<strong>Aka<strong>de</strong>mos</strong>Fe<strong>de</strong>raţia RusăEstoniaRomâniaBulgariaLetoniaSuediaUngariaAngliaBielorusiaFranţaSerbiaR. MoldovaDanemarcaNorvegiaSloveniaFinlandaSpaniaItaliaOlandaBelgiaGermaniaElveţiaPolonia511111098771313171717161514212121232730410 5 10 15 20 25 30 35 40 45Figura 1. Pon<strong>de</strong>rea avorturilor la 1 000 <strong>de</strong> femei fertile, în unele ţări europene, 2009Mortalitatea maternă survenită în urma întreruperiisarcinii în Republica Moldova între anii 1999şi 2010 a fost <strong>de</strong> 2,5 – 2,6 la 100 000 născuţi vii[2,23].Europa e acea parte a lumii, în care sunt înregistrateatât cele mai mici cât şi unele din cele mai marivalori ale ratei avorturilor la 1 000 <strong>de</strong> femei fertile.Din totalul avorturilor <strong>de</strong> pe continentul european,42% au loc în ţările Uniunii Europene, pe când restul– 58%, în ţările Europei <strong>de</strong> Est [21] (fig. 1).O analiză minuţioasă a evoluţiei avorturilor înFranţa pe parcursul a treizeci <strong>de</strong> ani a fost efectuată<strong>de</strong> către Institutul Francez <strong>de</strong> Studii Demografice.S-a constatat că din 1975, rata avorturilor a fostaproximativ constantă, constituind 14-17 avorturi la1 000 <strong>de</strong> femei fertile, fără tendinţe <strong>de</strong> reducere. Înacelaşi timp, planificarea familiei în rândul populaţieifranceze e bine cunoscută şi larg răspândită.Dacă în 1978 doar 52% din femeile fertile ce aveauviaţă sexuală utilizau meto<strong>de</strong> <strong>de</strong> contracepţie, apoiîn jurul anului 2005 <strong>de</strong>ja 82% din femei recurgeaula meto<strong>de</strong> mo<strong>de</strong>rne <strong>de</strong> planificare a familiei. A scăzutşi numărul sarcinilor nedorite, <strong>de</strong> la 42% din numărultotal <strong>de</strong> sarcini în 1975 la 33% în 2005. S-aconstatat însă că, dacă în 1975 patru din zece sarcinineplanificate se finisau prin avort, apoi în 2005 dinzece sarcini planificate erau avortate şase. În celedin urmă, s-a ajuns la concluzia că în special statutulfemeii, viaţa ei socială, cariera, dorinţa <strong>de</strong> a fi câtmai in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntă şi ulterior imperfecţiunea meto<strong>de</strong>lor<strong>de</strong> contracepţie, până şi a celor mo<strong>de</strong>rne, <strong>de</strong>terminămenţinerea ratei avorturilor atât în Franţa,cât şi în unele ţări ale Europei <strong>de</strong> Vest [15].În Uniunea Sovietică avorturile erau larg practicate.În 1965 numai în Fe<strong>de</strong>raţia Rusă la 100 naşterireveneau 274,5 avorturi, în acelaşi an în RepublicaMoldova la 100 naşteri se semnalau 130,3 avorturi[2,7,11]. „Cultura avortului” a fost ulterior moştenităşi <strong>de</strong> ţările CSI (tabelul 1). În majoritatea ţărilor exsovieticeîn perioada anilor 1990-2000 rata totală aavorturilor (numărul mediu <strong>de</strong> avorturi efectuate <strong>de</strong>o femeie pe parcursul vieţii) <strong>de</strong>păşea sau era egalăcu rata totală <strong>de</strong> fertilitate, prin urmare o femeie aveamai multe sau tot atâtea avorturi ca şi naşteri.Abia în 2007, în Fe<strong>de</strong>raţia Rusă, <strong>pentru</strong> primadată în ultimii 48 ani, numărul <strong>de</strong> naşteri l-a <strong>de</strong>păşitpe cel al avorturilor, la 100 <strong>de</strong> naşteri înregistrându-se92 <strong>de</strong> avorturi. Din 1990, pe parcursul aşaptesprezece ani, numărul absolut al avorturilors-a redus <strong>de</strong> 2,8 ori, iar la 1 000 <strong>de</strong> femei fertile<strong>de</strong> 3 ori. Dacă la o femeie <strong>de</strong> vârstă fertilă în 1991reveneau 3,39 avorturi, apoi în 2007 acest indicatora constituit 1,31 [7, 8]. Cu toate succesele obţinute,Fe<strong>de</strong>raţia Rusă continuă să fie inclusă în categoriaţărilor cu o inci<strong>de</strong>nţă ridicată a avorturilor şi o implementaremo<strong>de</strong>stă a meto<strong>de</strong>lor mo<strong>de</strong>rne <strong>de</strong> planificarea familiei.Republicile din Asia Mijlocie întot<strong>de</strong>auna s-aucaracterizat printr-o pon<strong>de</strong>re scăzută a avorturilordatorită, în mare parte, religiei musulmane.84 - nr. 3(22), septembrie <strong>2011</strong>
Ştiinţe medicalePon<strong>de</strong>rea avorturilor la 100 <strong>de</strong> naşteri, în ţările CSI, 1960-2008Tabelul 1AniAzerbaidjanArmeniaBelarusGeorgiaCazahstanKârghâzstanLetoniaLituaniaRepublicaMoldova1960 - - 85,3 41,6 - - - 58,4 69,0 157,2 - - - 138,1 177,91965 37,5 - 133,9 48,1 - - - 82,7 130,3 274,5 - - - - 211,91970 33,8 - 128,1 51,4 - - - 81,6 123,4 254,1 - - - 157,1 188,71980 37,4 46,4 130,7 95,3 - 50,6 - 87,3 121,0 204,6 - - 29,8 153,2 159,91985 29,9 42,2 121,7 68,1 82,5 54,0 - 71,8 113,5 187,5 - 26,8 29,4 148,9 150,91990 13,4 31,6 183,5 61,3 70,2 41,6 129,2 87,9 106,3 205,9 27,0 29,7 31,0 155,1 131,92000 15,0 34,3 130,1 30,6 61,7 16,5 85,1 47,6 55,2 168,7 13,2 16,9 11,7 112,7 97,52005 13,8 29,1 71,4 42,0 45,0 11,6 59,4 32,7 44,1 117,4 10,7 13,4 8,5 44,6 67,02008 16,6 30,3 39,1 39,0 36,5 10,4 43,5 25,8 40,8 81,1 - 11,0 6,2 28,1 52,5Sursa: http://<strong>de</strong>moscope.ru/weeklyFe<strong>de</strong>raţia RusăTadjikistanTurkmenistanUzbekistanUcrainaEstoniaFluctuaţiile din domeniul economic şi politic,înregistrate în Republica Moldova, au cauzat reducereacalităţii vieţii, polarizarea societăţii, şomajul,înrăutăţirea indicatorilor <strong>de</strong>mografici, a sănătăţiireproductive. În ultimii zece ani s-au obţinut însăunele succese în ceea ce priveşte implementareacontracepţiei mo<strong>de</strong>rne şi scă<strong>de</strong>rea numărului <strong>de</strong>întreruperi <strong>de</strong> sarcină atât în majoritatea ţărilor dinEuropa <strong>de</strong> Est, cât şi la noi în ţară.Deşi datele statistice din ultimii ani arată o scă<strong>de</strong>rea numărului <strong>de</strong> avorturi în Republica Moldova,consi<strong>de</strong>răm, totuşi, că cifra avorturilor nu reflectănumărul real <strong>de</strong> întreruperi ale sarcinilor, <strong>de</strong>oarecemulte din ele nu se înregistrează. În plus, o mareparte din femeile <strong>de</strong> vârsta reproductivă sunt plecatepeste hotarele ţării. Migraţia acestui contingent <strong>de</strong>femei a <strong>de</strong>terminat ca raportarea avorturilor la 100<strong>de</strong> naşteri să fie un indicator mult mai veridic <strong>de</strong>câtla 1 000 <strong>de</strong> femei fertile. E alarmant şi faptul că sesemnalează o creştere dublă pe parcursul a 14 ania întreruperilor <strong>de</strong> sarcină la femeile primigeste şio creştere a avorturilor în grupa <strong>de</strong> vârstă <strong>de</strong> 15-19ani, <strong>de</strong> la 8,9% la 10,8% (tabelul 2).În pofida meto<strong>de</strong>lor mo<strong>de</strong>rne <strong>de</strong> întreruperea sarcinii, 1/3 din ele se efectuează prin chiuretaj,inclusiv în oraşul Chişinău. În raioanele Floreşti,Străşeni, Soroca, Criuleni, Teleneşti toate întreruperile<strong>de</strong> sarcină, în ultimii doi ani (2009-2010), s-auefectuat exclusiv prin chiuretaj.Cât priveşte avortul medicamentos, din toatemeto<strong>de</strong>le <strong>de</strong> întrerupere a sarcinii acesta constituiedoar 2,5% [23].În baza reformei sistemului sănătăţii din RepublicaMoldova, planificarea familiei a <strong>de</strong>venit partecomponentă a serviciului <strong>de</strong> asistenţă medicală primară.La ora actuală, în republică îşi <strong>de</strong>sfăşoară activitatea3 Centre <strong>de</strong> sănătate <strong>pentru</strong> femei, 40 <strong>de</strong> cabinete<strong>de</strong> planificare a familiei în cadrul instituţiilormedicale, 12 Centre <strong>de</strong> sănătate prietenoase tinerilor.În anul 2005 a fost aprobată, prin Hotărârea Guvernuluinr. 913, Strategia Naţională a Sănătăţii Reproductive.Cu toate acestea, situaţia în sănătatea reproductivăîn ultimele două <strong>de</strong>cenii se caracterizează prinreducerea natalităţii şi fertilităţii, sporirea număruluicuplurilor sterile, creşterea migraţiei populaţiei, mortalităţiimaterne, nivele relativ înalte ale morbidităţiişi mortalităţii perinatale şi infantile, sarcini neplanificateşi avorturi multiple, complicaţii după avort cu unnivel scăzut <strong>de</strong> utilizare a contracepţiei mo<strong>de</strong>rne.Analizând dinamica avorturilor, am constatatmari diferenţe în raport teritorial (figura 2).În raioanele Cahul şi Taraclia se semnalează ratacea mai mare <strong>de</strong> întreruperi <strong>de</strong> sarcini, care e dublăsau chiar triplă faţă <strong>de</strong> municipiul Chişinău, mediape raioane sau valorile înregistrate pe ţară. Acestfapt ne-a <strong>de</strong>terminat să iniţiem un studiu centrat peanaliza mai <strong>de</strong>taliată în ce priveşte întreruperea sarcinilorîn Cahul. În acest scop au fost studiate, pebaza fişelor medicale, toate avorturile ce au fost înregistrateîn raionul Cahul pe parcursul anului 2010,precum şi s-a efectuat un studiu prospectiv pe bază<strong>de</strong> anchetă şi fişe medicale a 950 <strong>de</strong> întreruperi <strong>de</strong>sarcină efectuate în Spitalul Raional Cahul în perioadaianuarie-august 2010.Rezultatele obţinute au arătat o reducere semnificativăa numărului <strong>de</strong> avorturi din anul 2000 până înanul 2005 <strong>de</strong> la 2 000 avorturi (183,4 la 100 născuţi)până la 1 278 avorturi (85 la 100 născuţi). În următoriiani numărul <strong>de</strong> avorturi rămâne la un nivel înaltfără tendinţe <strong>de</strong> scă<strong>de</strong>re, prezentând valori <strong>de</strong>osebit3(22), septembrie <strong>2011</strong> - 85
- Page 1 and 2:
akademosRevistă de Ştiinţă,Inov
- Page 3 and 4:
EvenimentCONFERINŢAŞTIINŢIFICĂ
- Page 5 and 6:
EvenimentDEMOCRAŢIA,O LUNGĂ BĂT
- Page 7 and 8:
EvenimentÎn contextul contribuţie
- Page 11:
IstorieMarilor Adunări Naţionale
- Page 16 and 17:
Akademosriului. În acelaşi timp,
- Page 18 and 19:
AkademosLIMBA ROMÂNĂ,„CASĂ A F
- Page 20 and 21:
AkademosCei mai mulţi nu înţeleg
- Page 22 and 23:
AkademosColibaba, cel care a ţinut
- Page 24 and 25:
Akademoscompensare a şomajului (T)
- Page 26 and 27:
AkademosEmisie monetar i/sauTaxe co
- Page 28 and 29:
AkademosBNM este bazată pe princip
- Page 30 and 31:
Akademosteresele diferitelor struct
- Page 32 and 33:
AkademosAstfel, sistemul de informa
- Page 34 and 35: AkademosINFLUENŢAINSTITUŢIILORASU
- Page 36 and 37: 36 - nr. 3(22), septembrie 2011Akad
- Page 38 and 39: AkademosTabelul 4Indicele Dezvoltă
- Page 40 and 41: Akademosrelansarea afacerilor; stim
- Page 42 and 43: Akademosprea complex, iar nivelul
- Page 44 and 45: Akademoste au fost estimate să cre
- Page 46 and 47: Akademosindustriale prin intermediu
- Page 48 and 49: Akademos11. Miller, T & Holmes, K.
- Page 50 and 51: AkademosНевозобновляе
- Page 52 and 53: Akademosего запасы буд
- Page 54 and 55: AkademosREPUBICA MOLDOVA ÎNCADRUL
- Page 56 and 57: AkademosDependenţa de import al ga
- Page 58 and 59: Akademos2. Depozite de gaz şi meca
- Page 60 and 61: Akademosţări producătoare şi de
- Page 62 and 63: Akademosvativă a solului se înţe
- Page 64 and 65: Akademosderea bruscă a conţinutul
- Page 66 and 67: Akademosturile cu capacitate diferi
- Page 68 and 69: CULTURA FLORII-SOARELUI (HELIANTHUS
- Page 70 and 71: AkademosFig. 2. Presa de ulei din s
- Page 72 and 73: Akademosconfirme extinderea „expl
- Page 74 and 75: AkademosFig. 5. Cultivarea florii-s
- Page 76 and 77: AkademosTabelul 2Recolta de floarea
- Page 78 and 79: AkademosModificarea procentuală a
- Page 80 and 81: Akademosmetabolismului glucidic şi
- Page 82 and 83: Akademosdenumiri de preparate medic
- Page 86 and 87: de înalte în raport cu alte unit
- Page 88 and 89: Akademoslizarea permanentă, în sp
- Page 90 and 91: Akademos2. OBIECTE ŞI METODE DE ST
- Page 92 and 93: AkademosMicroelemente (în mg/ml):
- Page 94 and 95: Akademosceilalţi fie direct, fie i
- Page 96 and 97: AkademosREZONATOARE LASERÎN NANOST
- Page 98 and 99: Akademostată la 1000 o C. Nanofire
- Page 100 and 101: Akademosformarea modurilor Fabry-Pe
- Page 102 and 103: AkademosBibliografie1. U. Ozgur, Ya
- Page 104 and 105: Akademoscaracteristicele evaluării
- Page 106 and 107: AkademosMUZEUL, SOCIETATEAŞI SALVG
- Page 108 and 109: Akademosde-a 7-a Adunare Generală
- Page 110 and 111: AkademosTEZAURUL FOLCLORICAL ROMÂN
- Page 112 and 113: Akademossunt unice. Fiecare lucrare
- Page 114 and 115: Akademospiesei au creat iniţial im
- Page 116 and 117: Akademosprincipalele probleme istor
- Page 118 and 119: Akademosgramului a fost anevoioasă
- Page 120 and 121: Akademosde viaţă al părinţilor
- Page 122 and 123: Akademosria, arătând că relaţii
- Page 124 and 125: Akademos- în primul rând, Maria C
- Page 126 and 127: AkademosBibliografie1Майков,
- Page 128 and 129: NINA ARBORE, DOAMNĂA ARTELOR FRUMO
- Page 130 and 131: Akademosrevine în ţară, unde şi
- Page 132 and 133: ULTIMA ARBOREASĂAntonina SÂRBUAka
- Page 134 and 135:
SCHIMBĂRILECLIMATICEŞI IMPACTUL L
- Page 136 and 137:
O MONOGRAFIE DESPRENANOELECTRONICĂ
- Page 138 and 139:
Akademoscătre Andrei Madan, Ion Pe
- Page 140 and 141:
MARELE POETMIHAI EMINESCUÎN SPAŢI
- Page 142 and 143:
Akademospledau pentru eliberarea ţ
- Page 144 and 145:
AkademosFILOLOG POLIVALENTDr. Galac
- Page 146 and 147:
Akademosurgenţă la etapa de presp
- Page 148 and 149:
Akademosţire, doritori să păstre
- Page 150 and 151:
Akademosla vârsta de 46 de ani, pl
- Page 152:
AkademosÎNTEMEIETORUL ŞCOLIISOCIO