2011, nr. 3 - Academia de Ştiinţe a Moldovei

108Buletinul AŞM180001600014000180160140Nr.sedinte şedinţe HD HD1200010000800060004000200001981198319851987Materiale şi metode. Au fost analizaţi indicii deactivitate a Centrului de Dializă şi Transplant Renalîn perioada 1981-2010. S-a studiat modificarea îndinamică a următorilor parametri: numărul total alpacienţilor trataţi anual prin dializă cronică, numărulbolnavilor spitalizaţi primar, distribuirea lor dupăvârstă şi sex, structura etiologică a insuficienţei renale,letalitatea şi durata medie de aflare a pacienţilor latratament.Rezultate. În anii 1981-2010, în Centrul de Dializăal IMSP Spitalul Clinic Republican, 1242 de pacienţicu diagnosticul de insuficienţă renală cronică terminalăau fost supuşi tratamentului prin hemodializă.Numărul celor trataţi anual a crescut de la 42 în anul1981, până la 165 în 2010, iar numărul şedinţelor dehemodializă efectuate anual s-a majorat de la 1251 înprimul an de activitate a Centrului până la 16136 în2010 (figura 1).Astfel, are loc o creştere a volumului de lucru decirca 12 ori. În total, pe parcursul a 30 de ani, au fostefectuate mai mult de 258 mii şedinţe de hemodializă.În dinamică a fost înregistrată o micşorare a letalităţiianuale a pacienţilor la dializa cronică de la 47,6%, la5,5% (figura 1).Cu toate că în ultimul deceniu structura etiologicăa insuficienţei renale cronice terminale a suportat ocreştere a ponderii diabetului zaharat, a maladiilor desistem şi nefrolitiazei, marea majoritate a pacienţilorspitalizaţi în Centru au fost diagnosticaţi cu glomerulonefrităcronică, pielonefrita cronică şi maladii19891991199319951997199920012003200520072009Şedinţe Sedinte HD Nr.pacienti pacienţi inclusi incluşi primar decedaţi decedatiFigura 1. Dinamica numărului pacienţilor şi şedinţelor HD anuale.120100ereditare. Studiul efectuat a demonstrat următoarearepartizare a diferitor cauze ale IRC terminale: glomerulonefritacronică – 49%, pielonefrită cronică –26%, polichistoza renală – 10%, diabetul zaharat –4%, sindromul Alport – 3%, altele – 8% (figura 2).În funcţie de sex, s-au tratat prin hemodializă 60%bărbaţi şi 40% femei.Figura 2. Structura etiologică a IRC terminale.Între anii 1997 şi 2010, a crescut de circa 2,2 oriponderea pacienţilor aflaţi la dializă mai mult de 5 anişi de 15 ori a celor aflaţi peste 10 ani (figura 3). Înaceeaşi perioadă, ponderea bolnavilor cu vârsta peste50 de ani s-a majorat de la 3% în anul 1997 pânăla 26% în 2010. Rata pacienţilor tineri, cu vârsta depână la 30 de ani, s-a micşorat de la 38% până la 26%(figura 4). În general, asistăm la îmbătrânirea populaţieisupuse dializei, asociată cu creşterea simultană aduratei medii de aflare la tratament substitutiv.806040200Nr. pacienţi pacienti