2007, nr. 3 - Academia de Ştiinţe a Moldovei

SummaryFrom the existent data about the mortality there were analized specific particularities of these in2005. So, the mortality through tuberculosis and its complications has raised in the last 20 years 4,8times ( from 3,9% in 1988 to 19,1% in 2005) and reached the level of the 1965 year (18,0%). Themortality determined by the respiratory localization of the tuberculosis is much bigger (98,0%) thanthe one determined by the extrarespiratory localization of the disease and the tuberculosis „sechele”(2,0%). The weight of the deaths through extrarespiratory tuberculosis diminished in the last 10 yearsby 3.1 times. The majority of the deaths through tuberculosis are produced in the period of 35-65years (85,6%). The peak of the mortality curbe at men is the same as at women and is situated at thegroup of people at the age of 41-50 years. At 125 deaths (15,5%) the tuberculosis as a main cause ofthe death was depistated postmortem, at 153 deaths (19,0%) the tuberculosis was depistated bilated(in a period of a year of evidence dispenserial). The frequency of the tuberculosis depistation postmortemand bilated has raised in the last 10 years respectively 2,4 times and 1,3 times.90STRUCTURA ŞI DINAMICA MORTALITĂŢII PRIN TUBERCULOZĂ ÎNREPUBLICA MOLDOVAIon Haidarlî, dr. h. în medicină, conf. cercet., Dumitru Sain, dr. h. în medicină, conf.cercet., Vitalie Ţâmbalari, dr. în medicină, Elena Tudor, dr. în medicină, conf. cercet.,Liubov Semicev, medic, IMSP Institutul de Ftiziopneumologie “Chiril Draganiuc”Conform datelor oficiale despre incidenţa şi mortalitatea prin tuberculoză pe scară mondială, dînanii 1980-1990 tuberculoza printre bolile infecţioase a devenit cauza principală a decesului populaţieiadulte şi al adolescenţilor [1], actualmente mortalitatea prin această patologie continuând să crească.Situaţia epidemiologică a tuberculozei în Republica Moldova rămâne nefavorabilă şi în continuare.În ultimii 20 de ani (1985-2005) incidenţa tuberculozei a crescut de la 59,0 până la 107,0, iar mortalitateade la 5,4 până la 19,1 la 100000 populaţie (fi g.1). Această creştere s-a produs în paralel cuagravarea situaţiei epidemiologice, care se înregistrează în majoritatea regiunilor globului [2,3,4,5,6].Din aceasta reiese că problema mortalităţii capătă o semnificaţie deosebită şi necesită o atenţie sporită,deoarece mortalitatea stabil constituie unul dintre cele mai veridice criterii în evaluarea situaţieituberculozei [7].Scopul studiului a fost analiza structurii şi a dinamicii mortalităţii prin tuberculoză în 2004-2005.Materiale şi metode. Întru evaluarea structurii mortalităţii prin tuberculoză s-a efectuat analizadatelor din anii2004-2005 (1513 de cazuri de deces) şi compararea cu datele mortalităţii prin tuberculozădin anii1985-1986 (556 cazuri de deces) şi din anii1995-1996 (959 de cazuri de deces). S-auutilizat datele centralizate de la Departamentul Statistică şi Sociologie şi materialul obţinut prin studiereafoilor de observaţie clinică, a fişelor de ambulator şi a proceselor-verbale ale necropsiei.Rezultate şi discuţii. În perioada de studiu (anii2004-2005) au fost înregistrate 1912 cazuri dedeces al bolnavilor de tuberculoză cu localizare diferită. Prin tuberculoză şi complicaţiile ei au decedat1513 bolnavi, care constituie 79,1% din totalul de decese (1912) ale bolnavilor de tuberculoză(55,5% - în anii 1985-1986; 62,5% - în anii 1995-1996). Indicele mortalităţii a constituit 17,1 (în anul2004) şi 19,1 (în 2005) la 100000 populaţie, cifră caracteristică pentru anul 1965.399 sau 20,8% de bolnavi cu tuberculoză au decedat prin alte boli şi cauze (44,4% – în anii1985-1986; 36,5% – în anii 1995-1996). Astfel, pe perioade se urmăreşte creşterea frecvenţei decesuluiprin tuberculoză şi complicaţiile ei cu 23,6% (de 1,4 ori) versus anii 1985-1986 şi cu 16,6%(de 1,3 ori) versus anii 1995-1996. Concomitent, are loc scăderea frecvenţei decesului bolnavilor cutuberculoză prin alte boli şi cauze de la 44,4% în anii 1985-1986 şi 36,5% în anii 1995-1996 până la20,8% în anii 2004-2005 (respectiv, 23,6% şi 16,6%).