2011, nr. 3 - Academia de Ştiinţe a Moldovei

Ştiinţe MedicaleUn prim pas în reformarea sectorului spitalicesc,conform foii de parcurs în vederea accelerării reformelor,este consolidarea instituţiilor medicale spitaliceştide acelaşi profil sub o singură conducere şi excludereadublării serviciilor spitaliceşti în municipiulChişinău.Conform recomandărilor Master-Planului, urmeazăsă avem 9 spitale regionale, amplasate în 9zone de sănătate, care urmează să fie construite şi dotateîn cadrul parteneriatului public-privat, deja avândnegocieri în acest sens cu organismele internaţionale.Spitalele actuale raionale vor fi reprofilate în spitalecomunitare, cu menţinerea serviciilor necesare pentruasigurarea continuităţii în prestarea asistenţei medicale– spitalizări de lungă durată pentru maladii cronice,recuperare, paturi medico-sociale.Spitalul Clinic Republican, ca şi întreg sistemulspitalicesc, se confruntă cu numeroase probleme, inclusiv:durata medie de tratament este mare, comparativcu standardele europene, fapt ce indică existenţapotenţialului de sporire a eficienţei medicale; echipamentmedical învechit, ce nu corespunde standardeloreuropene; există probleme serioase la capitolul standardeigienice moderne.Spitalul Clinic Republican în prezent dispune de770 de paturi, în cadrul lui activează 514 medici, 543de asistente medicale. Comparativ cu spitalele municipale,SCR dispune de mai multe paturi specializate.Durata medie de tratament constituie 8.4 zile/pat,fiind mai mare comparativ cu aceleaşi spitale din UniuneaEuropeană. Numărul pacienţilor operaţi este încreştere – până la 13636 în anul 2009, ori cu 17%faţă de anul 2005. Numărul de operaţii/bolnav este de1.25-1.67 (indică gradul de severitate şi calitatea).De remarcat faptul că selectarea pacienţilor specificipentru SCR la internare în 22% din cazuri nucorespunde statutului acreditat, adică nu sunt internaţibolnavi cu cazuri complicate, după cum prevedestatutul SCR.Proiectul de modernizare a Spitalului Clinic Republicana fost elaborat în contextul Planului NaţionalGeneral al Spitalelor. Este în faza de finalizareselectarea companiei de construcţii, care va începe13ridicarea unui bloc chirurgical cu 16 săli de operaţii,dotate cu cel mai modern echipament medical, 72 depaturi terapie intensivă, un centru de sterilizări. Dupăfinalizarea construcţiei blocului chirurgical, urmeazăfazele de modernizare a întregului spital.De asemenea, este la etapa de finalizare selectareapartenerilor privaţi în cadrul proiectului de implementarea parteneriatului public-privat în cadrulSpitalului Clinic Republican, cu atragerea investiţiilorprivate pentru serviciile de imagistică, rezonanţămagnetică nucleară, tomografie computerizată, dispozitiveradiologice.Conform Planului nominalizat, optimizarea număruluide paturi va spori eficienţa şi calitatea serviciilormedicale şi hoteliere, dezvoltarea metodelornoi de investigaţii, descreşterea continuă a duratei detratament, utilizarea intensiva a echipamentului medical,a sălilor de operaţii (în 1.5-2 schimburi), dezvoltareaserviciilor de 1 zi (24 ore), implementareatelemedicinei.Direcţiile de dezvoltare şi modernizare a SCRpentru urmatorii 5-7 ani sunt: îmbunătăţirea calităţii,siguranţei pacientului şi propagarea cunoştinţelor;aplicarea cercetărilor ştiinţifice în practică, a tehnologiilormedicale moderne şi de performanţă, a tehnologiilorinformaţionale integrate; crearea infrastructuriide o excelenţă arhitecturală şi dotarea tehnologicădupă conţinutul activităţii.Astfel, SCR va dispune de 688 de paturi: 6 departamentede terapie intensivă cu 12 paturi fiecare, 18departamente de îngrijiri generale (20 paturi fiecare),2 departamente hemodializă (24 paturi fiecare) şi 8paturi pentru 24 de ore observaţii în departamentulde urgenţă.Eficientizarea numărului de paturi, sporirea niveluluitehnologic, cooperarea cu alte servicii, ca sănătateapublică, sectorul de asistenţă medicală primară,va avea ca efect sporirea calităţii seviciilor medicaleoferite populaţiei per ansamblu şi ameliorarea indicatorilorde sănătate.Ministrul Sănătăţii Republicii Moldova,doctor în medicină Andrei Usatîi