2011, nr. 3 - Academia de ÅtiinÅ£e a Moldovei
2011, nr. 3 - Academia de ÅtiinÅ£e a Moldovei
2011, nr. 3 - Academia de ÅtiinÅ£e a Moldovei
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Ştiinţe Medicaleof non-radiated rectal cancer on MR images and pathologysli<strong>de</strong>s and their comarison. In: Eur. Radiol., 2003, 13(10), p. 2271-2277.RezumatExtin<strong>de</strong>rea intra- şi extramurală a infiltraţiei tumoralea rectului, afectarea metastatică a nodulilor limfatici locoregionali,invazia vasculară, gradul <strong>de</strong> extin<strong>de</strong>re extramuralăstabilit după analiza distanţei acesteia <strong>de</strong> fascia mezorectală– tot acest complex în ansamblu influenţează directpronosticul evoluţiei cancerului <strong>de</strong> rect. Atenţionarea asupraacestor structuri anatomice a marcat o reducere consi<strong>de</strong>rabilăa recidivării locale a cancerului rectal. Furnizareaacestei informaţii este covârşitoare pentru <strong>de</strong>cizia <strong>de</strong> realizarea unei proceduri chirurgicale sau strategii terapeuticeneoadjuvante optime. Studiul actual are ca scop realizareametodologiei şi evaluarea acestor relaţii prin aprecierea caracteristicilormorfometrice ale zonei mezorectale, cum arfi dimensiunile, volumul, forma, configuraţia, şi corelarealor cu extin<strong>de</strong>rea procesului tumoral. Lotul <strong>de</strong> pacienţi investigaţi,cu cancer rectal stabilit, a fost supus intervenţieichirurgicale <strong>de</strong> diferit grad <strong>de</strong> radicalitate, ţinând cont<strong>de</strong> distanţa dintre marginea procesului tumoral din ţesutuladipos mezorectal şi fascia mezorectală, şi gradul <strong>de</strong> afectarea nodulilor limfatici mezorectali, marginea <strong>de</strong> rezecţiefiind realizată la distanţă faţă <strong>de</strong> infiltraţia patologică tumorală,cel mai fecvent coincizând cu linia fasciei mezorectale.Morfometria zonei mezorectale estimează cert relaţiaprocesului tumoral cu structurile anatomice mezorectale,în special cu fascia mezorectală.SummaryExpansion of intra-and extramural tumor infiltrationof the rectum, local lymph no<strong>de</strong>s of metastatic damage,vascular invasion, extra-mural extension <strong>de</strong>gree<strong>de</strong>termined by analysis of its fascia mesorectal distance –all this complex directly influences the overall prognosisof rectal cancer <strong>de</strong>velopment. Warning on these anatomicalstructures marked a consi<strong>de</strong>rable reduction of local rectalcancer recurrent. Providing this information is paramountin making a <strong>de</strong>cision or surgical procedures optimal neoadjuvanttherapeutic strategies. The current study aims to<strong>de</strong>velop methodology and assess these relationships byassessing morphometric characteristics of the mezoractalarea such as dimensions, volume, shape, configurationand their correlation with tumor extension process. Lotof investigated patients with rectal cancer established,un<strong>de</strong>rwent surgery of varying <strong>de</strong>grees of radicalism, takinginto account the distance between the edge of the tumorprocess in mezorectal adipose tissue and mezorectal fascia,and <strong>de</strong>gree of damage to the mezorectal lymph no<strong>de</strong>s,edge resection is performed away from the pathologicaltumor infiltration, the most frequent line coinciding withmezorectal fascia. It was noted that if the axis extendingearlier tumor process would involve more massivemezorectal fascia. Morphometric mezorectal area estimatesclear relationship of the tumor process with mezorectgalanatomic structures, particularly with mezorectal fascia.РезюмеЭндофитное и экзофитное распрострaнение опухолевойинфильтрации прямой кишки, метастатическоепоражение локальных лимфатических узлов, сосудистаяинвазия, расстояние от края внестеночной309опухолевой инфилтрации до мезоректальной фасции– весь этот комплекс напрямую влияет на общий прогнозразвития ректального рака. Обострение вниманияк этим анатомическим структурам отметило значительноесокращение местных рецидивов ректальногорака. Предоставление этой информации имеет первостепенноезначение в принятии оптимального решениядля хирургических вмешательства и неоадъювантныхтерапевтических стратегий. Данное исследование направленона разработку методологии и оценки этихсоотношений на основе оценки морфометрическиххарактеристик мезоректальной области, такие как размеры,объем, форма, конфигурация и их корреляции сопухолевым процессом. Группа исследуемых пациентовс установленным диагнозом – рак прямой кишки– перенесли оперативное вмешательство различногообъема, с учетом расстояния между краем опухолевогопроцесса в мезоректальной жировой ткани и мезоректальнойфасцией, и степенью поражения мезоректальныхлимфатических узлов. Край резекци производилсяна расcтоянии от опухолевой инфильтрации, наиболеечасто совпадающих с линией мезоректальной фасции.Было отмечено, что направление опухолевого процессапо оси AR определяет более выраженное поражениемезоректальной фасции. Морфометрические оценкимезоректальной области определяют четкую взаимосвязьопухолевого процесса с мезоректальными анатомическимиструктурами, в частности с мезоректальнойфасцией.METODOLOGIA EXAMINĂRIIRADIOLOGICE ÎN TRAUMATISMULORBITAR_______________________________________Elena Cepoida 1,2 , conf. univ., dr. în med.,medic-radiolog, Ana Vrabii 1 , rezi<strong>de</strong>ntă,Valerii Pripa 1,2 , dr. în med., şef secţie1USMF „Nicolae Testemiţanu”,2IMSP Spitalul Clinic RepublicanIntroducere. Traumatismul orbitar reprezintă oproblemă <strong>de</strong> diagnostic importantă, <strong>de</strong>oarece diagnosticareatimpurie şi corectă, în majoritatea cazurilor,<strong>de</strong>termină rezultatul final al tratamentului [1, 2]. Înacelaşi timp, rolul şi posibilităţile meto<strong>de</strong>lor radiologicespeciale în diagnosticarea traumatismului orbitarsunt <strong>de</strong>seori subestimate [3]. Unii autori [4, 5] subliniazăimportanţa examenului radiologic convenţionalşi special în <strong>de</strong>terminarea modificărilor posttraumaticeale orbitelor în ansamblul schimbărilor structuriloranatomice adiacente.Material şi meto<strong>de</strong>. Prezentarea meto<strong>de</strong>lor radiologiceconvenţionale şi speciale <strong>de</strong> diagnosticare atraumatismului orbitar se bazează atât pe experienţapersonală în domeniu, cât şi pe analiza literaturii<strong>de</strong> specialitate accesibile. A fost efectuată căutarea în