Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova
Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova
Infecþiile cu transmitere sexualã3.6. ªancrul moaleªancrul moale este o infecþie bacterianã, produsã de haemophilusducreyi, numit streptobacil Gram negativ. Apar ulceraþiigenitale însoþite de adenopatie regionalã inflamatorie. Infecþiaeste rãspînditã mai mult în regiunile tropice ºi în subtropice. Înultimii ani, au început sã fie înregistrate tot mai multe cazuri deacest tip de infecþie ºi în Europa. Este cel mai des întîlnitã labãrbaþi. Se transmite pe cale sexualã, perioada de incubaþie fiindde 3-5 zile.3.6.1. Manifestãri clinicePrimul simptom este formarea unei papule eritematoase care treceîn ulceraþie dolora, cu diametrul de 1-2 cm, cu margini rufoase, cucentrul acoperit cu exudat ºi fund fãrã induraþie. Ulceraþia se localizeazã:la bãrbaþi, de obicei, pe prepuþ ori pe teaca penisului, iar lafemei – pe labiile mari, în regiunea perianalã sau pe comisura posterioarã.La 1-2 sãptãmîni de la ulceraþie, apare adenopatia regionalã.Are caracter cronic, se vindecã într-un timp îndelungat ºi formeazãfistule ºi cicatrici fibroase.Diagnostic1) frotiu obþinut prin puncþie (aspiraþie din ranã), colorat dupãGram, metodã eficientã în 50% dintre cazuri;2) cultura pe medii selective (la 33° ºi atmosferã umedã), metodãdificilã din punct de vedere tehnic, eficientã în 55% dintrecazuri;3) biopsia ulceraþiei, aplicatã foarte rar.Tratament• Azithromycinum 1,0, oral, dozã unicã;• Ceftriaxonum 250 mg, i/m, dozã unicã;• Ciprofloxacinum 500 mg, oral, de 2 ori pe zi, 3 zile;• Erytomycinum 500 mg, oral, de 4 ori pe zi, 7 zile.Tratamentul local nu este specific. Plaga poate fi spãlatã cu soluþiesalinã. Nodulii fluctuanþi pot fi aspiraþi, pentru a evita formareafistulelor. Este contraindicatã incizia ganglionilor fluctuanþi, pentru cãaceºtia pot forma fistule.53
CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmitere sexualã3.7. Chlamydia trahomatis,limfogranulomatoza venerianãEste o boalã infecþioasã, produsã de Chlamydia trahomatis, careeste o bacterie intracelularã, ce conþine ambele tipuri de acizi nucleici.Are o rãspîndire sporadicã în toatã lumea.Se transmite pe cale sexualã. Perioada de incubaþie este de 3-30de zile. Omul este singura gazdã naturalã a Chlamydiei trahomatis. Sevizualizeazã prin coloraþie Giemsa. Chlamydiile nu penetreazã pieleasau mucoasa intactã. Poarta de intrare poate fi chiar ºi o leziune micã.Chlamydia trahomatis are 15 serotipuri. Tipurile A, B ºi C productrahomul, tipurile D-K produc chlamidiaza urogenitalã. Ambele tipuriafecteazã uretra, cervixul, endometrul ºi mucoasa trompelor uterine.Tipurile L1, L2, L3 afecteazã þesutul limfatic ºi provoacã apariþia limogranulomatozei.3.7.1. Manifestãri cliniceChlamidiaza urogenitalã nu are manifestãri clinice specifice. Deobicei, infecþia decurge asimptomatic sau are manifestãri clinice nesemnificative.Focarul primar de infecþie se aflã în uretrã, la bãrbaþi,ºi în canalul cervical, la femei. Chlamydia trahomatis poate afecta ºialte zone tapetate cu epiteliu cilindric: faringele, rectul, bursele sinoviale,conjunctiva ocularã.La bãrbaþi, sînt înregistrate urmãtoarele manifestãri clinice: uretrita,epididimita ºi prostatita. În cazul femeilor: salpingita, oforita,Fig. 3.1.Ciclul de viaþãal chlamydiei.54
- Page 2 and 3: Editura GUNIVASChiºinãu, 2005
- Page 4 and 5: Societatea umanã existã datoritã
- Page 6: PrefaþãSchimbãrile economice car
- Page 9 and 10: CAPITOLUL V .......................
- Page 11 and 12: 12LSD - Lipoproteinele colesterolul
- Page 13 and 14: CAPITOLULISãnãtatea reproducerii,
- Page 15 and 16: CAPITOLULIICAPITOLUL IIConsilierea
- Page 17 and 18: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 19 and 20: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 21 and 22: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 23 and 24: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 25 and 26: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 27 and 28: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 29 and 30: CAPITOLULIIICAPITOLUL Infecþiile c
- Page 31 and 32: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 33 and 34: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 35 and 36: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 37 and 38: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 39 and 40: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 41 and 42: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 43 and 44: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 45 and 46: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 47 and 48: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 49 and 50: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 51: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 55 and 56: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 57 and 58: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 59 and 60: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 61 and 62: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 63 and 64: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 65 and 66: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 67 and 68: CAPITOLULIVFiziologie. Reglarea cic
- Page 69 and 70: CAPITOLULIVFiziologie. Reglarea cic
- Page 71 and 72: CAPITOLULVCAPITOLUL VCriteriile de
- Page 73 and 74: CAPITOLULVCriteriile de alegere a m
- Page 75 and 76: CAPITOLULVINoþiuni de concepþie
- Page 77 and 78: CAPITOLULVINoþiuni de concepþie
- Page 79 and 80: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 81 and 82: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 83 and 84: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 85 and 86: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 87 and 88: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 89 and 90: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 91 and 92: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 93 and 94: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 95 and 96: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 97 and 98: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 99 and 100: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 101 and 102: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmitere sexualã3.7. Chlamydia trahomatis,limfogranulomatoza venerianãEste o boalã infecþioasã, produsã de Chlamydia trahomatis, careeste o bacterie intracelularã, ce conþine ambele tipuri de acizi nucleici.Are o rãsp<strong>în</strong>dire sporadicã <strong>în</strong> toatã lumea.Se transmite pe cale sexualã. Perioada de incubaþie este de 3-30de zile. Omul este singura gazdã naturalã a Chlamydiei trahomatis. Sevizualizeazã prin coloraþie Giemsa. Chlamydiile nu penetreazã pieleasau mucoasa intactã. Poarta de intrare poate fi chiar ºi o leziune micã.Chlamydia trahomatis are 15 serotipuri. Tipurile A, B ºi C productrahomul, tipurile D-K produc chlamidiaza urogenitalã. Ambele tipuriafecteazã uretra, cervixul, endometrul ºi mucoasa trompelor uterine.Tipurile L1, L2, L3 afecteazã þesutul limfatic ºi provoacã apariþia limogranulomatozei.3.7.1. Manifestãri cliniceChlamidiaza urogenitalã nu are manifestãri clinice specifice. Deobicei, infecþia decurge asimptomatic sau are manifestãri clinice nesemnificative.Focarul primar de infecþie se aflã <strong>în</strong> uretrã, la bãrbaþi,ºi <strong>în</strong> canalul cervical, la femei. Chlamydia trahomatis poate afecta ºialte zone tapetate cu epiteliu cilindric: faringele, rectul, bursele sinoviale,conjunctiva ocularã.La bãrbaþi, s<strong>în</strong>t <strong>în</strong>registrate urmãtoarele manifestãri clinice: uretrita,epididimita ºi prostatita. În cazul femeilor: salpingita, oforita,Fig. 3.1.Ciclul de viaþãal chlamydiei.54
Change language