Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

CAPITOLUL VIIMetodele de contracepþie• Femeile cu hepatite acute. COC pot fi utilizate doar dupã normalizareatestelor funcþionale hepatice sau la 3 luni de la dispariþiasemnelor clinice;• Femeile cu ciroze hepatice decompensate, tumori hepatice(benigne sau maligne);• Femeile care au migrene cu simptome neurologice de focar:manifestãri tranzitorii de hemiparezã, hemianestezie, disfagie,vertigii sau epilepsie focalã.• Femeile care au avut sau au cancer de sîn;• Femeile care uitã sã-ºi administreze pastila în fiecare zi;• Femeile cu eliminãri sangvinolente vaginale nediagnosticate;• Femeile care vor suporta în timpul apropiat o intervenþie chirurgicalã,urmatã de o imobilizare de lungã duratã.Existã situaþii în care riscul utilizãrii COC depãºeºte beneficiile. ªianume, în cazuri de:• hipertensiune arterialã medie (140/90 – 159/99 mm Hg);• antecedente de depresie manifestatã clinic;• hepatitã cronicã;• colecistite cronice (COC pot acutiza boala).Cînd începe folosirea COC?• Primele 7 zile de la începutul menstruaþiei (dacã prima pastilãeste luatã în ziua a VI-a sau a VII-a, clienta se va abþine de laactul sexual sau va folosi o metodã suplimentarã de contracepþieîn urmãtoarele 7 zile).• Primele 7 zile dupã avort (vezi recomandarea precedentã).• Dupã 6 luni de la naºterea copilului, dacã îl alãpteazã (deºieste recomandabil ca femeia sã nu utilizeze COC pe toatadurata alãptãrii. COC diminueazã treptat cantitatea lapteluimatern).• Dupã 3 sãptãmîni de la naºtere în cazul în care nu alãpteazã.84Instrucþiuni pentru utilizarea COC:• Zilnic, în aceeaºi perioadã a zilei, luaþi o singurã pastilã, timpde 21 zile;• Faceþi o pauzã de 7 zile, perioadã în care va fi menstruaþia;• Dupã aceastã pauzã, începeþi o nouã folie ce conþine tot 21 depastile pe care trebuie sã le administraþi dupã recomandãrilede mai sus. Dupã care, iarãºi, urmeazã o pauzã de 7 zile;• Continuaþi sã luaþi pastilele în acelaºi regim – 21 + 7;