2007, nr. 3 - Academia de Ştiinţe a Moldovei

медицины (Л.К.Суркова и соавт., 2005). В связи с этим, особое значение в современной комплекснойтерапии туберкулеза имеет использование иммунотропных препаратов с целью стимуляциизащитных сил организма и нормализации иммунного статуса больных.Целью исследования явилось изучение влияния нового иммуномодулятора BioR на иммунологическуюреактивность больных лекарственно- устойчивым и чувствительным туберкулезомлегких.Материал и методы исследования. Больные, поступающие в клинические подразделения,обследовались перед лечением, затем части больных методом рандомизации назначалипротивотуберкулезное лечение и препарат BioR, а часть больных получали только противотуберкулезноелечение. После окончания лечения были сформированы группы больных, идентичныхпо полу, возрасту, диагнозу, но с различной чувствительностью к микобактерии туберкулеза:а) 34 больных с лекарственно устойчивым туберкулезом легких, получавших противотуберкулезноелечение и препарат BioR в капсулах ( Rez-BioR);б) 34 больных с лекарственно устойчивым туберкулезом легких, получавших только противотуберкулезноелечение (Rez-Control);в) 29 больных c лекарственно-чувствительным туберкулезом легких, получавших противотуберкулезноелечение и препарат BioR в капсулах ( Sens-BioR);в) 29 больных c лекарственно чувствительным туберкулезом легких, получавших толькопротивотуберкулезное лечение (Sens-Control).Схема назначения препарата. Лечение назначалось после установления диагноза. Применялсяпрепарат BioR в капсулах, содержащих по 5 мг активного вещества (два раза в день),в течение 20 дней. Лечение препаратом BioR проводилось в комплексе с противотуберкулезнымипрепаратами.Для исследования влияния препарата BioR на функциональную активность лимфоцитов,больным была проведена реакция бласттрансформации лимфоцитов с фитогемагглютинином(РБТЛ с ФГА) ( С.С. Гинда, 1982).Результаты исследования. При поступлении (таблица 1) функциональная активностьлимфоцитов во всех группах была снижена. В процессе лечения функциональная активностьлимфоцитов во всех группах повышалась. В группе больных лекарственно-чувствительнымтуберкулезом, получавших препарат BioR в комплексе с противотуберкулезными препаратами,повышение было более выраженным, а степень достоверности более высокая, чем в группебольных лекарственно- устойчивым туберкулезом, получавших препарат BioR (t =4,64, р< 0,001 и t =3,81, р < 0,001 соответственно). В группе больных лекарственно- чувствительнымтуберкулезом, получившим только противотуберкулезное лечение повышение также было достоверным,но степень достоверности была ниже (t =2,15 и р < 0,05).РБТЛИИК120Таблица 1Анализ показателей РБТЛ с ФГА (в %) в группах больных до и после лечениядопоследопослеЗдоровые(n-50)Rez-BioR Rez-Control Sens-BioR Sens-Control79,9±1,16 59,2±1,75 57,2±1,69 60,9±1,58 61,8±1,48□68,5±1,70◊ 67,9±1,68 ■ 70,1±1,21◊ 66,4±1,49◊1,14±0,022 1,11±0,021 1,12±0,020 1,09±0,0170,99±0,028◊ 1,06±0,017 ■ 0,97±0,020◊ 1,02±0,015◊●Достоверность между Rez-BioR и Rez-Control ( ■ ), Sens-BioR и Sens-Control (●),Rez-BioR и Sens-BioR (*), Rez-Control и Sens-Control (□),между показателями при поступлении и при выписке (◊).РБТЛ с ФГА с нагрузкой до лечения показывает примерно одинаковый индекс иммунокоррекции(ИИК) во всех группах больных. После лечения, когда функциональная активность