilizatăde un procent mic de femei, apoi vasectomiae în general privită сa o metodă inadmisibilă. Steri-Tabelul 3Ierarhia metodelor de contracepţie utilizate şi cunoscute de respondente.Studii medii generale Studii medii speciale Studii superioareCunoaşteţi % Utilizaţi % Cunoaşteţi % Utilizaţi % Cunoaşteţi % Utilizaţi %Prezervativ 95 39 99 44 100 49,8Metoda calendarului 48 15 78 21 100 10,5Coitus întreruptus 73 53 72 53 100 35Contracepţia oralăhormonală 52 21 81 21 98 47Contracepţieintramusculară - - 4 - 39 -Implant contraceptiv - - - - 8 -DIU 79 53 100 36 98 25Sterilizarea chirurgicalăfeminină 57 5 46 3 98 8Vasectomia - - 2 - 83 -Nicio metodă - 23,1 - 17,9 - 193(22), septembrie 2011 - 87

Ştiinţe medicaleNu mmai doresc c a a aveacopii 12%Copii mici m ici în familie n ilie6%Factori Factori socio-economicieconom 26% ici26%6%5%5% 4% 2%R ela ii ins tabile cupartenerul 15%78%Starea civilăcivil (necăsătorite/divorţate)sdiv or at 19% e) 19%Statutul femeii 22% 22%Figura 3. Factorii <strong>de</strong>terminanţi ai avortuluila cererenu au avut complicaţiiiihem oragies terilitate<strong>de</strong>reglăriri <strong>de</strong> ciclu m ens trualavort incom pletproces inflam ator al organelor pelvineFigura 4. Complicaţiile survenite după avorturilela cerereÎn condiţii <strong>de</strong>mografice nefavorabile, planificareafamiliei <strong>de</strong>vine o problemă <strong>de</strong>osebit <strong>de</strong>metoda calendarului în proporţie <strong>de</strong> 51 şi, respectiv,48%. Cea mai utilizată metodă <strong>de</strong> contracepţie printrefemeile căsătorite e steriletul, iar în rândul celor-actuală care permite, în primul rând, evitarea sarcinilornedorite care la noi în ţară se termină în 74% necăsătorite – prezervativul. Meto<strong>de</strong>le mo<strong>de</strong>rne suntprin avorturi la cerere, alegerea timpului optim <strong>pentru</strong>naşterea copiilor în raport cu vârsta şi starea <strong>de</strong> parativ cu cele din mediul rural. Cu cât nivelul <strong>de</strong>folosite mai mult <strong>de</strong> femeile din mediul urban com-sănătate a părinţilor şi naşterea copiilor doriţi. educaţie al femeilor este mai ridicat, cu atât acesteaPe moment, eficacitatea planificării familiale ţinefolosesc mai <strong>de</strong>grabă o metodă contraceptivă mo<strong>de</strong>rnă<strong>de</strong>cât una tradiţională.Noi am stabilit că femeilenu numai <strong>de</strong> implementarea meto<strong>de</strong>lor <strong>de</strong> contracepţie,dar şi <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>nţierea la timp a femeilor dindin lotul <strong>de</strong> studiu ştiu <strong>de</strong> unele meto<strong>de</strong> <strong>de</strong> contracepţieînsă cele în special cu nivel general sau mediu <strong>de</strong>grupul <strong>de</strong> risc, <strong>de</strong> tratamentul sterilităţii şi prevenireabolilor sexual transmisibile. Noi ne-am propus, prinanchetarea a 300 <strong>de</strong> femei cu un nivel <strong>de</strong> instruireinstruire nu dispun <strong>de</strong> informaţie cum să le utilizezediferit, să <strong>de</strong>terminăm gradul lor <strong>de</strong> informare cu privirela contracepţie, pon<strong>de</strong>rea utilizării contracepti-Cu toate că pe plan mondial tot mai multe femeiori cât <strong>de</strong> eficiente sunt acestea în prevenirea sarcinii.velor mo<strong>de</strong>rne şi atitudinea faţă <strong>de</strong> avort.utilizează contraceptivele orale hormonale, femeileMajoritatea femeilor intervievate continuă să consi<strong>de</strong>reavortul drept un mijloc acceptabil <strong>de</strong> evitare a sunt sceptice în privinţa lor, din cauza opiniei greşi-din studiul nostru, indiferent <strong>de</strong> nivelul <strong>de</strong> instruire,naşterilor nedorite, în pofida faptului că acesta ar puteate <strong>de</strong>spre riscurile <strong>pentru</strong> sănătate şi efectele secundaresă le pericliteze sănătatea. Utilizarea contracepţiei<strong>de</strong> către femeile căsătorite, fie prin meto<strong>de</strong> mo<strong>de</strong>rne,fie prin cele tradiţionale, e cuprinsă între 41-82% înraport cu nivelul <strong>de</strong> instruire (tabelul 3).Femeile cu studii medii generale şi medii specialecontinuă să se bazeze prepon<strong>de</strong>rent pe contracepţiatradiţională, în special pe coitus intreruptus şiale acestora.În plus, majoritatea femeilor intervievate căsătoriteşi care au <strong>de</strong>clarat că nu îşi mai doresc copiipractic nu folosesc meto<strong>de</strong> <strong>de</strong> contracepţie permanentă.Dacă sterilizarea feminină e acceptată şi utilizată<strong>de</strong> un procent mic <strong>de</strong> femei, apoi vasectomiae în general privită сa o metodă inadmisibilă. Steri-Tabelul 3Ierarhia meto<strong>de</strong>lor <strong>de</strong> contracepţie utilizate şi cunoscute <strong>de</strong> respon<strong>de</strong>nte.Studii medii generale Studii medii speciale Studii superioareCunoaşteţi % Utilizaţi % Cunoaşteţi % Utilizaţi % Cunoaşteţi % Utilizaţi %Prezervativ 95 39 99 44 100 49,8Metoda calendarului 48 15 78 21 100 10,5Coitus întreruptus 73 53 72 53 100 35Contracepţia oralăhormonală 52 21 81 21 98 47Contracepţieintramusculară - - 4 - 39 -Implant contraceptiv - - - - 8 -DIU 79 53 100 36 98 25Sterilizarea chirurgicalăfeminină 57 5 46 3 98 8Vasectomia - - 2 - 83 -Nicio metodă - 23,1 - 17,9 - 193(22), septembrie <strong>2011</strong> - 87

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!