2011, nr. 3 - Academia de Ştiinţe a Moldovei

Ştiinţe Medicale6. Dallemagne B., Weerts J.M., Jehaes S C.,Makiewicz S., Lombard R. Laparoscopic Nissenfundoplication:preliminary report. In: Surg. Laparosc. Endosc.,1991, vol. 1, p. 138-143.7. Dickman R., Mattek N., Holub J., Peters D., FassR. Prevalence of Upper Gastrointestinal Tract Findings inPatients With Noncardiac Chest Pain Versus Those WithGastroesophageal Refl ux Disease (GERD)-Related Symptoms:Results from a National Endoscopic Database. In:Am. J. Gastroenterol., 2007, vol. 102(6), p. 1173-9.8. Мaeв И.В., Вьючнова Е.С., Лебедева Е.Г.,Дичева Д.Т., Антоненко О.М., Щербенков И.М.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Москва,ВУНМЦ МЗ РФ, 2000, 37 с.RezumatBoala de reflux gastroesofagian (BRGE) constituieactualmente obiectul unei atenţii deosebite din partea clinicienilor,motivate de incidenţa globală înaltă de 5-10% lapopulaţia examinată.Într-un termen de 10 ani (2000-2010), în clinica de chirurgiea FEC MF au fost trataţi 230 de pacienţi cu BRGE.Tratamentul conservator s-a aplicat la 200 de pacienţi dinlotul de studiu. S-a constatat că recidiva refluxului gastroesofagian,după o lună de la finisarea tratamentului conservator,a avut loc în 30% din cazuri, peste 6 luni – în 80%cazuri. Rezolvarea radicală a BRGE se obţine cu ajutorultratamentului chirurgical, cu rezultate la distanţă bune şifoarte bune în peste 80-90% cazuri.Concluzii. În lipsa unui efect durabil, tratamentulmedicamentos poate fi apreciat ca o măsură de pregătirepreoperatorie. Implementarea tehnicii endoscopice a lărgitsemnificativ diapazonul posibilităţilor operatorii în practicachirurgiei joncţiunii esofagogastrice, aceasta fiind o tehnicămai menajantă de operaţie, care a redus semnificativtraumatismul manipulărilor chirurgicale.SummaryGastroesophageal reflux disease (GERD) is currentlythe subject of special attention of clinicians, driven byhigh global incidence 5-10% of the population examined.In the period of 10 years (2000-2010) in the departmentof surgery CEM were treated 230 patients with GERD.Conservative treatment was applied to 200 patients in thestudy group.It was found that gastroesophageal reflux recurrenceone month after completion of conservative treatmentoccurred in 30% of cases, over 6 months - 80%. Radicalsolution of GERD is obtained using the surgical treatmentwith excellent and good remote results in over 80-90%.Conclusions. 1. In the absence of a lasting effect,medical treatment can be considered as a measure ofpreoperative preparation. 2. Implementation of endoscopic87technique significantly expanded the possibilities of surgeryin gastroesofageal junction, this is the most developedtechnique in performing operations, which significantlyreduced trauma of surgical manipulation.РезюмеГастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)в настоящее время является предметом особого вниманиясо стороны врачей, что связано с высоким уровнеммировой заболеваемости – 5-10% обследуемого населения.В течение 10 лет (2000-2010), в клинике хирургииФПК лечились 230 пациентов с ГЭРБ.Консервативное лечение принимали 200 пациентовиз исследуемой группы. Было установлено, чторецидив гастроэзофагеального рефлюкса через месяцконсервативного лечения был зарегистрирован в 30%случаев, через 6 месяцев – в 80% случаев. Радикальноерешение ГЭРБ можно получить при помощи хирургическоголечения с отличными и хорошими отдаленнымирезультатами более чем в 80-90% случаев.Выводы. 1. В случае отсутствия длительного эффекта,консервативное лечение может рассматриватьсякак этап предоперационной подготовки. 2. Внедрениеэндоскопической техники значительно расширилодиапазон хирургических вмешательств в областижелудочно-пищеводного соединения; эта техника являетсяболее щадящей, что позволяет значительно сократитьтравматичность хирургических манипуляций.FLEGMONUL RETROPERITONEALRECIDIVANT, CAUZAT DEOSTEOMIELITA TUBERCULOASĂ AILIONULUI (CAZ CLINIC)_______________________________________Cornel Lepadatu 1 , asist. univer.,Sergiu Cuceinic 2 , şef secţie,Sergiu Ungureanu 2 , vicedirector chirurgie,Vasile Procopciuc 3 , medic-chirurg,Nicolae Gladun 1 , şef catedră Chirurgie FECMF, Victor Stebleanco 2 , medic-anesteziolog1USMF ”Nicolae Testemiţanu”2IMSP Spitalul Clinic Republican3IMSP Institutul de Ftiziopneumologie”Chiril Draganiuc”La începutul secolului XX, cauza principală apsoitelor a fost spondilita tuberculoasă (boala Pott).Odată cu reducerea răspândirii M tuberculosis în ţăriledezvoltate, a devenit mai frecventă varianta primară,apărută pe cale hematogenă, întâlnită la persoanele în