Dr. Macavei Adriana Mihaela, Psihiatrie - Spitalul Judetean de ...

SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA ALBA IULIASPiTALUL JUDEJEAN DE URGENTA ALBADECLARATIE DEINTERESEa membrilor comitetului director, consiliului consultativ, personalului c^de sectie, sef de laborator, sef de serviciu)Numele ..PrenumeleFunctia .Adresa profesionalalunaumUuanul 20Locul de munca : SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA ALBA IULIAAdresa : ALBA IULIA, BD.REVOLUTIEI, NR.23, JUD.ALBANumarul de telefon (serviciu) 0258820825, - -#numarul de telefon (acasa) (0ecdv-y-l-'*-?• V*- , numarul de telefon(mobil) {fifty*7-(p$J^-jF-iPfy' • i numarul de fax "rr , adresa de e-mailA. Interese personaleIndica^i mai jos toate legaturile cu societatile producatoare,distribuitoare sau importatoare de medicamente, materiale sanitare, aparaturamedicala, precum si cu reprezentantele din tara ale societai;ilor comercialeproducatoare, distribuitoare sau importatoare de medicamente, materialesanitare, aparatura medicala.1. Participare financiara la capitalul unei societa^i din categoriilementionate mai sus:niciuna(Denumirea societatii ) (Natura participarii financiare)(detinere de actiuni)2. Activitate/activitati care conduce/conduc la o remunerare personals2.1. Legatura/legaturi durabila/durabile sau permanenta/permanente (LD)(contract de munca cu remunerare regulata)niciuna(Denumirea societatii(Natura legaturii durabile saupermanente)2.2. Interventie/interventii punctuala/punctuale (IP): conferinte §i alteactiuni de formareniciuna2.3. Altele(Denumirea societatii)(Subiectul conferin^elor sauactiunilor de formare)niciuna(Denumirea societat:ii)(Natura activita^ii3. Alta/alte legatura/legaturi (fara remunerare) (FR)niciuna

(Denumirea societatii)(Natura activita^ii)4. Indicati mai jos toate legaturile cu societa^i comerciale, indiferent deprofilul acestora: produc^ie, prestari de servicii, distributee, import inorice domeniu de activitate, precum 51 cu reprezentantele din tara alesocieta^ilor comerciale producatoare, distribuitoare sau exportatoare.B. Interese ale sotului/so^ieiN Um ele ,i prenu.ele M ^ ^ . . . . tfMl'tl& . . . IZi g.Indica^i mai jos toate legaturile cu societa^ile producatoare,distribuitoare sau importatoare de rnedicamente, materiale sanitare, aparaturamedicala, precum §i cu reprezentantele din tara ale societa!;ilor comercialeproducatoare, distribuitoare sau importatoare de medicamente, materialesanitare, aparatura medicala.1. Participare financiara la capitalul unei societal,:! din categoriilementionate mai sus:niciuna(Denumirea societatii(Natura participarii financiare)(detinere de actiuni)2. Activitate/activitati care conduce/conduc la o remunerare personala2.1. Legatura/legaturi durabila/durabile sau permanenta/permanente (LD)(contract de munca cu remunerare regulata)niciuna(Denumirea societatii 1fNatura legaturii durabile saupermanente)2.2. Interven^ie/interventii punctuala/punctuale (IP): conferin1;e si altede formareniciuna2.3. Altele(Denumirea societatii(Subiectul conferintelor sauactiunilor de formare)niciuna(Denumirea societatii)3. Alta/alte legatura/legaturi (fSra remunerare)(Natura activitatii(FR)niciuna(Denumirea societatii)(Natura activitatii)4. Indicati mai jos toate legaturile cu societati comerciale, indiferent deprofilul acestora: productie, prestari de servicii, distribute, import inorice domeniu de activitate, precum si cu reprezentantele din t ar =*societatilor comerciale producatoare, distribuitoare sau exportatoare.

C. Interese ale rudelor de gradul I (parinti, copii,Numele, prenumele §i tipul de rudenieIndica^i mai jos toate lega 1 tur.i le cu societal: i 1 o producatoaro,distribuitoare sau importatoare de medicamente, materiale sanitare, aparaturamedicala, precum si cu reprezentantele din tara ale societatilor comercialeproducatoare, distribuitoare sau importatoare de medicamente, materialesanitare, aparatura medicala.1 . Participare financiara la capitalul unei societati din categoriilementionate mai sus:K,l niciuna(Denumirea societatii ) (Natura participarii financiare)(detinere de actiuni)2. Activitate/activitati care conduce/conduc la o remunerare personala2.1. Legatura/legaturi durabila/durabile sau permanenta/permanente (LD){contract de munca cu remunerare regulata)Ix I niciuna(Denumirea societa^ii)(Natura legaturii durabile saupermanente)2.2. Interventie/interventii punctuala/punctuale (IP) : studii clinice silucrari stiintificev niciuna(Denumirea societatii){Natura studiilor sau lucrarilors. tiin^if ice)2.3. Interventie/interventii punctuala/punctuale (IP): rapoarte deexpertizaniciuna(Denumirea societatii)(Denumirea produsului pentru cares-a intocmit raportul de expertizS)2.4. Interventie/interventii punctuala/punctuale (IP): activitaticonsiliereniciunade(Denumirea societatii)(Natura activitatii de consiliere)2.5. Interventie/interventii punctuala/punctuale (IP) : conferinte si alteactiuni de formareniciuna

2.6. Altele(Denumirea societatii(Subiectul conferint^elor sauactiunilor de formare)mciuna(Denumirea societatii)(Natura activita^ii3. Alta/alte legatura/legaturi (fara remunerare) (FR)niciuna(Denumirea societa^ii)(Natura activita^ii)4. Indicati mai jos toate legaturile cu societati comerciale, indiferent deprofilul acestora: productiie, prestari de servicii, distributee, import inorice domeniu de activitate, precum §i cu reprezentan^ele din tara alesocietalilor comerciale producatoare, distribuitoare sau exportatoare.Numele s. i prenumeleD. Interese ale persoanelor aflate in intretinereIndicati mai jos toate legaturile cu societa^ile producatoare,distribuitoare sau importatoare de medicamente, materiale sanitare, aparaturamedicals, precum si cu reprezentantele din tars ale societa^ilor comercialeproducatoare, distribuitoare sau importatoare de medicamente, materialesanitare, aparatura medicala.1. Participare financiara la capitalul unei societati din categoriilementionate mai sus:mciuna(Denumirea societatii ) (Natura participarii financiare)(detinere de actiuni)2. Indicati mai jos toate legaturile cu societati comerciale, indiferent deprofilul acestora: productie, prestari de servicii, distribute, import inorice domeniu de activitate, precum si cu reprezentantele din tara alesocieta^ilor comerciale producatoare, distribuitoare sau exportatoare.Subsemnatul/Subsemnatadeclar prin prezenta, pe propria raspundere, ca toate interesele directe sauindirecte susceptibile de a aduce ati-ngere -obiectivitatii de care trebuie safac dovada in cadrul mandatului meu sunt enumerate mai sus.Ma angajez sa declar imediat orice modificare aparuta In legatura cu celemen^ionate mai sus.DataSemnatu

ANEXA2SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA ALBA IULIADECLARAJIEa managerului persoana fizica, a membrilor comitetului director, a §efilorde sectie, de laborator sau de serviciu, referitoare la incompatibilitatiSubsemnatul/Subsenmata . / ^Declar prin prezenta, pe propria raspundere, ca nu ma aflu in niciuna dintresituatiile de incompatibilitate de mai jos:1. Nu exercit nicio alta functie salarizata, nesalarizatS sau/s,i indemnizata,inclusiv in cadrul vreunei autoritati executive, legislative ori judecatore^ti.2. Nu exercit nicio alta activitate sau functie de manager, inclusivneremunerata.3. Nu exercit nici o activitate sau functie in structurile de conducere ale uneialte unitati spitalices.ti.4. Nu exercit nicio functie in cadrul organizatiilor sindicale sau patronale deprofil.Dau prezenta declaratie cunoscand dispozitiile art. 292 din Codul penalreferitoare la infractiunea de fals in declaratii.Ma angajez sa declar imediat orice modificare aparuta in legatura cu celementionate mai sus.

SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA ALBA IULIAANEXA3DECLARATIE DE AVEREa managerului, a raembrilor comitetului director, a ?ef±lor de sectie, delaborator sau de servicxu^ ^ r M ^ ^ W\u*&* avand func U ara s'punilere ca impreuna cu familia*!) detin urmatoarele active ?i datorii:I. Bunuri imobile1. TerenuriNOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tari .Adresa Categoria*) Anul Suprafata Cota- Valoarea Modul Titularuldobandirii parte de deimpozitare dobandireI*) Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4)luciu de apa; (5) alte categorii de terenuri extravilane, daca sunt in circuitulcivil.2. CladiriNOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tari.Adresa Categoria*) Anul Suprafata Cota- Valoarea Modul Titularul*2dobandirii parte de deimpozitare dobandirei*) Categoriile indicate sunt: : (1) apartam^nt; (2) OOPcasa de locuit; (3l casa devacanta; (4) spatii comerciale/de prcductie.II. Bunuri mobile1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, masini agricole, salupe, iahturi sialte mijloace de transport care sunt supuse inmatricularii, potrivit legii.7iNatura Marca Numar debucatiAnul defabrica^ieKodul de dobandireT_^_J r

2. Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arta §i decult, colecipii de arta §i numismatica, obiecte care fac parte din patrimoniulcultural national ori universal sau altele asemanea, a caror valoare insumatadepa$este 5.000 de euro.NOTA:Se vor declara toate bunurile aflate in proprietate, indiferent daca. ele seafla sau nu pe teritoriul Romaniei la momentul declararii.Descriere sumara Anul dobandirii Valoarea estimataIII. Bunuri mobile a caror valoare depaseste 1.000 de euro fiecare §i bunuriimobile instrainate in ultirnele 12 luniNatura bunuluiinstrainatDataPersoana catrecare s-a instrainatFormainstrainariiValoareaIV. Active financiare1. Conturi §i depozite bancare, fonduri de investitii, forme echivalente deeconomisire si investire, daca valoarea insumata a acestora depaseste 5.000 deeuro.NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate In banci sau institu1;ii financiare dinstrainatate.Institu1;ia careadministreaza sidresa acesteiaTipul Valuta Deschis in anul Sold/Valoarea la zi*} Categoriile indicate sunt: (1) cont curent sau echivalente (inclusivcard); (2) depozit bancar sau echivalente; (3) fonduri de investitii sauechivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau aite sisterne cu acumulare.2. Plasamente, investitii directe si imprumuturi acordate, dacS valoarea depialpa insumata a tuturor acestora depaseste 5.000 de euro.NOTA:Se vor declarasi participarile in strainatate.Emitentul titlului/Societateain care persoana esteactionarsau asociat/beneficiar de imprumutTipul*)Nuraar de titluri/cotadeparticipareValoareatotalalazi

*) Categoriile indicate sunt: (1) hartii de valoare de^inute ftitluri destat, certificate, obliga1;iuni) ; (2) actiuni sau parti sociale in societal; icomerciale; (3) imprurauturi acordate in nume personal.3. Alte active producatoare de venituri nete, care insumate depasescechivalentul a 5.000 de euro pe an.NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in strainatate.V. DatoriiDebite (inclusiv taxe neachitate), ipoteci, garantii emise in beneficiul unuiter.1;, bunuri achizitionate in sistem leasing si alte asemenea bunuri, dacavaloarea insuinata a tuturor acestora depaseste 5.000 de euro.NOTA:Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strainatate.Creditor Contractat in anul Scadent la ValoareVI. CadouriServicii sau avantaje primite gratuit ori subveni^ionate fat a de valoarea depia^a din partea unei persoane, organizatii, societa^i comerciale, regiiautonome, conipanii/societati nationale sau institutii publice romSnesti oristraine, inclusiv burse, credite, garantii, decontari de cheltuieli sau alteleasemenea, a caror valoare individuals depaseste 1.000 de euro.*)Cine a realizat venitul Sursa venitului: Serviciul prestat/Obiectul Venitulnumele si adresa generator de venit anualincasat1.1. Titular ~1.2. Sot/sot;ie1.3. Copii*) Se excepteaza de la declarare cadourile si tratatiile uzuale primite dinpartea rudelor de gradul I si II -VII. Venituri ale declarantului si ale membrilor sai de familie, realizate Inultimul an fiscal incheiat (potrivit art. 41 din Legea nr. 571/2003 privind Codulfiscal, cu modificarile si completariie ulterioare)NOTA: Se vor declara inclusiv veniturile provenite din strainatate.Cine a realizat venitul Sursa venitului: Serviciul prestat/Obiectul Venitulnumele si adresa generator de venit anual

incasat1. Venituri din salarii2. Venituri dinindependente2.1. Titular2.2. Sot^/sotie•f0003. Venituri din cedareafolosin1;ei bunurilor3.1. Titular3.2. Sot/sotie4. Venituri din investitpii4.1. Titular4.2.5. Venituri din pensii

5.1. Titular5.2. Sot/sotie6. Venituri dinagricole6.1. Titular6.2.7. Venituri din premii§i jocuri de noroc7.1. Titular7.2.7.3. Copii. Venituri din alte surse.1. Titular.2. Sot/sotie

.3. Copii*1) Prin familie se intelege sotul/sotia ?i copiii aflati in Intret^inereaacestora.*2) La "titular" se mentioneaza, in cazul bunurilor proprii, numeleproprietarului (titularul, sotul/sotia,. copilul) , iar in cazul bunurilor incoproprietate, cota-parte si numele coproprietarilor.Prezenta declaratie constituie act public gi raspund, potrivit legii penale,pentru inexactitatea sau caracterul incomplet al datelor men^ionate.Data completarii V.Semnatura