<strong>Aka<strong>de</strong>mos</strong>O altă problemă <strong>de</strong> sănătate publică o reprezintăSIDA. Astăzi, suntem la etapa <strong>de</strong> <strong>de</strong>but a uneiveritabile epi<strong>de</strong>mii a acestei maladii, care se confirmăprin datele diagnosticului <strong>de</strong> laborator. Astfel, înanii1987-1996, cumulativ au fost înregistrate doar67 persoane contaminate cu HIV, pe când numaiîn a. 2008 au fost înregistrate oficial 795 cazuri noi<strong>de</strong> purtători ai infecţiei HIV (sau 19,34 la 100 miipopulaţie), sumar fiind înregistraţi 4996 persoane,inclusiv 1535 în teritoriile <strong>de</strong> est, cu antrenarea înprocesul epi<strong>de</strong>mic a tuturor teritoriilor administrative.La un nivel înalt se menţine şi morbiditatea prininfecţiile cu transmitere sexuală [11] .A fost în creştere şi nivelul morbidităţii prinmaladiile infecţioase, acestea atingând indicatorisemnificativi din cauza nerespectării regimuluişi condiţiilor igienice a „traseului” tehnologic <strong>de</strong>păstrare şi transportare a materiei prime, păstrare,realizare şi folosire a produselor alimentare finite,în<strong>de</strong>osebi în perioada unor ceremonii familiare(nunţi, cumetrii, prazdnice, onomastici s.a.).Anumite stări morbi<strong>de</strong> în rândul populaţieisunt condiţionate <strong>de</strong> factorii mediului înconjurător,<strong>de</strong> instruire şi educaţie, ocupaţional, <strong>de</strong> nivelulscăzut al instruirii fizice şi igienice a populaţiei,prepon<strong>de</strong>rent a tinerilor, <strong>de</strong> stres, alimentaţianeraţională, <strong>de</strong>prin<strong>de</strong>rile dăunătoare, se<strong>de</strong>ntarismul,incompetenţa în problemele <strong>de</strong> profilaxie,planificarea familiei, atitudinea iresponsabilă dinpartea fiecărui individ faţă <strong>de</strong> propria sănătate,De notat că starea sanitaro-igienică a mediului<strong>de</strong> viaţă, prepon<strong>de</strong>rent în spaţiul rural, continuăa fi nesatisfăcătoare. Astfel, apa – ca elementindispensabil al vieţii şi activităţii omului – cucaracteristici care nu corespund parametrilorsanitaro-chimici şi microbiologici, în condiţiilerurale <strong>de</strong>vine un factor <strong>de</strong>terminant <strong>pentru</strong> stareasănătăţii populaţiei. Calitatea apei <strong>de</strong> băut, atât dinsursele şi sistemele <strong>de</strong> distribuire, cât şi din fântâni,rămâne a fi <strong>de</strong>stul <strong>de</strong> alarmantă [12] . Astăzi maicontinuă practica punerii în funcţiune a sistemelor<strong>de</strong> apeduct fără sisteme <strong>de</strong> canalizare şi epurare, faptcare contribuie la poluarea şi înrăutăţirea calităţiisolului şi apelor <strong>de</strong> suprafaţă, sporeşte gradul <strong>de</strong>necorespun<strong>de</strong>re dintre indicatorii sanitaro-chimicişi cei sanitaro-microbiologici în probele <strong>de</strong> apă alerâurilor şi bazinelor acvatice.Un alt factor, <strong>de</strong>terminant <strong>pentru</strong> starea <strong>de</strong>sănătate a populaţiei, este mediul ocupaţional, peseama căruia în ultimii ani continuă să se înregistrezenivele sporite ale morbidităţii, inclusiv a cazurilor <strong>de</strong>boli profesionale condiţionate <strong>de</strong> locurile <strong>de</strong> muncăce nu corespund cerinţelor sanitaro-igienice ş.a.,intoxicaţiilor acute profesionale şi neprofesionaleetc.Impactul social, medico-<strong>de</strong>mografic şi economical acestor <strong>de</strong>terminante impune necesitateaintensificării acţiunilor <strong>de</strong> supraveghere a sănătăţiipublice, organizarea unor acţiuni complexe şicoordonate <strong>de</strong> profilaxie, diminuare şi/sau eliminarea factorilor negativi la nivel statal, <strong>de</strong> promovarea modului sănătos <strong>de</strong> viaţă şi educaţie sanitară,mobilizarea socială masivă în acest scop a populaţieişi organelor <strong>de</strong> resort <strong>de</strong> orice nivel.Aportul statului la fortificarea sănătăţiipopulaţi-ei şi la realizarea unor măsuri <strong>de</strong> profilaxiea maladiilor a fost insuficient în ultimii ani, iar înunele cazuri chiar formal. Programele Naţionale îndomeniul sănătăţii, <strong>de</strong> exemplu, fuseseră finanţate(conform sumelor planificate) cu <strong>de</strong>ficienţeconsi<strong>de</strong>rabile, cota acestora variind în limitele <strong>de</strong> 1,8la sută <strong>pentru</strong> Programul Serviciului <strong>de</strong> Asistenţă <strong>de</strong>Urgenţă şi 94,1 la sută <strong>pentru</strong> Programul Naţional<strong>de</strong> profilaxie şi control al infecţiei HIV/SIDA.Perceperea conceptuală a sănătăţii publice –o nouă abordareLa etapa actuală, menţinerea şi fortificareasănătăţii cetăţenilor reprezintă un obiectiv socialprimordial al statului, care urmează să fie atins pe unfundal legislativ şi ştiinţifico-metodic mo<strong>de</strong>rn, bazatpe o nouă paradigmă. Potrivit acesteia, sănătateapopulaţiei, inclusiv sănătatea publică, trebuie să fieplasată în centrul activităţilor sociale ale statului.Astfel, începând cu anii 80-90 ai secoluluitrecut s-a conturat şi conştientizat, la nivel regionalşi global, „complexitatea domeniului şi, implicit,a necesităţii <strong>de</strong> colaborare coerentă, coordonatăşi unitară la nivelul politicilor şi programelorcomunitare, naţionale şi internaţionale, în ve<strong>de</strong>reaintervenţiei eficiente” [13] ....şi integrate <strong>pentru</strong>prevenirea maladiilor şi fortificarea sănătăţii.Sănătatea, în ansamblul ei social, este obiectul<strong>de</strong> studiu al disciplinei ştiinţifice şi domeniului săuaplicativ numit sănătate publică. Scopul acestuiaeste argumentarea, elaborarea şi implementareapoliticilor şi măsurilor <strong>de</strong> prevenire a maladiilorşi <strong>de</strong> promovare a sănătăţii populaţiei prin creareacondiţiilor optime <strong>de</strong> realizare maximă a potenţialului<strong>de</strong> sănătate al fiecărui individ pe parcursul întregiivieţi şi atingerea unor standar<strong>de</strong> a<strong>de</strong>cvate <strong>de</strong> calitatea vieţii.Conceptul Noii Sănătăţi Publice (NSP) inclu<strong>de</strong>cu fermitate sănătatea în conceptul <strong>de</strong> <strong>de</strong>zvoltarea societăţii, conjugă eforturile <strong>pentru</strong> a asiguraocrotirea sănătăţii prin politici publice. Mai mult52 - nr. 3(18), septembrie 2010
Reforma în sănătate<strong>de</strong>cât atât, NSP este orientată spre atenţionareasocietăţii asupra problemelor prioritare <strong>de</strong> sănătate,participând totodată la i<strong>de</strong>ntificarea strategiilor cuajutorul cărora ar fi posibil <strong>de</strong> a soluţiona acesteprobleme.Astăzi, majoritatea societăţii conştientizeazăimportanţa problemei şi este preocupată <strong>de</strong> stareaprecară a sănătăţii din ţară, ultima fiind estimatănu numai ca indicator etic şi socio-uman, dar şieconomic, cu impact evi<strong>de</strong>nt asupra bunăstăriişi calităţii vieţii. Ca urmare, în ultimii ani în ţarăau fost întreprinse măsuri <strong>de</strong> proporţie menite săelimine sau să reducă riscurile <strong>pentru</strong> sănătate, săasigure accesul populaţiei la serviciile <strong>de</strong> sănătateinclusiv prin reducerea nivelului inechităţii socialela acest capitol.Suportul legalAstfel, măsurile orientate spre ameliorareasănătăţii au <strong>de</strong>venit parte componentă a celor maiimportante <strong>de</strong>cizii ale statului (cum ar fi : SCERS,Planul <strong>de</strong> Acţiuni UE – Republica Moldova,Obiectivele <strong>de</strong> Dezvoltare ale Mileniului, PoliticaNaţională <strong>de</strong> Sănătate, Strategia <strong>de</strong> <strong>de</strong>zvoltare asistemului <strong>de</strong> sănătate, Legea privind protecţiaconsumatorilor, nr.105-XV din 13 martie 2003,Legea privind produsele alimentare, nr.78-XV din18 martie 2004 ş.a.).Apogeul acestor politici, prin care sănătateapublică este plasată în centrul atenţiei sociale [14,15] ,a <strong>de</strong>venit adoptarea Legii organice a RepubliciiMoldova Nr. 10-XVI din 03.02.2009 Privindsupravegherea <strong>de</strong> stat a sănătăţii publice, care esteorientată integral spre reglementarea activităţilor <strong>de</strong><strong>de</strong>zvoltare socială şi economică a ţării în raport cusănătatea în aşa mod, încât scopul central al politicilorstatului şi activităţile practice să fie (sau trebuie săfie) centrate pe sănătatea populaţiei, pe condiţiile<strong>de</strong> îmbunătăţire a calităţii vieţii cetăţenilor, prindiminuarea sau eliminarea influenţei nefavorabilea factorilor <strong>de</strong> mediu. Astfel, orice document <strong>de</strong>politici în domeniul sănătăţii (actele legislativeşi normative), adoptate în ţară, trebuie să prevadămăsuri complexe intersectoriale care să integrezescopurile activităţii economice ale societăţii cu cele<strong>de</strong> îmbunătăţire a condiţiilor <strong>de</strong> viaţă şi fortificare asănătăţii populaţiei.Paradigma <strong>de</strong>zvoltării noilor principii <strong>de</strong>sănătate publică, prevăzute <strong>de</strong> Legea nr.10-XVI din03.02.2009 Privind supravegherea <strong>de</strong> stat a sănătăţiipublice, <strong>de</strong>-facto lansează o ofensivă socială şiextinsă <strong>pentru</strong> popularizarea şi implementarea unoracţiuni fundamentale <strong>de</strong> ameliorare şi fortificarea sănătăţii, înrolând toate forţele sociale sprerealizarea acestui <strong>de</strong>zi<strong>de</strong>rat. În final, prin aceastălege, Serviciul sanitaro-epi<strong>de</strong>miologic <strong>de</strong> stat al ţăriise reorganizează, prin transformare, în Serviciul<strong>de</strong> Supraveghere <strong>de</strong> Stat a Sănătăţii Publice, iarinstituţiile sale – Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic<strong>de</strong> Medicină Preventivă şi Centrele <strong>de</strong> MedicinăPreventivă teritoriale se reorganizează, fiindtransformate, respectiv, în Centrul Naţional <strong>de</strong>Sănătate Publică şi Centre <strong>de</strong> Sănătate Publicăteritoriale.La etapa elaborării actelor legislative şinormative, specialiştii din domeniu au discutatpe larg Conceptul şi Strategia acestei reforme, iarmai apoi şi proiectul Legii privind supravegherea<strong>de</strong> stat a sănătăţii publice. S-a beneficiat generos,în acest scop, <strong>de</strong> consultanţă din partea experţilorOrganizaţiei Mondiale a Sănătăţii (special invitaţi,<strong>de</strong> către ministerul <strong>de</strong> resort), care au susţinut şiapreciat înalt iniţiativa legislativă a RepubliciiMoldova, menţionând, totodată, că acest pas este oaliniere fermă la rigorile şi standar<strong>de</strong>le comunitareale Uniunii Europene.Rolul ştiinţelor <strong>de</strong> sănătate publicăÎn toată această operă socială rolul ştiinţelor<strong>de</strong> sănătate publică urmează a fi orientat spreargumentarea şi soluţionarea unui şir <strong>de</strong> sarcini:• I<strong>de</strong>ntificarea, caracterizarea şi argumentareamăsurilor cu impact asupra procesului <strong>de</strong>cizional îndomeniul sănătăţii publice, luându-se în consi<strong>de</strong>raţievarietatea aspectelor şi condiţiilor comunitare,teritoriale şi regionale;• Elaborarea şi argumentarea <strong>de</strong>finiţiilor uneiînţelegeri mai bune a <strong>de</strong>ciziilor aplicate, din punct<strong>de</strong> ve<strong>de</strong>re al pragmatismului şi eticii acestora;• I<strong>de</strong>ntificarea şi argumentarea legăturilorîntre caracterul <strong>de</strong>ciziilor şi factorii care <strong>de</strong>terminăstrategiile şi acţiunile <strong>de</strong> sănătate publică;• Argumentarea căilor <strong>de</strong> armonizareşi adaptare a mecanismelor internaţionale <strong>de</strong>reglementare în domeniul sănătăţii publice;• Argumentarea ştiinţifică a suportuluiinformaţional şi investiţional <strong>pentru</strong> reforma <strong>de</strong>sănătate publică;• Argumentarea căilor <strong>de</strong> diminuare şi/saueliminare a diferenţelor în starea <strong>de</strong> sănătate adiferitor grupuri sociale şi regiuni socio-economiceale ţării;• I<strong>de</strong>ntificarea şi argumentarea direcţiilor <strong>de</strong><strong>de</strong>zvoltare a legăturilor intersectoriale în societate,orientate spre îmbunătăţirea <strong>de</strong>terminantelor <strong>de</strong>sănătate;nr. 3(18), septembrie 2010 - 53
- Page 1 and 2: akademosRevistă de Ştiinţă,Inov
- Page 3 and 4: IstorieAVIZUL SAVANŢILOR„CU PRIV
- Page 9 and 10: IstorieÎn iminenţa atacării Polo
- Page 11 and 12: Istorieavea un cap de pod de unde s
- Page 13 and 14: Istorietrupele germane vor pătrund
- Page 15 and 16: IstorieGermania privea cu îngrijor
- Page 17 and 18: Păunescu la ChişinăuLAUDATIOPENT
- Page 19 and 20: Păunescu la ChişinăuŞi că situ
- Page 22 and 23: Akademosiuţi de caracter. Cum spun
- Page 24 and 25: Akademosîn care visez” şi nu m
- Page 26 and 27: AkademosŞTIINŢA ŞI INOVAREAÎN D
- Page 28 and 29: AkademosPERSPECTIVELEDEZVOLTĂRIIAN
- Page 30 and 31: AkademosActualmente, în cadrul în
- Page 32 and 33: Akademossau sociale, care sunt noi
- Page 34 and 35: Akademospozitive de dezvoltare a ţ
- Page 36 and 37: Akademos• elaborarea proiectului
- Page 38 and 39: Akademoslocale să ia atitudine fa
- Page 40 and 41: AkademosRaţionamentul ce-a stat la
- Page 42 and 43: Akademosde sănătate, precum şi a
- Page 44 and 45: Akademosacordă o atenţie sporită
- Page 46 and 47: AkademosSOLUŢII PENTRUPREVENIREAŞ
- Page 48 and 49: AkademosSĂNATATEA PUBLICĂBAZATĂP
- Page 50 and 51: Akademosla minus 1,5 până la minu
- Page 54 and 55: Akademos• Argumentarea implement
- Page 56 and 57: AkademosCu alte cuvinte, iniţial r
- Page 58 and 59: de muncă, fiind invocate, cu prec
- Page 60 and 61: AkademosConvenţia faţă de preluc
- Page 62 and 63: AkademosPrelucrarea Datelor cu Cara
- Page 64 and 65: AkademosIMPACTUL MEDIEISOCIALE ASUP
- Page 66 and 67: AkademosPentru stafful electoral al
- Page 68 and 69: AkademosÎn mod principial, blogosf
- Page 70 and 71: AkademosMONUMENTUL CĂRŢIILA CHIŞ
- Page 72 and 73: AkademosCONFERINŢAINTERNAŢIONALĂ
- Page 74 and 75: MOLDOVA RĂMÂNEPATRIA NOASTRĂInte
- Page 76 and 77: AkademosÎn legătură cu aceasta a
- Page 78 and 79: AkademosPavel Belkin:Îmi permiteţ
- Page 80 and 81: AkademosSTAREA DE CALITATEA ÎNVELI
- Page 82 and 83: 5. Utilizarea procedeelor agrotehni
- Page 84 and 85: Akademos- încorporarea în sol a 5
- Page 86 and 87: AkademosPlanul de acţiuni privind
- Page 88 and 89: AkademosECONOMIA RAMURIIVITI-VINICO
- Page 90 and 91: AniiAkademosTabelul 3.Corelaţia di
- Page 92 and 93: AkademosEVALUAREARESURSELORAGROCLIM
- Page 94 and 95: AkademosTabelul 1Caracteristica suc
- Page 96 and 97: AkademosPROBLEMAREZIDUURILORDE FTAL
- Page 98 and 99: Akademos1. VME: TLV-TWA (Threshold
- Page 100 and 101: AkademosBibliografie1. CE: The Scie
- Page 102 and 103:
Akademosclarificarea (rafinarea) ul
- Page 104 and 105:
AkademosREFERINŢE1. Кердива
- Page 106 and 107:
Akademosarhetipală a sufletului et
- Page 108 and 109:
Akademoscei din RSSM fiind supuşi
- Page 110 and 111:
Akademoslui Emil Loteanu, Eugen Dog
- Page 112 and 113:
AkademosPATRIMONIULCULTURAL IMATERI
- Page 114 and 115:
Akademoscu elementele muzicii moder
- Page 116 and 117:
Akademosconservarea destul de bună
- Page 118 and 119:
Akademos„la Sfânta mănăstire V
- Page 120 and 121:
CERCETĂRIARHEOLOGICEÎN AŞEZAREA
- Page 122 and 123:
AkademosCERCETAREAENCICLOPEDICĂ -A
- Page 124 and 125:
Akademosflexibilitate, fiind posibi
- Page 126 and 127:
AkademosAceastă „procedură” d
- Page 128 and 129:
Akademosprofundă sinteză între m
- Page 130 and 131:
AkademosS-A STINS DIN VIAŢĂUN GEN
- Page 132 and 133:
BASARABEANCAELISABETH IVANOVSKY -O
- Page 134 and 135:
AkademosÎn conformitate cu noul Re
- Page 136 and 137:
AkademosElizabeth Ivanovsky. Ilustr
- Page 138 and 139:
BAS-BASARABEANULSIGIZMUND ZALEVSCHI
- Page 140 and 141:
MARIA BIEŞU - VOCAŢIEŞI DESTIN A
- Page 142 and 143:
Akademosdin domeniu, şi continuân
- Page 144 and 145:
Akademostribuţiile şi rolurile im
- Page 146 and 147:
AkademosMoldovei” în 10 volume [
- Page 148 and 149:
Akademosplante. Cercetătorul Petru
- Page 150 and 151:
AkademosSAVANT ŞI MANAGER DEPRESTI
- Page 152 and 153:
AkademosEste unul printre primii ce
- Page 154 and 155:
AkademosÎn prezent, profesorul Ale
- Page 156 and 157:
156 - nr. 3(18), septembrie 2010Aka
- Page 158 and 159:
158 - nr. 3(18), septembrie 2010Aka
- Page 160:
160 - nr. 3(18), septembrie 2010Aka