Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

Metodele de contracepþieEfect advers Evaluare RecomandãriAmenoreeÎntrebaþi clienta dacã aluat cu regularitatepastilele (nerespectareagraficului creºte riscul desarcinã) ºi dacã a fãcutpauza necesarã de 7 zile(dacã nu face pauza,lipseºte menstruaþia).Faceþi testul de sarcinãîn caz de necesitate.În cazul în care femeia nu esteînsãrcinatã ºi a administratpastilele corect, explicaþi-i cãamenoreea este o urmare foarterar întîlnitã ºi cã ea nu prezintãnici un pericol pentru sãnãtate.De asemenea, alegeþi doza de30 mcg de ethinyl estradiol.Dacã clienta nu suportãdisconfortul cauzat de amenoree,ajutaþi-o sã aleagã altãmetodã de contracepþie. Încazul în care clienta a uitat sãfacã pauza de 7 zile, amintiþi-isã nu uite acest lucru pe viitor.Dacã femeia a rãmas însãrcinatã,ajutaþi-o sã facã o alegerecorectã. Este necesar s-oinformaþi despre lipsa datelorcare ar demonstra risculmalformaþiilor la copiii nãscuþide mame utilizatoare de COC.Sîngerãri intermenstrualeFaceþi un examenginecologic, pentru a vãconvinge cã pacienta nua contractat nici o inflamaþiesau o altã patologie.Asiguraþi-vã cãclienta a utilizat curegularitate pastilele.Întrebaþi-o dacã nu-ºiadministreazã de cevatimp anumite medicamente(antituberculoasesau anticonvulsante).Faceþi-i examenecografic.Dacã aþi descoperit o maladie,prescrieþi tratamentul necesar.Recomandaþi-i pacientei sãcontinue folosirea anticoncepþionalelor.Dacã femeia îºiadministreazã medicamenteantituberculoase sau anticonvulsante,explicaþi-i cã elediminueazã efectul contraceptival COC ºi sfãtuiþi-o sã foloseascão metodã suplimentarã decontracepþie (prezervativul,spermicidele) sau recomandaþi-iun contraceptiv cu dozã medie(50 mcg de estrogen). Dacãclienta nu are nici una dincaracteristicile de mai sus,explicaþi-i cã pastilele conþin odozã foarte micã de hormoni,motiv din care ºi apar sîngerãrileintermenstruale. Recomandaþi-isã nu renunþe laaceastã metodã de contracepþie.87