62. Wolf S., Bruhn J.G., Goo<strong>de</strong>l H., Occupational health as human ecology. Ch. C. ThomasPublischer, Springfield, 1978.RezumatActualizarea <strong>de</strong> sinteză în problema integrităţii uniecobiosistemice a cauzalităţii tuberculozeisub aspecte ecoetiologice şi etioecologice în sens <strong>de</strong> <strong>de</strong>zvoltare sistemică mai progresivă a suportuluiştiinţific pentru ecologia epi<strong>de</strong>miologică şi epi<strong>de</strong>miologia ecologică a ei, cu atenţie <strong>de</strong> referinţăla: rolul mecanismelor infectării <strong>de</strong> tuberculoză, ale infestării pe căile infiltraţie (penetraţiei) prinsine-inoculaţie a micobacteriilor în biosubstratul infraindindividual în funcţie <strong>de</strong> relaţiile bioecoendosistemice<strong>de</strong> tipul „micoorganisme virulente – niveluri <strong>de</strong> reacţii biologice infraindividuale spaţiomicroendobioecomicrosfericecelulare şi subcelulare”, stare biodinamică bioecoadversativă (reacţiibiologice şi biochimice bioecoprotectoare ca acţiuni opoziţionale active, <strong>de</strong> prevenţie biogenicăcontrară, <strong>de</strong> ex., drept rezistenţă a<strong>de</strong>cvată oportună,)” a organismului complet integru ca unibioecosistemindividual uman (concepţie teoretică nouă).SummarySynthetic actualization on a problem uniformecobiosystem integrity of causality of a tuberculosisun<strong>de</strong>r ecoetiological and etioecological aspects in sense of more progressive <strong>de</strong>velopment of thescientific base to its epi<strong>de</strong>miological ecology and ecological epi<strong>de</strong>miology with the reference ofattention on: - a role of mechanisms infestation a tuberculosis infiltration (penetration) in the wayitself-inoculation mycosis bacteriums in a infraindividual biological cellular substratum <strong>de</strong>pendingon ecoendobiosystem relations such as “ microorganisms – cellular and un<strong>de</strong>r cellular spacemicroendobioecomicrosphericals spaces of infraindividual levels of reactions”, bioecoadversativebiodynamic state (biological and biochemical reactions bioecoprotective opposite active counteraction,for example, as a<strong>de</strong>quate duly the purpose of the directed resistance, resistibility opportune, ect),integrity of an a complete organism <strong>de</strong>termined by a condition as individual uniformbioecosystem thehuman in specific circumstances (the new theoretical concept).МЕТРОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ ВНЕДРЕНИЯ НОВЫХ СРЕДСТВИЗМЕРЕНИЙ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НАЦИОНАЛЬНОГО НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ПРЕВЕНТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ34Деревич Виктор, врач-бактериологУспешное решение первостепенных задач санитарно-эпидемиологического благополучиянаселения, микробиологического состояния продуктов питания потребляемых населениемРеспублики Молдова во многом зависит от качества и достоверности выполнения микробиологическихисследований.Достоверность микробиологических исследований обеспечивается строгим соблюдениемосновных её этапов:• соблюдение условий отбора проб в соответствии с действующим нормативными документами(НД);• приготовление стандартных и точных растворов и реактивов, индикаторов, питательныхсред. Соблюдение правил работы с ними и сроков хранения;• микробиологическое лабораторное исследование;• заключение врача по результатам протокола проведённого микробиологического исследования.Значение имеет выбор средства измерения (СИ) соответствующего класса точности, необходимыхдиапазонов, обеспечение условий хранения, эксплуатации, своевременной поверки,ремонта и строгое соблюдение действующих НД при подготовке, выполнении и обработкирезультатов микробиологических исследований.
Анализ состояния метрологического обеспечения микробиологических исследований,состояния СИ, обеспеченность их ремонтом и поверкой в ЦПМ МЗ СЗ РМ констатирует постепенноеувеличение процента непригодных СИ, особенно, за последние годы до 10,8 % в ЦПММЗ РМ по причине старения парка СИ. Поэтому Правительством Республики Молдова принятоПостановление № 302 от 21 марта 2005 года «О Национальной программе техническойпомощи на 2005 и 2006 годы» и «Стратегия по обеспечению публичных медико-санитарныхучреждений медицинским оборудованием, медицинской техникой и передовыми технологиямина 2005-2008 годы». Работа по метрологическому обеспечению достоверности микробиологическоголабораторного контроля в ЦПМ проводиться по годовыми и квартальными планамии программами. Их организационно-методические вопросы в ЦПМ решается инженером(ответственным лицом за метрологическое обеспечение) и специалистами соответствующихподразделений, работающих на СИ. Работа по выполнению требований метрологического обеспечениябактериологических лабораторий ЦПМ начинается с момента получения исходныхдокументов, а именно, Закона о Метрологии РМ [1], SM 8:12-1998 [2], SM 8-16:2005 [3], RG29-03-33-2005 [7], Постановления об Утверждении Официального перечня СИ, подлежащихобязательному Государственному метрологическому контролю [4], Методических указаний оработе по стандартизации и метрологическому обеспечению в ЦПМ МЗ СЗ РМ [5].Внедрение новых СИ в работе бактериологической лаборатории ЦПМ предусматриваетсяв плaнах по внедрению новых методов лабораторных микробиологических исследований,утверждённых МЗ и СЗ РМ и включённых в стандарты, принятые на национальном уровне.Планом мероприятий по внедрению этих СИ должны быть учтены работы по обеспечениювходного контроля, установки и монтажу их, проводимого Молдавским Центром по исследованию,проектированию и производству медицинской техники «Техомед», и освоению СИинженерно-техническим персоналом (при его наличии), проведению занятий по обучению работс ними специалистов бактериологической лаборатории ЦПМ.Входной контроль, поступающих СИ, включает в себя следующие действия:• проверка допущенных СИ Службой Стандартизации и Метрологии (ССМ) по RG 29-03-19:1999 [6] к применению на территории Республики Молдова.• проверка прилагаемой технической документации (паспорта, технического описания,инструкции по эксплуатации и техническому обслуживанию и др.).• проверка внешнего вида оборудования и прилагаемых к нему комплектующих изделийи материалов, проверка работы СИ.Входной контроль целесооборазно проводить в присутствии представителя поставщика.Предприятие-поставщик оказывает техническую помощь в освоении и использовании СИ, ихмонтаж. В случае приобретения сложных СИ, в том числе аналитических приборов, представительпроизводителя или поставщик проводит запуск и проверку рабочего состояния экземпляраСИ путём оценки соответствия получаемых результатов контрольных измеренийхарактеристикам, установленным производителем в технической документации. Проводиттщательный анализ полученных результатов, после чего оформляются акт сдачи-приёмки, вкотором осуществляют ссылки на контракт или договор, предшествующий закупке, наименованияоборудования, тип, марка, модель, заводской номер экземпляра СИ, информация о датеполучения и проверки оборудования, сведения об уполномоченном представителе поставщикаили изготовителе, проводившего запуск и проверку рабочего состояния, и представителе бактериологическойлаборатории, присутствующем при этой процедуре, а также все результатывходного контроля. Если результаты входного контроля удовлетворительные, экземпляр СИпринимается, о чём делается соответствующая запись в акте. После приёмки лабораториейэкземпляра СИ поставщик (или представитель изготовителя) проводит первоначальное обучениесотрудников лаборатории основам работы на конкретном приборе. Запись о проведённомобучении фиксируется в специальном регистрационном журнале. На каждую единицу СИ вЦПМ заводиться карточка по учётной форме MF-6, которая храниться в бухгалтерии.В бактериологической лаборатории ЦПМ должна быть создана система идентификацииСИ. Наиболее простой способ идентификации состоит в снабжении каждой единицы СИ ин-35
- Page 2: REDACTOR-ŞEFGheorghe Ghidirim, aca
- Page 5: I. Haidarlî, D. Sain, V. Ţâmbala
- Page 9 and 10: tuberculozei s-a micşorat cu 2,9%
- Page 11 and 12: lemele diagnosticării şi tratamen
- Page 13: Incidenţa globală (tab. 1), porni
- Page 16 and 17: Bibliografie selectivă1.Crudu V.,
- Page 18 and 19: melor umane sau de condiţiile susc
- Page 20 and 21: tenţialului său de oxidare, fapt
- Page 22 and 23: temporară în aşa stare a fenomen
- Page 24 and 25: păstrarea virulenţei şi a însu
- Page 26 and 27: SummarySynthetic actualization on a
- Page 28 and 29: Repartizarea stimulanţilor biomole
- Page 30 and 31: stanţelor ecologice şi neecologic
- Page 32 and 33: en therap, Paris, 1962, p. 141-148.
- Page 36 and 37: дивидуальной этике
- Page 38 and 39: STUDII ŞI SINTEZE38DEPISTAREA TUBE
- Page 40 and 41: se întâlneşte la 7% pacienţi. E
- Page 42 and 43: SummaryThe tuberculosis detection w
- Page 44 and 45: deseori de formă ovală neregulat
- Page 46 and 47: subiective (comportamentul asocial
- Page 48 and 49: trat 716 cazuri cu recidive tubercu
- Page 50 and 51: Tabelul 2Recidiva tuberculozei pulm
- Page 52 and 53: Pentru evaluarea nivelului rezisten
- Page 54 and 55: Anexa 1Indici de performanţă de b
- Page 56 and 57: ного процесса прин
- Page 58 and 59: вскармливание, нал
- Page 60 and 61: Scopul studiului este analiza unor
- Page 62 and 63: 62ASPECTE CLINICE ALE RECIDIVEI TUB
- Page 64 and 65: 3. Риекстиня В., Торп
- Page 66 and 67: la infectaţii HIV s-a observat o s
- Page 68 and 69: se pună accentul pe atingerea bron
- Page 70 and 71: adiologică. Cele mai defectuoase l
- Page 72 and 73: încă la 33 (11,8%), în total la
- Page 74 and 75: din colonii în urma controlului ra
- Page 76 and 77: 76Rezultatele tratamentului bolnavi
- Page 78 and 79: 78EFICACITATEA CURATIVĂ A STIMULĂ
- Page 80 and 81: Reacţiile activare şi antrenament
- Page 82 and 83: Dorind a exclude posibilitatea apar
- Page 84 and 85:
stabile în procesul tratamentului
- Page 86 and 87:
drept condiţie de eradicare a MDR
- Page 88 and 89:
anul 1995). Astfel, decesele prin t
- Page 90 and 91:
SummaryFrom the existent data about
- Page 92 and 93:
lui prin tuberculoza extrarespirato
- Page 94 and 95:
evidenţă dispensarială). Frecven
- Page 96 and 97:
%9080706050403020100S In. 1 In. 2 I
- Page 98 and 99:
limitele normei, este caracteristic
- Page 100 and 101:
Evoluţia PC prin micoplasme şi cl
- Page 102 and 103:
4-5 săptămâni2-3 luni3-6 luniS.p
- Page 104 and 105:
nistrat câte 1 capsulă înainte d
- Page 106 and 107:
acţiunea lui imunocorectoare la pa
- Page 108 and 109:
la un copil la a 3-a lună şi la 3
- Page 110 and 111:
6%15%24%55%sntoiwheezing vreodatwhe
- Page 112 and 113:
ASPECTE PARACLINICE ALE SISTEMULUI
- Page 114 and 115:
70%Grafi cul I. Repartizarea agentu
- Page 116 and 117:
3. Cassie Landers, Pediatrie axată
- Page 118 and 119:
118NozologieFrecvenţa răspândiri
- Page 120 and 121:
медицины (Л.К.Сурко
- Page 122 and 123:
Функциональными ко
- Page 124 and 125:
циркулирующего кис
- Page 126 and 127:
Examinarea clinică a astmului poat
- Page 128 and 129:
metodei spirometrice în depistarea
- Page 130 and 131:
ţată a permiabilităţii bronşic
- Page 132 and 133:
5. Tudorache V., Mihălţan F., Mih
- Page 134 and 135:
corespund cu unele date din literat
- Page 136 and 137:
6. Багрова Л.О., Прос
- Page 138 and 139:
Circumstanţele care duc la RGE sun
- Page 140 and 141:
8. Little F.B., Koufman J.A., Kobut
- Page 142 and 143:
La pacienţii mai tineri de 65 de a
- Page 144 and 145:
ConcluziiStructura etiologică a pn
- Page 146 and 147:
ml din suspensie de Streptococcus p
- Page 148 and 149:
ili şi rezistenţi. S.Einarsson ş
- Page 150 and 151:
cu acţiune asupra procesului infla
- Page 152 and 153:
Concluzii1. Tratamentul sistematic
- Page 154 and 155:
3. Examenul de laborator al indicat
- Page 156 and 157:
IndiciiPOL-PAOTabelul 3Starea siste
- Page 158 and 159:
27. Харитонов М.Я. и д
- Page 160 and 161:
Grupa II (B) de dispensarizare a cu
- Page 162 and 163:
drenarea şi dezintoxicarea organis
- Page 164 and 165:
Forma limfangionilor este destul de
- Page 166 and 167:
Densitatea repartizării fibrelor n
- Page 168 and 169:
În acest studiu au fost analizaţi
- Page 170 and 171:
Figura 2. Aspect intraoperator al u
- Page 172 and 173:
Aceste cazuri prezintă interes nu
- Page 174 and 175:
privire la Programul Naţional de c
- Page 176 and 177:
1761993 2065 47,6 122 0,63 218 0,70
- Page 178 and 179:
În scopul reducerii morbidităţii
- Page 180 and 181:
provoacă leziuni de vasculită obl
- Page 182 and 183:
active pe CMV) şi contra- (cele ma
- Page 184 and 185:
20. Stagno S., Cytomegalovirus, în
- Page 186 and 187:
• procurarea reagenţilor şi con
- Page 188 and 189:
MATERIAL DIDACTICTROMBOEMBOLISMUL P
- Page 190 and 191:
ROCT are imporţanţă majoră pent
- Page 192 and 193:
tele scintigrafiei de perfuzie mai
- Page 194 and 195:
Algoritmul diagnosticului în cazul
- Page 196 and 197:
erile anorganice (azbestoza, sillic
- Page 198 and 199:
a alveolelor), dereglarea produceri
- Page 200 and 201:
Bronhoscopia permite efectuarea lav
- Page 202 and 203:
sing idiopathic pulmonary fi brosis
- Page 204 and 205:
Radiografia digitală cu semiconduc
- Page 206 and 207:
medicamentoase de lungă durată, e
- Page 208 and 209:
Se prezintă clinic prin reţinerea
- Page 210 and 211:
22. Сборник научных
- Page 212 and 213:
În aspectul valorii tehnicilor chi
- Page 214 and 215:
medicina contemporană, a chemat la
- Page 216 and 217:
La baza secţiei de morfopatologie,
- Page 218 and 219:
Principala direcţie a cercetărilo
- Page 220 and 221:
Кох высушил его и п
- Page 222 and 223:
Lista fondatorilorpublicaţiei peri
- Page 224:
Bun de tipar 16.07.2007Format 60x84