Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

Infecþiile cu transmitere sexualã3.8.1. Manifestãri cliniceÎncepe cu o papulã sau cu un nodul subcutanat ce erodeazã ºiprovoacã o ulceraþie bine delimitatã, nedureroasã. Ulceraþia se extindeperiferic. Zonele de elecþiune sînt labiile mari, perineul, pubisul,prepuþul, regiunea inghinalã ºi perianalã. Leziunile, de obicei, nu sîntînsoþite de limfoadenopatie.Depistarea corpilor Donovan în plagã.3.8.2. Diagnostic3.8.3. Tratament• Doxycyclinum 100 mg x 2/zi, oral, cel puþin 3 sãptãmîni;• Erytromycinum 500 mg x 4/zi, oral, 3 sãptãmîni;• Tetracyclinum 500 mg x 4/zi, oral, 3 sãptãmîni;• Azithrimycinum 1,0 g x 1 în prima zi, oral, dupã care cîte 500mg zilnic.Pacientul trebuie sã urmeze tratamentul pînã cînd dispar manifestãrileclinice.3.9. Vaginoza bacterianã3.9.1. CaracteristiciEste o boalã frecvent întîlnitã la femeile de vîrstã reproductivã. În20-30% dintre cazuri este provocatã de o serie de agenþi condiþionatpatogenianaerobi, cum ar fi: gardnerrela vaginalis, corynebacteriae,mobiluncus spp., bacteroiddes spp., mycoplasma hominis. În cazurilede dereglare a biocenozei vaginului, scade brusc cantitatea de lactobacteriiºi, respectiv, se creeazã un mediu favorabil dezvoltãrii floreicondiþionat patogene, care ºi provoacã aceastã maladie.Dezvoltarea vaginozei bacteriene poate fi favorizatã de anumiþifactori endogeni (schimbãri hormonale, scãderea imunitãþii, dereglareabiocenozei intestinului) ºi exogeni (duº vaginal frecvent, lenjeriesinteticã, absorbante aromatizate, noi parteneri sexuali, tratamentantibacterial, administrare de imunosupresoare, de preparate hormonale,utilizarea DIU). Încã nu existã dovezi cã aceastã infecþie setransmite pe cale sexualã.Simptomele vaginitei bacteriene constau în inflamaþia moderatã amucoasei vaginale, prurit genital, scurgeri genitale moderate cu mirosspecific.57