2011, nr. 3 - Academia de Ştiinţe a Moldovei

Ştiinţe MedicaleThe technique of delayed sternal closure is a simple,safe and very useful technique that helps to overcome theproblem of pseudo-tamponade after open-heart proceduresmay considerably lower mortality of the illest patients aftersurgery for complex congenital heart disease. A timelydecision as to the performance of staged chest closure ismandatory. This procedure rarely causes infection.РезюмеПредставляем случай 10-месячного ребенка сдвойным отхождением сосудов от левого желудочка иподаортальным ДМЖП. Окончательное закрытие грудиныбыло осуществлено на 7-й послеоперационный79день, после стабилизации гемодинамики, получениястойкого положительного диуреза.Использование техники «отсроченного» закрытиягрудины является простым и эффективным методомпредупреждения псевдотампонады после операций сИК, уменьшения летальности при коррекции сложныхВПС. Решение о времени закрытия грудины принимаетсяна основании стабилизации гемодинамики, снижениядозы кардиотоников, получения стойкого положительногодиуреза. Адекватная антибактериальнаятерапия и правильный послеоперационный уход позволяютпредупредить развитие гнойных осложнений.