2011, nr. 3 - Academia de ÅtiinÅ£e a Moldovei
2011, nr. 3 - Academia de ÅtiinÅ£e a Moldovei
2011, nr. 3 - Academia de ÅtiinÅ£e a Moldovei
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Ştiinţe Medicaleoperaţi <strong>de</strong>schis, la distanţa <strong>de</strong> 3 luni a <strong>de</strong>monstrat căvalorile filtraţiei glomerulare, care corespund BCR st.I, au fost prezente la 63 (78,75%) pacienţi şi BCRst. II – la 17 (21,25%) bolnavi. Analiza dinamicii filtraţieiglomerulare a arătat că la 14 (17,5%) pacienţiBCR s-a diminuat cu un stadiu, la 1 (1,25%) – cu 3stadii, la 59 (73,75%) a rămas neschimbată şi în 6(7,5%) cazuri a avansat cu un stadiu. Am î<strong>nr</strong>egistraturmătoarea repartizare conform stadiului <strong>de</strong> BCR la112 <strong>de</strong> pacienţi evaluaţi la distanţă <strong>de</strong> 12 luni dupăactul chirurgical: 75 (66,96%) bolnavi au avut valorilefiltraţiei glomerulare corespunzătoare BCR st. I,iar BCR st. II a fost î<strong>nr</strong>egistrată la 37 (33,04%) pacienţi.Reducerea BCR cu 2 stadii a fost <strong>de</strong>pistată la 1(0,89%) pacienţi, cu un stadiu – la 24 (21,43%), iarcreşterea cu un stadiu – la 17 (15,18%) bolnavi. La 70(62,50%) pacienţi stadiul BCR a rămas neschimbat.Astfel, putem conchi<strong>de</strong> că stadiul BCR rămâne practicconstant după operaţia <strong>de</strong>schisă asupra chistuluirenal simplu, cu excepţia unor pacienţi cu BCR st. IIIînainte <strong>de</strong> operaţie.Concluzii. În urma tratamentului efectuat, s-auameliorat mai multe manifestări ale chistului renalsimplu, inclusiv: semnele sindromului inflamator general(absenţa <strong>de</strong>vierii spre stânga, leucocitozei şi avalorilor crescute ale VSH), valorile <strong>de</strong> hemoglobină,s-a redus frecvenţa <strong>de</strong> proteinurie, hematurie şipiuruie la pacienţii care au avut aceste fenomene patologiceînainte <strong>de</strong> intervenţia chirurgicală. Evoluţiapozitivă se păstrează şi la distanţa <strong>de</strong> 12 luni. Gradul<strong>de</strong> BCR se ameliorează, în special, la pacienţii cuBCR st. III KDOQI (2002).123Bibliografie selectivă1. Neynard J., Mark S., Turner K. Laparoscopyc excysionof renal cysts. In: Urological surgery, 2006, Oxford,p. 336-338.2. Kang Y., Gupta M. The benefi ts of endoscopic managementof symptomatic renal cysts. In: Contemporanyurology, 2001.3. Bosniak M. A. The use of Bosniak classicasion systemfor renal cysts and cystic tumors. In: J. Urol., 1997,vol. 157, p. 1852.4. Tagano E., Mcaninch J. Simple renal cysts. In:Smith’s General Urology, 2004, p. 563-568.5. Лопаткин Н.А. Простая киста почки. B:Руководство по урологии, 1998, Москва, Россия, p.183-188.RezumatStudiul prospectiv timp <strong>de</strong> un an pe 194 <strong>de</strong> pacienţicu chist renal simplu, operaţi prin chistectomie <strong>de</strong>schisă, a<strong>de</strong>monstrat că în perioada postoperatorie are loc o reduceresemnificativă a sindromului inflamator (<strong>de</strong> la 30% până la0%), valorile hemoglobinei se normalizează, se î<strong>nr</strong>egistreazăreducerea leucocituriei, eritrocituriei şi proteinuriei.Dinamica pozitivă se observă la distanţă <strong>de</strong> 3 luni şise menţine peste 12 luni după operaţie. Persistenţa modificărilorpatologice menţionate în perioada postoperatoriesolicită exclu<strong>de</strong>rea eventualelor patologii asociate.SummaryThe one year open-labeled prospective study on194 patients with simple kidney cysts has shown thatopen cystectomy provi<strong>de</strong>s a significant reduction ofthe inflammatory syndrome (from cca 30% till 0%),hemoglobine values normalization as well as lower ratesof leucocyturia, erythrocyteuria and proteinuria. Positivedynamics is observed at 3 months’ distance and maintained12 monts after the operation. In patients with continuingpresence of such pathological modifications one shoul<strong>de</strong>xclu<strong>de</strong> associated pathology.РезюмеОдногодовое проспективное исследование 194пациентов с простыми кистами почки показало, чтооткрытая кистэктомия приводит к значительному снижениючастоты воспалительного синдрома (от 30% до0%), нормализации концентрации гемоглобина, снижениючастоты лейкоцитурии, эритроцитурии и протеинурии.Положительная динамика наблюдалась через3 месяца и осталась через 12 месяцев после операции.У пациентов, у которых продолжают присутствоватьвышеперечисленные патологические изменения в постоперационномпериоде, следует исключить сопутствующуюпатологию.MODIFICĂRILE TENSIUNII ARTERIALEÎN URMA TRATAMENTULUI DESCHISAL CHISTULUI RENAL SIMPLU_______________________________________Dorin Tănase, doctorand, medic-urologUniversitatea <strong>de</strong> Stat <strong>de</strong> Medicină şi Farmacie„Nicolae Testemiţanu”Introducere. La majoritatea pacienţilor chistulrenal simplu este asimptomatic sau oligosimptomaticşi este <strong>de</strong>terminat ocazional la examenul ultrasonografic[1]. La pacienţii care se adresează la medicchistul renal simplu, <strong>de</strong> obicei, se manifestă prin sindromalgic, hipertensiune arterială, infecţii urinare şisindrom astenic [2]. Hipertensiunea arterială reprezintăpractic unica complicaţie care este asociată curata sporită <strong>de</strong> mortalitate [3, 4].Material şi meto<strong>de</strong>. Tratamentul chirurgical <strong>de</strong>schisa fost mai <strong>de</strong>s aplicat la pacienţii cu mai multe