2011, nr. 3 - Academia de Ştiinţe a Moldovei

Ştiinţe Medicalepostoperatorie. În plus, stratul de plasmă are un efectde coagulare, care îi permite chirurgului să lucreze într-un“mediu uscat”, fiind redus semnificativ riscul dehemoragie postoperatorie. Construcţia convenabilăa electrozilor permite abordarea ţesuturilor în locurigreu accesibile. Toate acestea măresc viteza şi calitatealucrului chirurgului. Astfel, se reduce durata despitalizare a pacientului, ceea ce oferă posibilitatea deintervenţie şi în condiţii de ambulatoriu [4–7].Bibliografie selectivă1. Anna H. Messner Tonsillectomy. In: OperativeTechniques in Otolaryngology 2005, p. 224-228.2. Brown P. et al. Tonsillectomy technique as a riskfactor for postoperative haemorrhage. In: Lancet, 2004,364, p. 697-702.3. Burton M.J. and Doree C. Coblation versus othersurgical techniques for tonsillectomy. In: Cochrane Databaseof Systematic Reviews, 2007.4. Parsons S.P., Cordes S.R., and Comer B. Comparisonof posttonsillectomy pain using the ultrasonic scalpel,coblator, and electrocautery. Otolaryngology - Headand Neck Surgery, 2006, 134, p. 106-113.5. Remacle M., Keghian J., Lawson G., Jamart J. In:Eur. Arch. Otorhinolaryngol., 2003, vol. 260, no. 8, p. 456-459.6. Shah U.K., Galinkin J., Chiavacci R., Briggs M.In: Head and Neck Surg., 2002, 128, p. 672–676.7. Shah U.K., Galinkin J., Chiavacci R., and BriggsM. Tonsillectomy by means of plasma-mediated ablation.Prospective, randomized, blinded comparison with monopolarelectrosurgery. In: Archives of Otolaryngology –Head & Neck Surgery, 2002, 128, p. 672-676.RezumatAmigdalectomia cu plasmă rece reprezintă cea mai optimămetodă de tratament chirurgical pentru amigdalitelecronice, reducând semnificativ severitatea fenomenelor jetşi a durerilor în perioada postoperatorie, diminuând risculde hemoragie postoperatorie. Toate acestea măresc vitezaşi calitatea lucrului chirurgului. Astfel, are loc micşorareaduratei de spitalizare a pacientului, ceea ce oferă posibilitateade intervenţie şi în condiţii de ambulatoriu.SummaryMethod of plasma coagulation tonsillectomy permittedto avoid intraoperative bleeding and reduce the frequencyof hemorrhage in the postoperative period. Moreover, painsyndrome was virtually absent and reactive processes insoft tissues were rare. Taken together, these effects accountedfor the lower rate of postoperative complications, fasterpatients’ recovery, and shorter hospitalization time.147РезюмеМетод плазменной тонзиллэктомии позволил избежатьинтраоперационных осложнений, уменьшитьчастоту кровотечений в послеоперационном периоде.Практически отсутствует болевой синдром и реактивныйотек в мягких тканях, что способствует болеебыстрому воcстановлению пациентов и сокращениюсрока госпитализации.EXAMENUL HISTOLOGIC ALCORZILOR VOCALE CICATRIZATEÎN INTERVENŢII CHIRURGICALE CUINSTRUMENTE „RECI” SAU CU LASERCO 2(STUDIU EXPERIMENTAL PE CÂINI)_______________________________________Ion Ababii 1 , prof. univ., academician;Boris Topor 1 , dr. hab. în med., prof. univ.;Lilian Şaptefraţi 1 , dr. hab. în med., prof. univ.;Victor Osman 2 , dr. în med.;Vasile Cabac 1 , dr. în med., conf. univ.,Boris Chirtoca 2 , medic-otorinolaringolog1USMF „Nicolae Testemiţanu”,2SCR, Centrul Republican de ChirurgieFuncţională, Fonoaudiologie şi Recuperareîn ORLObiectivul acestui studiu a fost analiza histologicăcomparativă a mucoasei corzii vocale cicatrizatela 2 săptămâni şi 2 luni postoperatoriu la modelulcanin, după intervenţii chirurgicale utilizând instrumente„reci” (foarfecă) sau laseruul CO 2.Leziunile superficiale ale corzilor vocale se formeazădin epiteliu şi lamina proprie. Trauma iatrogenăeste una dintre cele mai frecvente cauze ale cicatricilorcorzilor vocale [1]. Cicatricile corzilor vocaleprovoacă deseori disfonii semnificative, care sunt dificilde tratat prin metode contemporane terapeuticeşi chirurgicale. Nu există deci metode sigure şi eficientede tratament al cicatricilor, din cauza faptuluiînţelegerii insuficiente a modificărilor patofiziologiceîn procesele cicatriceale epiteliale şi ale laminei proprii.În mod ideal, un model animal potrivit pentruinvestigaţii ale cicatrizării ar trebui să aibă un laringecare conţine suficient ţesut pentru efectuarea experimentelor,ţesut similar şi cu proprietăţi biomecaniceca la oameni; ar trebui să fie relativ ieftin în ceea cepriveşte întreţinerea pentru studiile de lungă durată.Cele mai frecvent utilizate modele animale în studiullaringelui sunt câinii.Studiul prezent efectuat pe câîni a demonstrat la