Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova
Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova
Infecþiile cu transmitere sexualãPostnatal: infecþia poate fi transmisã prin laptele matern, ce prezintãrisc sporit.Înþepãturi de insecteSavanþii au demonstrat cã insectele nu introduc în ranã sîngelelor, nici pe cel al jertfei precedente. Saliva lor de asemenea nuconþine virus. Pînã în prezent, nu a fost demonstrat încã nici un cazde contaminare cu virusul hepatitei B, cea mai des întîlnitã ºi maicontagioasã infecþie.InfectareaPotrivit cercetãtorilor, nu orice contact cu infecþia HIV se soldeazãcu infectarea propriu-zisã. La fel, nu orice infectare cu HIVduce la dezvoltarea SIDA.Perioada de incubaþieÎn opinia specialiºtilor, primele douã luni de la contaminare constituieperioada în care se formeazã anticorpii (de contagiozitateînaltã), dupã care urmeazã perioada de contagiozitate scãzutã. Organismuluman are nevoie de timp pentru a putea forma anticorpi ºi arãspunde, astfel, infecþiei pãtrunse. În majoritatea cazurilor, aceastãperioadã (de serconversie, numitã ºi perioada de fereastrã) dureazãaproximativ trei luni. În anumite cazuri, ea poate dura ºi ºase luni.Din acest motiv, este important ca persoana care bãnuieºte o posibilãinfectare, sã treacã testul HIV la trei ºi ºase luni dupã contactul cusursa de infecþie.Perioada de incubaþie este intervalul de timp de la infectare pînãla apariþia manifestãrilor clinice a SIDA. Acestã perioadã diferã de lacaz la caz ºi depinde de mai mulþi factori. În medie, perioada deincubare dureazã de la ºapte pînã la zece ani. Cu cît persoana estemai nepãsãtoare faþã de propria sãnãtate, cu atît aceastã perioadãeste mai scurtã. În cazul utilizatorilor de droguri injectabile, de exemplu,ea se reduce cu doi-trei ani.3.2.5. Teste de laboratorTestarea la HIV presupune ºi depistarea anticorpilor.Scopul testãrii este:• de a depista persoanele HIV-pozitive în scop de tratament;• de a diminua riscul infectãrii altor persoane, consiliindu-le preºi post test, atît pe cele HIV-pozitive, cît ºi pe cele HIVnegative;• de a informa partenerii despre infecþia HIV ºi de a le prezentametodele de profilaxie (în cazul persoanelor HIV-pozitive), detratament ºi de screening.35
CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmitere sexualãScreening-ul presupune testarea persoanelor asimptomatice înscopul depistãrii precoce a infecþiei, administrarea tratamentului încaz de necesitate ºi luarea anumitor mãsuri de profilaxie în vedereastopãrii rãspîndirii infecþiei.3.2.6. Tipuri de teste de laboratorA. Bazate pe depistare de anticorpi: ELISA/ELA(IFA) – celmai rãspîndit test de descoperire a anticorpilor în serul sangvin.Este ieftin ºi uºor de utilizat. Pentru confirmarea diagnozei,sînt folosite teste-sisteme ce depisteazã antigenul.B. Tehnici de aglutinare: WESTERN BLOT este un test bazatpe depistarea anticorpilor HIV-1. Acest test este larg utilizat,în special pentru confirmarea testelor pozitive IFA.C. Teste bazate pe identificarea antigenelor virale: pentrustabilirea cantitãþii de proteinã viralã liberã P-24, prezentã înserul sangvin. Poate fi folositã în faza iniþialã a infectãrii ºi încea terminalã a maladiei.D. Izolarea virusului în cultura de celule: este o metodã costisitoare,nerecomandabilã în scop de diagnosticare.Metoda de polimerizare în lanþ: oferã posibilitatea de amplificarea ADN-ului ori a ARN-ului aflat în concentraþii foarte mici. Metodadatã ne ajutã sã diagnosticãm faza de infectare în care lipsesc anticorpii.Pentru a avea rezultat, e necesar sã fie respectate toate rigorile.Metoda de polimerizare este folositã pentru stabilirea etapeimaladiei, prin determinarea viremiei.Exactitatea: cele mai moderne tehnici oferã posibilitatea reducerii„perioadei de fereastrã“ la trei-patru sãptãmîni. Probele pot fipozitive, negative ºi indefinite. Criteriul de test pozitiv serveºteprobe IFA repetate pozitive, confirmate prin Western Blot repetatpozitiv.Testele rapide (SUDC, Recombigen, Genie) sînt folosite în cliniceleITS, la camerele de urgenþã, în zonele cu prevalenþã mare aHIV, atunci cînd diagnosticul influenþeazã deciziile luate (în cazulnaºterii), iar rezultatele trebuie confirmate prin metode standard.Avantajul acestor teste constã în preþul lor redus.Teste fals pozitive. Utilizînd diverse metode tehnice, putemobþine ºi rezultate fals pozitive. De aceea este obligatoriu sã prelevãmo probã repetatã de sînge pentru a efectua aceleaºi testestandard la HIV.36
- Page 2 and 3: Editura GUNIVASChiºinãu, 2005
- Page 4 and 5: Societatea umanã existã datoritã
- Page 6: PrefaþãSchimbãrile economice car
- Page 9 and 10: CAPITOLUL V .......................
- Page 11 and 12: 12LSD - Lipoproteinele colesterolul
- Page 13 and 14: CAPITOLULISãnãtatea reproducerii,
- Page 15 and 16: CAPITOLULIICAPITOLUL IIConsilierea
- Page 17 and 18: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 19 and 20: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 21 and 22: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 23 and 24: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 25 and 26: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 27 and 28: CAPITOLULIIConsilierea în probleme
- Page 29 and 30: CAPITOLULIIICAPITOLUL Infecþiile c
- Page 31 and 32: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 33: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 37 and 38: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 39 and 40: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 41 and 42: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 43 and 44: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 45 and 46: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 47 and 48: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 49 and 50: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 51 and 52: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 53 and 54: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 55 and 56: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 57 and 58: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 59 and 60: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 61 and 62: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 63 and 64: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 65 and 66: CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
- Page 67 and 68: CAPITOLULIVFiziologie. Reglarea cic
- Page 69 and 70: CAPITOLULIVFiziologie. Reglarea cic
- Page 71 and 72: CAPITOLULVCAPITOLUL VCriteriile de
- Page 73 and 74: CAPITOLULVCriteriile de alegere a m
- Page 75 and 76: CAPITOLULVINoþiuni de concepþie
- Page 77 and 78: CAPITOLULVINoþiuni de concepþie
- Page 79 and 80: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 81 and 82: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 83 and 84: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmitere sexualãScreening-ul presupune testarea persoanelor asimptomatice <strong>în</strong>scopul depistãrii precoce a infecþiei, administrarea tratamentului <strong>în</strong>caz de necesitate ºi luarea anumitor mãsuri de profilaxie <strong>în</strong> vedereastopãrii rãsp<strong>în</strong>dirii infecþiei.3.2.6. Tipuri de teste de laboratorA. Bazate pe depistare de anticorpi: ELISA/ELA(IFA) – celmai rãsp<strong>în</strong>dit test de descoperire a anticorpilor <strong>în</strong> serul sangvin.Este ieftin ºi uºor de utilizat. Pentru confirmarea diagnozei,s<strong>în</strong>t folosite teste-sisteme ce depisteazã antigenul.B. Tehnici de aglutinare: WESTERN BLOT este un test bazatpe depistarea anticorpilor HIV-1. Acest test este larg utilizat,<strong>în</strong> special <strong>pentru</strong> confirmarea testelor pozitive IFA.C. Teste bazate pe identificarea antigenelor virale: <strong>pentru</strong>stabilirea cantitãþii de proteinã viralã liberã P-24, prezentã <strong>în</strong>serul sangvin. Poate fi folositã <strong>în</strong> faza iniþialã a infectãrii ºi <strong>în</strong>cea terminalã a maladiei.D. Izolarea virusului <strong>în</strong> cultura de celule: este o metodã costisitoare,nerecomandabilã <strong>în</strong> scop de diagnosticare.Metoda de polimerizare <strong>în</strong> lanþ: oferã posibilitatea de amplificarea ADN-ului ori a ARN-ului aflat <strong>în</strong> concentraþii foarte mici. Metodadatã ne ajutã sã diagnosticãm faza de infectare <strong>în</strong> care lipsesc anticorpii.Pentru a avea rezultat, e necesar sã fie respectate toate rigorile.Metoda de polimerizare este folositã <strong>pentru</strong> stabilirea etapeimaladiei, prin determinarea viremiei.Exactitatea: cele mai moderne tehnici oferã posibilitatea reducerii„perioadei de fereastrã“ la trei-patru sãptãm<strong>în</strong>i. Probele pot fipozitive, negative ºi indefinite. Criteriul de test pozitiv serveºteprobe IFA repetate pozitive, confirmate prin Western Blot repetatpozitiv.Testele rapide (SUDC, Recombigen, Genie) s<strong>în</strong>t folosite <strong>în</strong> cliniceleITS, la camerele de urgenþã, <strong>în</strong> zonele cu prevalenþã mare aHIV, atunci c<strong>în</strong>d diagnosticul influenþeazã deciziile luate (<strong>în</strong> cazulnaºterii), iar rezultatele trebuie confirmate prin metode standard.Avantajul acestor teste constã <strong>în</strong> preþul lor redus.Teste fals pozitive. Utiliz<strong>în</strong>d diverse metode tehnice, putemobþine ºi rezultate fals pozitive. De aceea este obligatoriu sã prelevãmo probã repetatã de s<strong>în</strong>ge <strong>pentru</strong> a efectua aceleaºi testestandard la HIV.36
Change language