Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

10.07.2015 Views

Consilierea ºi screening-ul la cancerul de colMetaplazie – proces fiziologic de transformare a epiteliului glandularîn epiteliu plat.Koilocitoza – schimbãri intraepiteliale, provocate de procesul inflamator,cauzat de VPU.ImportantÎn cazul cancerului invaziv, celulele necrotice pot imita inflamaþia.Trimiteþi pacienta la colposcopie. Dacã procesul inflamator semenþine ºi dupã tratament, treceþi pacienta pentru un examen încabinetul specializat de patologie a colului uterin.Categoria II-VLICP – Leziuni intraepiteliale ale celulelor pavimentoase (scuamoase)1 – grad redus2 – grad înaltCIN – neoplazie intracelularãVPU – virusul papilomului umanMetode de tratament chirurgical al patologiilor coluluiDEC – diatermoelectrocoagularea colului uterinDEEC – diatermo electroexcizia coluluiLaser CO2 – electroexcizie cu laserCrio – criodestrucþie cu protoxid de azot, bioxid de carbon, azotlichidCEPSR – celule epiteliale pavimentoase cu schimbãri reduse(vezi tab. I ºi celelalte abrevieri)În aceste patologii este specializat medicul de la cabinetul depatologie a colului uterin.Informaþii suplimentareDacã suspectaþi un proces malign, trimiteþi imediat pacienta lacolposcopie.În caz de proces reactiv, puteþi trata ºi repeta citologia la fiecare4 luni, pînã obþinem 3 teste consecutive normale, fãrã colposcopie.În cazul în care avem testul II cu atipie, este necesarã efectuareaobligatorie a colposcopiei.Procese inflamatorii ale canalului cervical, fãrã depistarea agentuluipatogen, pot fi întîlnite în caz de carcinom invaziv.Se pot întîlni frotiuri cu atipie în perioada de lãuzie. În acest caz,cercetarea se repetã în mod obligatoriu, peste 8 sãptãmîni.201

CAPITOLULXIConsilierea ºi screening-ul la cancerul de colAlgoritmul intervenþiilor la categoria II-IV(test citologic cu modificãri patologice)Primul rezultatpatologicCEPSRCIN 1CIN2, CIN3,Cr in situFrotiuneinformativPr. reactivDisplazieColposcopie,biopsie,raglaj c/cRisc scãzutRisc înaltRepetaþi peste4-6 luniVezi algoritmuldiagnosticuluiprin biopsieAlgoritmul diagnosticului prin biopsie(a proceselor patologice ce necesitã biopsie)Diagnosticul prin biopsieVPU,CIN1CINIIDisplazie severãCr in situCr microinvazivCr invazivRepetarela4-6 luniCriodestrucþie,DEC, LaserCO2DEEC, biopsieconicãConizareacoluluiStandardCEPSRSIL 1SIL 2Colposcopierepetatã202Repetaþi citologia ºicolposcopia în dinamicã

CAPITOLULXIConsilierea ºi screening-ul la cancerul de colAlgoritmul intervenþiilor la categoria II-IV(test citologic cu modificãri patologice)Primul rezultatpatologicCEPSRCIN 1CIN2, CIN3,Cr in situFrotiuneinformativPr. reactivDisplazieColposcopie,biopsie,raglaj c/cRisc scãzutRisc <strong>în</strong>altRepetaþi peste4-6 luniVezi algoritmuldiagnosticuluiprin biopsieAlgoritmul diagnosticului prin biopsie(a proceselor patologice ce necesitã biopsie)Diagnosticul prin biopsieVPU,CIN1CINIIDisplazie severãCr in situCr microinvazivCr invazivRepetarela4-6 luniCriodestrucþie,DEC, LaserCO2DEEC, biopsieconicãConizareacoluluiStandardCEPSRSIL 1SIL 2Colposcopierepetatã202Repetaþi citologia ºicolposcopia <strong>în</strong> dinamicã

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!