2011, nr. 3 - Academia de Ştiinţe a Moldovei

Ştiinţe MedicaleFitness, Arthritis, and Seniors Trial (FAST). In: Journal ofthe American Geriatrics Society, 2000, 48(2), p. 131–138.6. McCarthy C.J., et al. Supplementing a home exerciseprogramme with a class-based exercise programme ismore effective than home exercise alone in the treatmentof knee osteoarthritis. In: Rheumatology, 2004, 43(7), p.880–886.7. Lozada C.J. Management of osteoarthritis. In: GSFirestein et al., eds., Kelley’s Textbook of Rheumatology,vol. 2, 8th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2009, p.1563–1577.8. Daniel J., et al. Metal-on-metal resurfacing of thehip in patients under the age of 55 years with osteoarthritis.In: Journal of Bone and Joint Surgery, 2004, 86-B(2),p. 177–183.9. Reichenbach S., et al. Meta-analysis: Chondroitinfor osteoarthritis of the knee or hip. In: Annals of InternalMedicine, 2007, 146(8), p. 580–590.10. Rozendaal R.M., et al. Effect of glucosamine sulfateon hip osteoarthritis. In: Annals of Internal Medicine,2008, 148(4), p. 268–277.11. Sawitzke A.D., et al. The effect of glucosamineand/or chondroitin on the progression of knee osteoarthritis.In: Arthritis and Rheumatism, 2008, 58(10), p. 3183–3191.RezumatOsteoartroza mâinii este o patologie multifactorială,progresivă, invalidantă, care deţine multe rezerve în planultratamentului eficient. Problemele articulare datorate leziunilordegenerative ale articulaţiilor mâinii induc suferinţepersistente din cauza localizării lor în locuri-cheie ale corpului.Uzura şi dezintegrarea gradată a osului subiacent dinarticulaţiile mâinii reprezintă procese cronice, deformanteşi neinflamatorii, care afectează în 80% din cazuri femeileşi survin de cele mai multe ori după 50 de ani, odată cumenopauza. Artroza mâinii se manifestă prin dureri, careapar în timpul mişcărilor şi limitează amplitudinea lor. Eapoate afecta mai multe articulaţii şi, la moment, nu existăun tratament specific al acestei forme de artroză.SummaryOsteoarthritis of the hand is a multifactorial,progressive, disabling pathology, which has many reservesin effective treatment. Joint problems due to degenerativelesions induce labor because of the persistent suffering oftheir location in key places of the body. Wear and gradualdisintegration of the underlying bone is a touch of the handjoints, chronic deforming and noninflammatory, reaching80% of cases in women and occurs most often after 50years with menopause. Hand arthritis is manifested by pain,which occurs during movement and limit their magnitude.It can affect several joints and at the moment there is nospecific treatment of this form of arthritis.РезюмеОстеоартроз руки – это многофакторная, прогрессивнаяпатология, ведущая к инвалидности, котораяпредставляет много проблем в плане эффективного213лечения. Суставные проблемы из-за дегенеративныхпоражений приводят к постоянным страданиям из-заих местонахождения в ключевых местах тела. Износи постепенный распад основной кости являются главнымифакторами со стороны суставов, проявляя себяхронической невоспалительной деформацией, достигаячастоты 80% случаев у женщин и возникают чащевсего после 50 лет. Артроз руки проявляется болью вовремя движений и ограничивает их величину. Это можетповлиять на многие суставы и на данный моментне существует специфического лечения этой формыартрита.TRATAMENTUL DE FOND TRIPLU ALARTRITEI REUMATOIDE: NOI OPŢIUNIDE AMPLIFICARE A EFICACITĂŢIIŞI TOLERABILITĂŢII_______________________________________Osama Hellis, doctorandClinica Medicală Nr. 5, Reumatologie şiNefrologie, USMF „Nicolae Testemiţanu”Introducere. Abordările moderne ale tratamentuluiartritei reumatoide sunt bazate pe ”terapia agresiva”[2, 5, 9], scopul căreia este supresia inflamaţieiautoimune şi prevenirea destrucţiei articulaţiilor încădin primele etape ale bolii. În ultimii ani atenţia sedirecţionează în special către studiul posibilităţilorterapeutice anticitokinice şi ale altor, preparate biologicecare, conform rezultatelor studiului pe termenscurt, se caracterizează prin eficienţă clinică înaltă şiacţiune antidistructivă în artrita reumatoidă [1, 4]. Cutoate acestea, în tratamentul artritei reumatoide încăsunt înalt evaluate mijloacele tradiţionale, care modificăboala (terapia de bază), în primul rând, metotrexatul,leflunomida şi wobenzymul [2, 3, 8]. Diverseleoportunităţi în tratamentul artritei reumatoide şi reacţiileindividuale ale bolnavilor la unele preparatele(atât în plan de eficacitate, cât şi toleranţă) dicteazănecesitatea de a dispune de un spectru larg de preparatede fond în tratamentul artritei reumatoide [1, 6,10]. Totodată, este important de a diminua cantitativşi calitativ numărul reacţiilor adverse ale terapiei defond tradiţionale, dar fără impact asupra eficacităţiicontrolului procesului autoimun [2, 7, 9].Scopul studiului a constat în cercetarea eficacităţiişi inofensivităţii asocierii terapiei citostatice combinate– metotrexat şi leflunomid cu wobenzym – şimonoterapiei cu metotrexat şi leflunomid.Material şi metode. Pentru realizarea studiuluişi atingerea obiectivelor propuse, am selectat un lotde 150 de pacienţi, cu diagnosticul de AR, stabilit în