2011, nr. 3 - Academia de Ştiinţe a Moldovei

3348. Paride Stefanini, Manlio Carboni, Neri Patrassi,Antonio Basoli, Giancarlo De Bernardinis, Paolo Negro.Roux-en-Y Hepaticojejunostomy: A Reappraisal of its Indicationsand Results. In: Ann. Stirg., 1975, vol. 181, no. 2.9. Sikora S.S., B. Pottakkat, G. Srikanth, A. Kumar,R. Saxena, V.K. Kapoor. Postcholecystectomy Benign BiliaryStrictures – Long-Term Results. In: Dig. Surg., 2006,23, p. 304–312.10. Steen W. Jensen. Postcholecystectomy Syndrome.eMedicine General Surgery. Updated: Aug. 27, 2009 http://emedicine.medscape.com/article/192761-print11. Tahir R. Khalid, V. Javier Casillas, Berta M. Montalvo,Raul Centeno, Joe U. Levi. Using MR Cholangiopancreatographyto Evaluate Iatrogenic Bile Duct Injury.In: AJR, 2001, 177, p. 1347–1352.RezumatStudiul retrospectiv al grupului de 15 pacienţi cu hepatico-jejunoanastomozăpe ansa Roux-en-Y, supravegheaţiprin colangiopancreatografia prin rezonanţa magnetică(CRM), evidenţiază rolul acestei metode neinvazive şineionizante în monitorizarea imagistică a pacienţilor respectivipe termen lung. CPRM, împreună cu scintigrafiahepatobiliară, ne oferă informaţie valoroasă despre stareamorfofuncţională a sistemului biliar, în scopul aprecieriievoluţiei dinamice la pacienţii în cauză, evitând aplicareametodelor imagistice invazive.SummaryRetrospective evaluation of 15 consecutive patientswith Roux-en-Y Hepaticojejunostomy looked throughMagnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP)highlights the role of this non-invasive and non-ionisingmethod in the long term monitoring of patients concerned.MRCP together with Hepatobiliary Scintigraphy providevaluable information regarding morphology and physiologyof the operated biliary system for the purpose of assessingthe dynamic evolution, avoiding application of invasiveimaging methods.РезюмеРетроспективная оценка 15 пациентов с Гепатикоеюностомиейс Y-образным анастомозом по Roux, наблюдаемыхс помощью МРТ холангиографии подчеркиваетроль данного неинвазивного и неионизирующегометода в долгосрочном мониторинге пациентов.МРТ холангиография, в сочетании с гепатобилиарнойсцинтиграфией поставляют ценную информацию оморфофункциональном состоянии оперированной билиарнойсистемы для оценки динамической эволюции,избегая применения инвазивных методов исследования.Buletinul AŞMDIAGNOSTICUL IMAGISTIC ALABDOMENULUI ACUT(REVISTA LITERATURII)_______________________________________Virgiliu Vovc, doctorandUSMF „Nicolae Testemiţanu”Introducere. Abdomenul acut este un sindromclinic plurietiologic, care are ca element principaldurerea abdominală cu debut acut (maxim de 72 deore). În peste 90% din cazuri abdomenul acut estechirurgical. În lipsa tratamentului medical evoluţiaeste rapidă, cu apariţia complicaţiilor (peritonita acutălocalizată sau generalizată, ocluzie intestinală) carenecesită intervenţie chirurgicală de urgenţă. Dacă nuse iau măsurile terapeutice adecvate, suferinţele localeabdominale se agravează, iar manifestările generalearată o evoluţie severă şi dramatică, ce pune înpericol viaţa bolnavului.După unele surse, durerea abdominală acută înStatele Unite ale Americii reprezintă 5-10% din totaluladresărilor la departamentul de urgenţă sau 5-10milioane de pacienţi anual. Diagnosticul timpuriu şiprecis poate reduce morbiditatea şi mortalitatea. Examenulfizic şi investigaţiile de laborator sunt adeseanespecifice şi imagistica joacă un rol tot mai importantîn diagnosticul patologiilor care generează abdomenulacut.Conform rezultatelor studiilor efectuate de cătreAsif A., cauzele ce provoacă abdomenul acut sunt următoarele:apendicita acută – 21,4%, urmată de dureriabdominale nespecifice – 15,4%, colecistita acută– 12,7%, obstrucţia acută intestinală – 14,5%, ulcerulduodenal perforat – 11,8%, colica renală – 9%,pancreatita acută – 4%, afecţiuni acute genicologice– 4%, ischemia mezenterică – 0,9%, diverticulitaMekel – 1,3%, perforaţia gastrointestinală – 1,3%, tuberculozaileocecală – 1,3%, ruptura unui abces hepaticgigant – 0,4%, pielonefrita emfizematoasă – 0,4%[2]. Leschka S. şi coautorii prezintă date epidemiologicepractic similare [4].Material şi metode. Revista literaturii de specialitateşi, în special, sursele ştiinţifice, conţin recomandărielaborate în concordanţă cu criteriile medicineibazate pe dovezi. În studiul ştiinţific efectuat au fostutilizate următoarele metode logice şi general-ştiinţifice:descriere, analiză şi sinteză. În articol este discutatăponderea relativă în diagnosticul diferenţial alabdomenului acut a radiografiei abdominale convenţionale,tomografiei computerizate, ecografiei abdominaleşi investigaţiei prin rezonanţă magnetică.Rezultate şi discuţii. Abdomenul acut este denumireagenerală a unor suferinţe grave abdominale,