10.07.2015 Views

2011, nr. 3 - Academia de Ştiinţe a Moldovei

2011, nr. 3 - Academia de Ştiinţe a Moldovei

2011, nr. 3 - Academia de Ştiinţe a Moldovei

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

3224. Natali D., Simonneau G., Humbert M., MontaniD. Investigation of pulmonary hypertension. In: Rev. Pneumol.Clin., 2008, 64(3), p. 151-161.5. Peacock A., Naeije R., Galiè N., Rubin L. Endpointsand clinical trial <strong>de</strong>sign in pulmonary arterialhypertension: have we ma<strong>de</strong> progress? In: Eur. Respir. J.,2009, 34(1), p.231-242.6. Strollo D., Goldin J. Imaging lung disease in systemicsclerosis. In: Curr. Rheumatol. Rep., 2010, 12(2), p.156-161.7. Denton C., Cailes J., Phillips G. et al. Comparisonof Doppler echocardiography and right heart catheterizationto assess pulmonary hypertension in systemic sclerosis.In: Br. J. Rheumatol., 1997, 36, p.239-243.8. Penning S., Robinson K., Major C. et al. A comparisonof echocardiography and pulmonary artery catheterizationfor evaluation of pulmonary artery pressures inpregnant patients with suspected pulmonary hypertension.In: Am. J. Obstet. Gynecol., 2001, 184, p. 1568-1570.9. Schannwell C., Steiner S., Strauer B. Diagnosticsin pulmonary hypertension. In: J. Physiol. Pharmacol.,2007, 58 Suppl. 5(Pt 2), p. 591-602.10. Mclure L., Peacock A. Imaging of the heart inpulmonary hypertension. In: Int. J. Clin. Pract. Suppl.,2007, (156), p. 15-26.11. Laffon E., Vallet C., Bernard V., et al. A computedmethod for noninvasive MRI assessment of pulmonaryhypertension. In: J. Appl. Physiol., 2004, 96, p. 463-468.12. Страхов С. Легочная гемодинамика приострых и хронических воспалительных заболеванияхлёгких у детей. B: Мед. Радиол., 1988, 33(6), c. 8-14.RezumatStudiul efectuat reprezintă revista literaturii <strong>de</strong> specialitate,fundamentată <strong>de</strong> medicina bazată pe dovezi, completatăprin date din baza <strong>de</strong> date medicale „PubMed”.Ecocardiografia reprezintă metoda <strong>de</strong> elecţie în apreciereahipertensiunii pulmonare arteriale în practica clinică actuală,rezultatele ecografice sunt evaluate în baza datelorprivind schimbările pulmonare patologice şi modificărilecirculaţiei pulmonare, furnizate <strong>de</strong> studiul radiologic. Altemeto<strong>de</strong> imagistice sunt rezervate situaţiilor <strong>de</strong> diagnosticcomplicat.SummaryCarried out analysis represents literature review of theexisting sources respecting the principles of the evi<strong>de</strong>ncebasedmedicine and supplemented by an extensive searchin the medical database „PubMed”. Echocardiographyremains the primary method in the evaluation of the arterialpulmonary hypertension in mo<strong>de</strong>rn clinical practice,although echocardiography results should be evaluatedbasing on the X-ray data about pathologic lung changes aswell as the modifications in pulmonary circulation. Otherimaging diagnostic modalities should be reserved to thecases of diagnostic difficulties.РезюмеВыполненное исследование представляет собойанализ специальной литературы, соответствующейBuletinul AŞMпринципам доказательной медицины и дополненнойинформацией из медицинской базы данных „PubMed”.Эхокардиография представляет собой основной методоценки легочной артериальной гипертензии в современнойклинической практике, но данные эхокардиографииследует дополнять рентгеновским исследованием,которое позволяет выявить вероятные патологическиеизменения в лёгких, а также нарушениялегочной гемодинамики. Другие методы визуализацииприменяются в сложных диагностических случаях.STUDIUL HIPERTENSIUNIIPULMONARE ARTERIALELA PACIENŢII CU INSUFICIENŢĂRESPIRATORIE OBSTRUCTIVĂ SAURESTRICTIVĂ_______________________________________Irina Cepoida, asistentă universitarăUSMF „Nicolae Testemiţanu”Introducere. Hipertensiunea pulmonară arterială(HPA) este un sindrom care se <strong>de</strong>zvoltă în cadrul diferitelormaladii, agravând evoluţia lor şi uneori provocândcomplicaţii letale. Diagnosticul <strong>de</strong> hipertensiunepulmonară arterială se <strong>de</strong>termină la pacienţii cu presiuneaarterială pulmonară sistolică peste 25 mm Hgîn repaus şi rezistenţa vasculară > 3 Wood’s Un [1].Există 2 grupe principale <strong>de</strong> maladii pulmonare, carecontribuie la <strong>de</strong>zvoltarea HPA: BPCO cu predominareainsuficienţei respiratorii obstructive şi bolile <strong>de</strong>sistem asociate cu vasculite pulmonare şi <strong>de</strong>zvoltareainsuficienţei respiratorii prepon<strong>de</strong>rent restrictive [2].Analiza datelor epi<strong>de</strong>miologice apreciază rata hipertensiuniiarteriale pulmonare, cauzate <strong>de</strong> patologiilepulmonare, la nivel <strong>de</strong> circa 1%.Material şi meto<strong>de</strong>. Studiul efectuat se bazeazăpe 83 <strong>de</strong> pacienţi, inclusiv 31 (37,3%) <strong>de</strong> bărbaţi şi52 (62,7%) <strong>de</strong> femei. Vârsta lor a oscilat între 28 şi71 <strong>de</strong> ani, media fiind <strong>de</strong> 52,35±0,86 ani (M±m), iarmediana – 53 <strong>de</strong> ani. IMC pacienţilor a oscilat între19,84 şi 28,71 kg/m 2, media fiind <strong>de</strong> 24,09±0,22 kg/m 2(M±m), iar mediana – 24,16 kg/m 2 . 39 <strong>de</strong> bolnavi dinlotul studiat au avut modificări prepon<strong>de</strong>rent obstructive,cauzate <strong>de</strong> BPCO. Printre pacienţii cu BPCO aupredominat bărbaţii (<strong>nr</strong>=21) versus femei (<strong>nr</strong>=18). 44<strong>de</strong> bolnavi cu modificări prepon<strong>de</strong>rent restrictive auavut maladii <strong>de</strong> sistem, inclusiv: 13 (15,7%) pacienţi– sclero<strong>de</strong>rmia <strong>de</strong> sistem, 11 (13,3%) – lupus eritematos<strong>de</strong> sistem, 20 (24,1%) bolnavi – artrită reumatoidă.Printre pacienţii cu maladii <strong>de</strong> sistem au predominatfemeile (<strong>nr</strong>=34) versus bărbaţi (<strong>nr</strong>=10). În total am

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!