Densitatea repartizării fibrelor nervoase <strong>de</strong>-a lungul vasului limfatic nu este uniformă. Pe unulşi acelaşi vas se observă sectoare înconjurate <strong>de</strong> reţele bine pronunţate şi porţiuni, în jurul căroranervii lipsesc sau sunt însoţite numai <strong>de</strong> o singură fibră nervoasă. Această trăsătură poate fi legată <strong>de</strong>particularităţile funcţionale ale diverselor tipuri <strong>de</strong> vase, care contribuie la efectuarea transportării sau<strong>de</strong>punerii limfei. În aceste porţiuni este mai bine pronunţat stratul muscular.O importanţă <strong>de</strong>osebită are vascularizaţia pereţilor vaselor limfatice, dar informaţii <strong>de</strong>spre aceastanu am întâlnit în literatura <strong>de</strong> specialitate. Pentru ele este caracteristică prezenţa multiplelor surse<strong>de</strong> vascularizare, ce pornesc <strong>de</strong> la lobulii capsulei adipoase (fi g. 8). La adulţi la irigarea lor contribuieramificaţiile <strong>de</strong> ordinele 3 – 6, care pătrund în “hilul” vasului limfatic – limita dintre doi limfangioni.În regiunea limfangionilor arteriolele se ramifică şi, înconjurând vasul limfatic, formează reţelevasculare <strong>de</strong> tip vasa vasorum limfaticorum. Se consi<strong>de</strong>ră că vasa vasorum favorizează reabsorbţialimfei. Preparatele macromicroscopice <strong>de</strong>monstrează că limfaticele sunt înconjurate <strong>de</strong> o capsulăadipoasă alcătuită din lobuli fini, cărora la revine un rol important în reglarea funcţiilor motrice alevaselor limfatice. Lipsa acestui ţesut din jurul vaselor duce la micşorarea sensibilităţii lor faţă <strong>de</strong> leincefalinăşi tirozină.166Figura 8. Vase limfatice înconjurate <strong>de</strong> o capsulă adipoasă. Colorat cu reactivul Schiff × 12.Forma şi dimensiunile limfangionilor la prematuri poartă amprente ale involuţiei şi reducerii lor,ceea ce reprezintă un indice al agravării circulaţiei limfatice.ConcluziiConcluzionând, putem afirma că vasele limfatice reprezintă un sistem, care, din punct <strong>de</strong> ve<strong>de</strong>remorfologic, este cu mult mai <strong>de</strong>săvârşit <strong>de</strong>cât cel venos sau arterial. Ele sunt nişte formaţiuniplurisegmentate. Variaţia formei, structurii şi a dimensiunilor limfangionilor, prezenţa cisternelor şimacromicrosegmentului limfatic bine <strong>de</strong>terminat <strong>de</strong>monstrează un anumit dinamism al vaselor limfatice,al unei ample activităţi <strong>de</strong>terminate <strong>de</strong> lipsa unui organ central, ce ar contribui la propulsarealimfei.Rezultatele <strong>de</strong>terminării parametrilor morfometrici ai limfangionilor în diferite perioa<strong>de</strong> ale vieţiireflectă modificările funcţionale legate <strong>de</strong> micşorarea vitezei circulaţiei limfei şi <strong>de</strong>zvoltarea funcţiei<strong>de</strong> <strong>de</strong>pozitare, ceea ce duce la <strong>de</strong>screşterea gradului <strong>de</strong> drenare a organului. Forma şi dimensiunilelimfangionilor la subiecţii prematuri poartă amprente ale involuţiei şi reducerii, aceasta reprezentândun indice al agravării circulaţiei.Bibliografie selectivă1. Gota B.B., The present state and trends in lymphology in the Morphological sciences. Foliamorphol (PRL), 43, №3, 1984, 165 – 174.2. Gregl A., Rontgenanatomie <strong>de</strong>s Lymphagefabsystems. “Z. Lymphol.”, 9, №2,1985, 59 – 67.3. Борисов А.В., Лимфангион: итоги и перспективы. В кн. “Лимфангион – анатомия,физиология, патология”, Л., 1990, с. 5 – 17.
4. Борисов А.В., Петренко В.М., Малафеева Е.Я., Карачева И.А., Шипулин А.Н.,Материалы к теории лимфангиона. Морфология, т. 105,1993, Изд. «Гиппократ», С.-Петербург,с. 52.5. Бородин Ю.И., Общая анатомия лимфатической системы, Новосибирск, 1990.6. Выренков Ю.Е., Щербакова Э.Г., Основные принципы эндолимфатической терапии.Проблемы функциональной лимфологии. Новосибирск, 1992, с. 46 – 48.7. Куприянов В.В., Караганов Я.Л., Микролимфология. М., Медицина, 1983.8. Орлов Р.С., Основы физиологии лимфангиона. 2-ой Всероссийский съезд АГЭ. Тез.докл. М., 1988, с. 89.RezumatVariaţia formei, structurii şi a dimensiunilor limfangionilor, prezenţa cisternelor şi a macromicrosegmentuluilimfatic <strong>de</strong>monstrează un anumit dinamism al vaselor limfatice, o amplă activitate<strong>de</strong>terminată <strong>de</strong> lipsa unui organ central, ce ar contribui la propulsarea limfei. La subiecţii prematurilimfangionii poartă amprente ale involuţiei, ceea ce reprezintă un indice al agravării circulaţiei limfatice.SummaryThe variation of the shape, structure and dimensions of the lymphagions, the presence of thecisternae and of the lymphatic macromicrosegment <strong>de</strong>notes a certain dynamism of the lymphaticvessels, which perform an ample activity <strong>de</strong>termined by the lack of a central organ, that would contributeto the propulsation of the lymph. For the premature subjects the lymphoganglions carry imprinting ofthe involution, which represents a marker for the aggravation of the lymphatic circulation.CHISTURILE MEZENTERICE GIGANTE LA COPILEva Gudumac, aca<strong>de</strong>mician, prof. univ., Veaceslav Babuci, dr. h. în medicină, conf.cercet., Alexandru Jalbă, dr. în medicină, Virgil Petrovici, medic, Jana Bernic, dr. înmedicină, conf. univ., Marcel Grăjdieru, Universitatea <strong>de</strong> Stat <strong>de</strong> Medicină şi Farmacie„Nicolae Testemiţanu”, Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic <strong>de</strong> Chirurgie Pediatrică„Natalia Gheorghiu”Formaţiunile chistice ale mezenterului la copil se întâlnesc foarte rar (G.N.Rumeanţeva şi coaut.,2002), fiind întâlnite la 1:20000 copii spitalizaţi în staţionar (H.Takiff, 1985, R.Kurtz et al., 1986).Un caz <strong>de</strong> chist mezenteric <strong>de</strong>pistat la necropsie la o fetiţă <strong>de</strong> 8 ani pentru prima dată a fost <strong>de</strong>scrisîn 1507 <strong>de</strong> anatomistul italian Benevieni (S.K.Mohanty et al., 1998). În 1842 chistul mezentericchilos a fost documentat <strong>de</strong> marele chirurg von Rokitansky C.F. (Richard Ricketts, 2003). Primaintervenţie chirurgicală cu succes în chistul mezenteric a fost efectuată <strong>de</strong> către chirurgul francezTillaux (1880) (Richard Ricketts, 2003).Din punct <strong>de</strong> ve<strong>de</strong>re embriologic etiologia chisturilor mezenterice nu este încă bine înţeleasă.Este greu <strong>de</strong> explicat apariţia diverselor varietăţi ale patologiilor malformative respective şi dacă aula bază numai o displazie chistică a vaselor limfatice sau sunt un rezultat al altor cauze complet diferite.Chisturile mezenterice pot fi <strong>de</strong>pistate în orice porţiune a mezoului, dar mai frecvent se întâlnescîn mezoul intestinului subţire (60% cazuri) (R.J. Kurtz et al., 1986). În afară <strong>de</strong> localizarea izolată achistului în mezoul colonic, au fost <strong>de</strong>scrise cazuri <strong>de</strong> afectare concomitentă a mezoului intestinuluisubţire şi a celui colonic (O.P.Kurguzov şi coaut., 1991).În funcţie <strong>de</strong> origine, histogeneză, localizare, structură, caracterul conţinutului este recunoscutăclasificarea chisturilor mezenterului după O.P.Kurguzov şi coaut., 1991.167
- Page 2:
REDACTOR-ŞEFGheorghe Ghidirim, aca
- Page 5:
I. Haidarlî, D. Sain, V. Ţâmbala
- Page 9 and 10:
tuberculozei s-a micşorat cu 2,9%
- Page 11 and 12:
lemele diagnosticării şi tratamen
- Page 13:
Incidenţa globală (tab. 1), porni
- Page 16 and 17:
Bibliografie selectivă1.Crudu V.,
- Page 18 and 19:
melor umane sau de condiţiile susc
- Page 20 and 21:
tenţialului său de oxidare, fapt
- Page 22 and 23:
temporară în aşa stare a fenomen
- Page 24 and 25:
păstrarea virulenţei şi a însu
- Page 26 and 27:
SummarySynthetic actualization on a
- Page 28 and 29:
Repartizarea stimulanţilor biomole
- Page 30 and 31:
stanţelor ecologice şi neecologic
- Page 32 and 33:
en therap, Paris, 1962, p. 141-148.
- Page 34 and 35:
62. Wolf S., Bruhn J.G., Goodel H.,
- Page 36 and 37:
дивидуальной этике
- Page 38 and 39:
STUDII ŞI SINTEZE38DEPISTAREA TUBE
- Page 40 and 41:
se întâlneşte la 7% pacienţi. E
- Page 42 and 43:
SummaryThe tuberculosis detection w
- Page 44 and 45:
deseori de formă ovală neregulat
- Page 46 and 47:
subiective (comportamentul asocial
- Page 48 and 49:
trat 716 cazuri cu recidive tubercu
- Page 50 and 51:
Tabelul 2Recidiva tuberculozei pulm
- Page 52 and 53:
Pentru evaluarea nivelului rezisten
- Page 54 and 55:
Anexa 1Indici de performanţă de b
- Page 56 and 57:
ного процесса прин
- Page 58 and 59:
вскармливание, нал
- Page 60 and 61:
Scopul studiului este analiza unor
- Page 62 and 63:
62ASPECTE CLINICE ALE RECIDIVEI TUB
- Page 64 and 65:
3. Риекстиня В., Торп
- Page 66 and 67:
la infectaţii HIV s-a observat o s
- Page 68 and 69:
se pună accentul pe atingerea bron
- Page 70 and 71:
adiologică. Cele mai defectuoase l
- Page 72 and 73:
încă la 33 (11,8%), în total la
- Page 74 and 75:
din colonii în urma controlului ra
- Page 76 and 77:
76Rezultatele tratamentului bolnavi
- Page 78 and 79:
78EFICACITATEA CURATIVĂ A STIMULĂ
- Page 80 and 81:
Reacţiile activare şi antrenament
- Page 82 and 83:
Dorind a exclude posibilitatea apar
- Page 84 and 85:
stabile în procesul tratamentului
- Page 86 and 87:
drept condiţie de eradicare a MDR
- Page 88 and 89:
anul 1995). Astfel, decesele prin t
- Page 90 and 91:
SummaryFrom the existent data about
- Page 92 and 93:
lui prin tuberculoza extrarespirato
- Page 94 and 95:
evidenţă dispensarială). Frecven
- Page 96 and 97:
%9080706050403020100S In. 1 In. 2 I
- Page 98 and 99:
limitele normei, este caracteristic
- Page 100 and 101:
Evoluţia PC prin micoplasme şi cl
- Page 102 and 103:
4-5 săptămâni2-3 luni3-6 luniS.p
- Page 104 and 105:
nistrat câte 1 capsulă înainte d
- Page 106 and 107:
acţiunea lui imunocorectoare la pa
- Page 108 and 109:
la un copil la a 3-a lună şi la 3
- Page 110 and 111:
6%15%24%55%sntoiwheezing vreodatwhe
- Page 112 and 113:
ASPECTE PARACLINICE ALE SISTEMULUI
- Page 114 and 115:
70%Grafi cul I. Repartizarea agentu
- Page 116 and 117: 3. Cassie Landers, Pediatrie axată
- Page 118 and 119: 118NozologieFrecvenţa răspândiri
- Page 120 and 121: медицины (Л.К.Сурко
- Page 122 and 123: Функциональными ко
- Page 124 and 125: циркулирующего кис
- Page 126 and 127: Examinarea clinică a astmului poat
- Page 128 and 129: metodei spirometrice în depistarea
- Page 130 and 131: ţată a permiabilităţii bronşic
- Page 132 and 133: 5. Tudorache V., Mihălţan F., Mih
- Page 134 and 135: corespund cu unele date din literat
- Page 136 and 137: 6. Багрова Л.О., Прос
- Page 138 and 139: Circumstanţele care duc la RGE sun
- Page 140 and 141: 8. Little F.B., Koufman J.A., Kobut
- Page 142 and 143: La pacienţii mai tineri de 65 de a
- Page 144 and 145: ConcluziiStructura etiologică a pn
- Page 146 and 147: ml din suspensie de Streptococcus p
- Page 148 and 149: ili şi rezistenţi. S.Einarsson ş
- Page 150 and 151: cu acţiune asupra procesului infla
- Page 152 and 153: Concluzii1. Tratamentul sistematic
- Page 154 and 155: 3. Examenul de laborator al indicat
- Page 156 and 157: IndiciiPOL-PAOTabelul 3Starea siste
- Page 158 and 159: 27. Харитонов М.Я. и д
- Page 160 and 161: Grupa II (B) de dispensarizare a cu
- Page 162 and 163: drenarea şi dezintoxicarea organis
- Page 164 and 165: Forma limfangionilor este destul de
- Page 168 and 169: În acest studiu au fost analizaţi
- Page 170 and 171: Figura 2. Aspect intraoperator al u
- Page 172 and 173: Aceste cazuri prezintă interes nu
- Page 174 and 175: privire la Programul Naţional de c
- Page 176 and 177: 1761993 2065 47,6 122 0,63 218 0,70
- Page 178 and 179: În scopul reducerii morbidităţii
- Page 180 and 181: provoacă leziuni de vasculită obl
- Page 182 and 183: active pe CMV) şi contra- (cele ma
- Page 184 and 185: 20. Stagno S., Cytomegalovirus, în
- Page 186 and 187: • procurarea reagenţilor şi con
- Page 188 and 189: MATERIAL DIDACTICTROMBOEMBOLISMUL P
- Page 190 and 191: ROCT are imporţanţă majoră pent
- Page 192 and 193: tele scintigrafiei de perfuzie mai
- Page 194 and 195: Algoritmul diagnosticului în cazul
- Page 196 and 197: erile anorganice (azbestoza, sillic
- Page 198 and 199: a alveolelor), dereglarea produceri
- Page 200 and 201: Bronhoscopia permite efectuarea lav
- Page 202 and 203: sing idiopathic pulmonary fi brosis
- Page 204 and 205: Radiografia digitală cu semiconduc
- Page 206 and 207: medicamentoase de lungă durată, e
- Page 208 and 209: Se prezintă clinic prin reţinerea
- Page 210 and 211: 22. Сборник научных
- Page 212 and 213: În aspectul valorii tehnicilor chi
- Page 214 and 215: medicina contemporană, a chemat la
- Page 216 and 217:
La baza secţiei de morfopatologie,
- Page 218 and 219:
Principala direcţie a cercetărilo
- Page 220 and 221:
Кох высушил его и п
- Page 222 and 223:
Lista fondatorilorpublicaţiei peri
- Page 224:
Bun de tipar 16.07.2007Format 60x84