Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

CAPITOLUL VIIMetodele de contracepþie1,0) ºi de cancer la colul uterin pînã la 1,19 (1,0 – pentrufemeile ce nu ºi-au mai administrat COC);• acutizarea afecþiunilor preexistente ale vezicii biliare sau dezvoltarealor la femeile susceptibile.Complicaþiile vasculare pot apãrea la fumãtori. Dupã 35 de ani,sporeºte riscul de apariþie a trombozelor. La aceeaºi vîrstã, estrogenuldin COC amplificã riscul creºterii coagulabilitãþii sîngelui (din acestconsiderent, femeile care fumeazã ºi au peste 35 ani nu se pot protejacu COC).În cazul utilizãrii COC cu doze medii, este mare, de asemenea,riscul infarctului miocardic, iar în cazul utilizãrii COC cu doze mici, eleste minim.Pericolul unor accidente vasculare cerebrale, în urma utilizãriiCOC, este de douã ori mai mare la persoanele cu risc preexistent: ceau HTA, au accidente heredocolaterale cu afecþiuni cardio-vasculare,au diabet zaharat, au peste 35 de ani ºi fumeazã, au tromboze ºitrombembolii în anamnezã.Potrivit unor cercetãri, tinerele ce utilizeazã COC încã din adolescenþãsînt supuse riscului (relativ mic) de a avea cancer mamar, care,însã, poate fi descoperit în stadiile timpurii. Acelaºi risc poate fidiminuat în perioada de postmenopauzã. Din numãrul total de cazuride cancer mamar, cele dobîndite pe calea COC sînt foarte puþine(Wingo et al 1991).Numeroase studii epidemiologice au arãtat cã utilizarea COC maimult de cinci ani sporeºte incidenþa cancerului cervical. Din acestmotiv, o datã pe an, este necesarã efectuarea unui examen citologiccervical.Cancerul ºi COC în studiile OMSVarianta canceruluiRiscul relativCancer de col uterin 1,19Cancer de sîn 1,15Cancer de ovar 0,75Cancer hepatic 0,70Cancer de endometru 0,5582Apariþia cancerului de col uterin este, de cele mai multe ori, oconsecinþã a numãrului mare de naºteri ºi a comportamentului sexualriscant (contractarea virusului papilomei umane).