2011, nr. 3 - Academia de Ştiinţe a Moldovei

Ştiinţe MedicaleBibliografie selectivă1. Cepoida E., Cuşnir V., Eftodi M., Boişteanu V.,Cepoida P. Corpul străin în traumatismul orbitar: abordareimagistică. Indicaţie metodică pentru medici-rezidenţi.Tipografia „Nefele”, Chişinău, 2008, 32 p.2. Lauer S. Orbital trauma. In: Curr. Opin. Ophthalmol.,1998, 9(5), p. 62-65.3. Go J., Vu V., Lee K., Becker T. Orbital trauma.Neuroimaging. In: Clin. N. Am. 2002, 12(2), p. 311-324.4. Schuknecht B., Graetz K. Radiologic assessmentof maxillofacial, mandibular, and skull base trauma. In:Eur. Radiol., 2005, 15(3), p.560-568.5. Kousoubris P., Rosman D. Radiologic evaluationof lacrimal and orbital disease. In: Otolaryngol. Clin.North. Am., 2006, 39(5), p. 865-893.RezumatExperienţa personală în domeniu, completată de revistaliteraturii moderne de specialitate, ne-a permis determinarearolului şi locului metodelor radiologice convenţionale(radiografia orbitară efectuată în proiecţiile anteroposterioară,oblică, occipitofrontală, laterală) şi speciale (Focht,Sorokin-Funstein, Abalihin-Pivovarov, Comberg-Baltin,metoda cu sondă) în evaluarea imagistică complexă a pacienţilorcu traumatism orbitar. De asemenea, în lucrareacurentă sunt prezentate şi modificările personale ale schemelorde calculare a localizării corpului străin intraorbitar.SummaryPersonal experience in the field supplemented by themodern special literature analysis offered the possibilityto determine the role and the place of both conventional(orbital x-ray was performed in anterior-posterior, oblique,lateral and posterior projections) and special (Focht,Sorokin-Funstein, Abalihin-Pivovarov, Comberg-Baltin,sonde-based foreign body localization) radiologicalmethods in complex imaging evaluation of the patientswith orbital trauma. Moreover, the current article containspersonal modifications of the schemes for the calculationof the intraorbital foreign body localization.РезюмеСобственный опыт в исследумой области,дополненный изучением современной специальнойлитературы, позволил определить роль и местоконвенциональных (рентгенография глазниц впередне-задней, боковой, косой, задней проекциях) испециальных (Фохта, Соркина-Фунштейна, Абалихина-Пивоварова, Комберг-Балтина, метод локализациизондом) рентгеновских методов в комплексной оценкепациентов с травмой орбиты. В данной работе такжепредставлены собственные модификации схем расчёталокализации внутриглазничного инородного тела.313ALGORTIMUL DE EVALUAREIMAGISTICĂ A FORMAŢIUNILORMEDIASTINALE DE VOLUM_______________________________________Ana Vrabii 1 , rezidentă Elena Cepoida 1,2 ,conf. univ., dr. în med., medic-radiolog,Valerii Pripa 1,2 , dr. în med., şef secţie1USMF „Nicolae Testemiţanu”,2IMSP Spitalul Clinic RepublicanIntroducere. Procesul de diagnosticare a patologieimediastinale frecvent întâmpină dificultăţi semnificative.Această situaţie este generată de complexitateaamplasării structurilor anatomice care aparţin maimultor organe şi sisteme. Totodată, există un numărmare de metode imagistice, care dispun de anumiteavantaje şi dezavantaje în evaluarea formaţiunilor devolum mediastinali [3, 4]. În acest context, elaborareaunui algoritm de diagnostic secvenţial este ca un pasimportant în managementul diagnosticului al astfel depacienţi.Material şi metode. A fost efectuată analiza literaturiirelevante de specialitate, pentru a determinaponderea diferitelor metode imagistice în diagnosticareaformţiunilor mediastinale de volum. De asemenea,am căutat în baza de date „PubMed” cu ajutorulformulei „mediastinum AND imaging”, cu utilizarearestricţiilor „human”, „title”, „review”, găsind 20 dearticole relevante.Rezultate şi discuţii. Mediastinul reprezintă oregiune anatomică intratoracică, care cuprinde toatestructurile anatomice aflate între foiţele pleurei mediastinale,suprafaţa anterioară a coloanei vertebraleşi suprafaţa posterioară a sternului, apertura superioarăa cutiei toracice şi a diafragmei (Feneis H. et al.,2000). Mediastinul, ca o entitate anatomică, a fostpentru prima dată menţionat în lucrările lui Spigelius,în secolul XVII. După Felson, mediastinul se împarteîn 2 compartimente: mediastinul superior (sau anterosuperior,ce conţine crosa aortei cu ramurile ei, venelebrahiocefalice, vena cava superioară, traheea, esofagul,nervii vagi, timusul, ductul toracic, ganglioniilimfatici regionali, ţesutul interstiţial) şi mediastinulinferior [4]. Ultimul, la rândul său, este compus din3 regiuni anatomice: mediastinul anterior (regiunearetrosternală, conţine ţesutul conjunctiv şi adipos, cuvasele şi ductele limfatice asociate), mediastinul mediu(regiunea viscerală, conţine cordul, nervii frenicişi vasele respective) şi mediastinul posterior (conţineaorta descendentă, esofagul, nervii vagi, ductul toracic,vena azygos şi hemiazygos) [3].Mediastinul superior este delimitat de mediastinulinferior printr-un plan virtual orizontal, trecut