2011, nr. 3 - Academia de Ştiinţe a Moldovei

26d’évaluer l’effet économique de la stratégie proposée.Par exemple, l’utilisation plus large de transportpersonnel électrique à l’heure ce n’est pas possiblepour des raisons économiques. En outre, les facteurséconomiques limitent l’utilisation de „l’énergieverte”. L’approche intégrationniste est plus faciled’appliquer quand les avantages économiques sontévidemment supérieures en comparaison avec lesdépenses au cours de réalisation de la stratégie. Lesuccès des compagnes antitabac est basée sur le faitque les dépenses en système de santé sont beaucoupplus élevés comme les pertes dans l’industrie detabac. Répartition des ressources dans la réalisationde la stratégie d’approche intégrationniste dépendde deux facteurs: l’importance du problème socialet l’efficacité économique du plan d’action proposé.L’évaluation de l’efficacité stratégique est rempli parl’estimation des changements des indicateurs de lasanté. Après le succès de la compagne antitabac, parexemple, on peut s’attendre à réduire la morbidité et lamortalité du cancer du poumon, de la bronchopathieobstructive chronique, des maladies cardiovasculairesaussi que de la maladie rénale chronique.En conclusion, il est important de souligner que lesuccès final de ce type des stratégies est déterminé parle changement d’attitude de la société ou du grouped’intérêt vis-à-vis le problème abordé en cadre desactivités stratégiques.Au niveau procédural la stratégie internationalegénérale de santé „l’approche intégrationniste” estdéveloppée comme la séquence des activités prévues(un algorithme d’action). Algorithmes de la penséeau cadre de cette stratégie impliquent telle approchevis-à-vis des problèmes analysés de santé lorsqu’ilssont obligatoirement évalués les effets des facteursexternes sur la santé. Par exemple, comme ça peuventêtre interprétées les stratégies d’élimination de laconsommation chronique d’alcool, d’abandonnerle tabagisme aussi que des mesures orientées à laprévention des accidents du travail. Au niveau desméthodes et tactiques un exemple clair de l’approcheintégrationniste est l’augmentation du coût desproduits du tabac en aspiration de réduire la morbiditéet la mortalité par cancer du poumon ou bronchopatieobstructive chronique. L’interdiction de fumer dans leslieux publics aussi peut être considérées comme uneactivité élémentaire dans une stratégie intégrationniste.La transition des centrales de charbon à gaz natureldiminue également la morbidité de bronchopatieobstructive chronique. L’utilisation des masquesrespiratoires au parcours du travail en carrières assureun risque diminué de développement de maladiespulmonaires professionnelles. L’interdiction del’usage du fréon comme l’agent de refroidissementBuletinul AŞMpeut réduire le risque de diminution de la couched’ozone aussi que le risque de développement ducancer de la peau.ConclusionsL’apparition historique et surtout ledéveloppement de la stratégie générale internationaledu santé “l’approche intégrationniste” est associéeavec le changements conceptuelle dans la solutiondes problèmes médicaux au parcours de la secondemoitié de la XX siècle. L’approche intégrationnisteest capable de contribuer essentiellement à réductionconsidérable des dépenses dans le système de la santépar prévention ou diminution d’action des facteursdéfavorables extramédicaux. La stratégie internationalegénérale „l’approche intégrationniste” peut êtreformulée à quatre niveau (stratégique, politique,procédurale, élémentaire) ayant comme l’objectif lastandardisation des activités correspondantes.Réferences1. Rai University, Course: Business Strategy.Lesson 3: Difference between policy, strategy and tactichttp://www.rocw.raifoundation.org/management/bba/Bus.strategy/lecture-notes/lecture-03.pdf2. Early Head Start National Resource Center, HeadStart Bureau, A holistic approach to health and safety //U.S. Department of Health and Human Services, TechnicalAssistance Paper No. 7, Octov’ber, 2004, 32 p. http://www.ehsnrc.org/PDFfiles/TA7.pdf3. Environmental Factors Affecting Health //AthenaGlobal, Aprilie 2004, 4 p. http://www.athenaglobal.com/pdf/7_environmental_factors_affecting_health.pdf4. Smith K., Corvalan C., Kjellström T., HowMuch Global Ill Health Is Attributable to EnvironmentalFactors? // Epidemiology 1999;10:573-584 http://www.who.int/ quantifying_ehimpacts/ methods/en/smith.pdf5. Tintiuc D., Grossu Iu., Sănătate publică şiManagement, Chişinău, 2007, CEP “Medicină”6. Eţco C., Management în sistemul de sănătate,Chişinău, 2006, Ed. “Epigraf”7. Armean R., Management sanitar: noţiunifundamentale de Sănătate publică, Bucureşti, 2004.8. Marcu M., Mincă Dana. Sănătate Publică şiManagement Sanitar. Note de curs pentru învăţământulpostuniversitar. Editura universitară „Carol Davila»Bucureşti 2003, - 366 pag.RezumatApariţia istorică şi în special dezvoltarea contemporanăa strategiei internaţionale de sănătate “abordareaintegraţionistă” este asociată cu schimbarea conceptualăîn abordarea problemelor de sănătate pe parcursul a douajumătăţi a secolului XX. Abordare integraţionistă estecapabilă să contribuie esenţial la o reducere considerabilă