Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova
Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova
Fiziologie. Reglarea ciclului menstrual. Acþiunea hormonilor asuprasistemului nervos central, periferic ºi asupra metabolismuluimenstruaþie ºi este determinatã de nivelul înalt de HFS ºi de HL.Deci, durata ciclului menstrual depinde de faza folicularã, cea lutealãfiind una ºi aceeaºi – de 12-14 zile.4.1.5. Faza lutealãÎn cavitatea fostului folicul se acumuleazã sînge ºi limfã. Celulelegranuloase luteinizate se hipertrofiazã ºi produc progesteron în cantitãþisporite. În prima jumãtate a fazei luteale, concomitent cu creºtereatreptatã a progesteronului, se mãreºte ºi secreþia de estrogen.Treptat, corpul galben este vascularizat. Producerea maximã de progesteronare loc în zilele 21-23 dupã ovulaþie, dupã care cantitatealui începede sã scadã.4.1.6. Ciclul uterinÎn evoluþia ciclului uterin pot fi evidenþiate patru faze:A. de regenerare;B. proliferativã;C. secretorie;D.de descuamare.A. Faza de regenerareFiecare ciclu menstrual finalizeazã cu necrotizarea, descuamareaºi eliminarea din uter a stratului funcþional al endometrului caurmare a reducerii cantitãþii de estrogen ºi de progesteron. Dupãeliminarea stratului funcþional, epiteliul din regiunea glandelorsituate în stratul bazal al endometrului va acoperi treptat toatã suprafaþainternã a uterului. În acelaºi tempou, va avea loc ºi revascularizareaendometrului. Faza de regenerare începe în ziua a douaa menstruaþiei ºi are loc aproape concomitent cu cea de descuamare.Din acest motiv, uneori în ciclul uterin sînt evidenþiate doartrei faze.B. Faza proliferativãÎntr-un ciclu de 28 zile, aceastã fazã are loc în zilele 5-14 aleciclului. Pe durata fazei date, creºte ºi se îngroaºã stratul funcþional alendometrului. Schimbarea are loc sub influenþa estrogenilor. Dupãregenerarea epiteliului ºi a glandelor (la începutul fazei glandele sîntrare ºi rectilinii), sporeºte numãrul lor, se înmulþesc celulele endometrului,cresc arteriolele spiralate. Spre sfîrºitul fazei proliferative,arterele spiralate devin ondulate, iar lumenul glandelor endometrialedevine larg.69
CAPITOLULIVFiziologie. Reglarea ciclului menstrual. Acþiunea hormonilor asuprasistemului nervos central, periferic ºi asupra metabolismuluiC. Faza secretorieAre loc între zilele 15-27 ale ciclului menstrual. În aceste zile seproduce ºi se secretã progesteronul. Glandele endometrului continuãsã creascã, lumenul lor este plin de secreþii, celulele secretorii conþinmult glicogen, arterele spiralate sînt bine dezvoltate, iar stroma esteevidenþiatã. Spre sfîrºitul fazei secretorii, în epiteliu apar fenomenedegenerative, scade edemul stromei.D. Faza de descuamarePresupune detaºarea ºi eliminarea din uter a stratului funcþionalal endometrului. Dacã ovulul eliminat din folicul nu este fecundat (elpoate fi fecundat doar în primele 24 de ore dupã eliminare din folicul),secreþia de progesteron scade treptat, iar cantitatea de estrogen se reducebrusc, favorizînd astfel o ischemie a stratului funcþional. Producerealocalã a prostoglandinelor provoacã o vasoconstricþie la nivelul stratuluifuncþional, formarea de hematoame, aderarea trombocitelor la nivelulleziunilor capilare. Dupã vasoconstricþie, survine dilatarea vaselor sangvine,desprinderea stratului funcþional, eliminarea lui din uter ºi apariþiasîngerãrii menstruale. Durata acestei faze este de 4-5 zile.704.1.7. Efectele hormonilor sexuali asupra organismuluiA. EstrogeniiPe perioada maturizãrii sexuale, estrogenii determinã dezvoltareacorpului adolescentei, adicã depunerea grãsimilor în porþiunilespecific feminine – coapse, sîni, determinã apariþia semnelor sexualesecundare, dezvoltarea uterului ºi a ovarelor. Principalele efecte aleestrogenului asupra femeilor adulte sînt:• Proliferarea mucoasei uterine;• Stratificarea mucoasei vaginale;• Creºterea ºi multiplicarea canalelor galactofore;• În sistemul cardiovascular, estrogenii sînt cei care ajutã la coagulareasîngelui ºi producerea angiotensinogenului.• Estrogenul diminueazã secreþia glandelor sebacee, ajutã la formareamasei osoase, contribuie la creºterea producerii mucusului,cristalizãrii ºi permeabilitãþii lui (la colul uterin);• În cazul metabolismului lipidic, are o acþiune antiateromatoasã;• La metabolismul hidro-mineral, ei reþin sarea ºi lichidul în þesuturi,iar la cel proteic – sporesc sinteza proteinelor transportatoareîn ficat;• Estrogenii infuenþeazã ºi asupra sistemului nervos central, sporindatracþia sexualã la femei.
- Page 17 and 18: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 19 and 20: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 21 and 22: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 23 and 24: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 25 and 26: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 27 and 28: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 29 and 30: CAPITOLULIIICAPITOLUL Infecþiile c
- Page 31 and 32: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 33 and 34: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 35 and 36: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 37 and 38: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 39 and 40: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 41 and 42: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 43 and 44: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 45 and 46: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 47 and 48: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 49 and 50: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 51 and 52: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 53 and 54: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 55 and 56: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 57 and 58: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 59 and 60: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 61 and 62: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 63 and 64: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 65 and 66: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 67: CAPITOLULIVFiziologie. Reglarea cic
- Page 71 and 72: CAPITOLULVCAPITOLUL VCriteriile de
- Page 73 and 74: CAPITOLULVCriteriile de alegere a m
- Page 75 and 76: CAPITOLULVINoþiuni de concepþie
- Page 77 and 78: CAPITOLULVINoþiuni de concepþie
- Page 79 and 80: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 81 and 82: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 83 and 84: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 85 and 86: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 87 and 88: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 89 and 90: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 91 and 92: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 93 and 94: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 95 and 96: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 97 and 98: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 99 and 100: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 101 and 102: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 103 and 104: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 105 and 106: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 107 and 108: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 109 and 110: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 111 and 112: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 113 and 114: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 115 and 116: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 117 and 118: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
Fiziologie. Reglarea ciclului menstrual. Acþiunea hormonilor asuprasistemului nervos central, periferic ºi asupra metabolismuluimenstruaþie ºi este determinatã de nivelul <strong>în</strong>alt de HFS ºi de HL.Deci, durata ciclului menstrual depinde de faza folicularã, cea lutealãfiind una ºi aceeaºi – de 12-14 zile.4.1.5. Faza lutealãÎn cavitatea fostului folicul se acumuleazã s<strong>în</strong>ge ºi limfã. Celulelegranuloase luteinizate se hipertrofiazã ºi produc progesteron <strong>în</strong> cantitãþisporite. În prima jumãtate a fazei luteale, concomitent cu creºtereatreptatã a progesteronului, se mãreºte ºi secreþia de estrogen.Treptat, corpul galben este vascularizat. Producerea maximã de progesteronare loc <strong>în</strong> zilele 21-23 dupã ovulaþie, dupã care cantitatealui <strong>în</strong>cepede sã scadã.4.1.6. Ciclul uterinÎn evoluþia ciclului uterin pot fi evidenþiate patru faze:A. de regenerare;B. proliferativã;C. secretorie;D.de descuamare.A. Faza de regenerareFiecare ciclu menstrual finalizeazã cu necrotizarea, descuamareaºi eliminarea din uter a stratului funcþional al endometrului caurmare a reducerii cantitãþii de estrogen ºi de progesteron. Dupãeliminarea stratului funcþional, epiteliul din regiunea glandelorsituate <strong>în</strong> stratul bazal al endometrului va acoperi treptat toatã suprafaþainternã a uterului. În acelaºi tempou, va avea loc ºi revascularizareaendometrului. Faza de regenerare <strong>în</strong>cepe <strong>în</strong> ziua a douaa menstruaþiei ºi are loc aproape concomitent cu cea de descuamare.Din acest motiv, uneori <strong>în</strong> ciclul uterin s<strong>în</strong>t evidenþiate doartrei faze.B. Faza proliferativãÎntr-un ciclu de 28 zile, aceastã fazã are loc <strong>în</strong> zilele 5-14 aleciclului. Pe durata fazei date, creºte ºi se <strong>în</strong>groaºã stratul funcþional alendometrului. Schimbarea are loc sub influenþa estrogenilor. Dupãregenerarea epiteliului ºi a glandelor (la <strong>în</strong>ceputul fazei glandele s<strong>în</strong>trare ºi rectilinii), sporeºte numãrul lor, se <strong>în</strong>mulþesc celulele endometrului,cresc arteriolele spiralate. Spre sfîrºitul fazei proliferative,arterele spiralate devin ondulate, iar lumenul glandelor endometrialedevine larg.69
Change language