Fiziopatologia termoreglarii si a reactiei febrile - OvidiusMD

tratament:- plasarea într-un loc rcoros în clinostatism- reechilibrare hidric3. Sincopa termic episoade brute de pierdere a cunotinei temp. intern < 40C + sudoraia este prezent cauza: efort fizic intens în mediu supraînclzit i umed (! pielea umedocul termic ) clinic:• vertij, cefalee, astenie• greuri, vrsturi• crampe musculare, mers ebrios• vorbire incoerent, prostraie paraclinic:• hemoconcentraie• dezechilibre ionice (hNa, hCa)• tahicardie i hTA (TAS < 100mmHg) tratament: spitalizare, cearafuri reci, PEV cu glucoz hipoton + NaCl4. ocul termic cea mai sever form temperatura intern > 40C+ absena sudoraiei (! pielea fierbinte i uscat)+ disfuncia SNC (delir, convulsii, com) cauza:• expunerea prelungita la mediu supraînclzit = ocul termic clasic• expunerea la exerciii fizice epuizante = ocul termic de efort factorii favorizani:• vârstnici• persoanele tarate (IC, diabet zaharat, alcoolism cr.)Patogeneza ocului termic:1. Insuficiena termoreglrii2. Alterarea expresiei proteinelor de oc termic3. Reacie de faz acut exagerat1. Insuficiena termoreglriiN: adaptarea ACUT a sistemului CV la stress-ul termic sever se realizeaz prin:• DC cu pân la 20 l/min permitând transferul sângelui cu temperatur ridicatdinspre “nucleul central” spre“înveliul periferic”Patologic: patologia preexistent (bolile cardiace , depleia hidrosalin) determinincapacitatea DC susceptibilitatea la oc termicN: adaptarea CRONIC la efortul depus în condiii de stress termic determin aclimatizareala cald (sptmâni ) prin:• îmbunirea performanei cardiace• activarea SRAA cu: conservarea NaCl expansiunea volumului plasmatic• capacitii de secreie a sudorii10