Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

More documents

Recommendations

Info

Consilierea ºi screening-ul la cancerul de colnul bimanual, încheiaþi examinarea. Anexele mãrite ca volum,reþinerea menstruaþiei, sîngerãrile neregulate ori abundentepot fi indicii ale unei sarcini ectopice. Efectuaþi de urgenþã unexamen ecografic. Rugati ginecologul sau alt medic sãconsulte pacienta. Spitalizaþi pacienta de urgenþã dacã suspectaþio sarcinã ectopicã.• Dimensiunile ovarului sînt de 2 x 3 cm. Dacã ele sînt mai mari,trimiteþi pacienta la ecografie ºi la consultul ginecologului.Completaþi un formular de trimitere la citologie în care:• indicaþi adresa instituþiei medicale;• numãrul de înregistrare al testului dupã registru;• notaþi data colectãrii probelor;• notaþi datele din paºaport ale pacientei (nume ºi prenume,anul naºterii, adresa);• data ultimei menstre;• numãrul de naºteri ºi de avorturi;• diagnosticul clinic;• indicaþi locul de unde este colectat materialul;• numele persoanei care a colectat materialul.Interpretarea citologiilor obþinuteEste foarte important sã interpretãm corect rezultatul citologicobþinut!Sistemul de evaluare a citologiei:• aratã cît de adecvat a fost recoltat frotiul;• descrie ºi identificã patologia, ceea ce ne permite sã elaborãmplanul de conduitã a pacientei;• descrie diagnoza.Sistemele utilizate pentru clasificarea frotiurilor citologicePapanicolauCategoria 0Frotiu neinformativCategoria ICelule epitelialenormaleCategoria IIInflamaþieAsociaþia citologiloramericaniFrotiu neinformativNu conþine celuleanormaleInflamaþieSistemul BethesdaFrotiu neinformativCelule epiteliale normale(endocervicozã-ectopieglandularã)Schimbãri celulare benigne,inclusiv infecþiile199
CAPITOLULXIConsilierea ºi screening-ul la cancerul de colCategoria IICategoria IIISînt depistatecelulele unice cuatipie a nucleuluiºi a citoplasmeiCategoria IVSînt celule rare, cusemne vãdite demalignizareCategoria VSînt depistatecelule cu atipiemalignã, în cantitãþimari.Atipie benignã, metaplazie,schimbãripostiradiereCelule anormale, carenu pot fi împãrþite încategorii specificeCondilomaCIN I displazie uºoarãCIN II displazie moderatãLeucoplazie cu atipieCIN III Displazie severã,Carcinomul in situMicrocarcinom oricarcinom invazivAdenocarcinomulSchimbãri reactive, inclusivinflamaþia, atrofia, schimbãripostiradiereSchimbãri intraepiteliale degrad redusSchimbãri intraepiteliale degrad sporitModificãri intraepiteliale severeCarcinom pavimentosAdenocarcinomul ºi alteneoplazii200Conduita pacientelor în funcþie de rezultatul testuluiCitologie, categoria 0 – testul trebuie repetat imediat.Categoria I – se va repeta testul la un anumit interval, în funcþiede categoria de vîrstã (în conformitate cu standardul).Categoria II – se prescrie tratament antiinflamator ºi se repetãtestul dupã încheierea tratamentului.În cazul unui proces inflamatoriu pronunþat, pacienta este examinatãîn vederea depistãrii unor infecþii specifice (gonoree, chlamydia).Se administreazã tratament specific. Citologia se va repetadupã tratament. (Metode de tratament, vezi ITS.)Dacã nu a fost identificatã sursa de infecþie, prescrieþi un tratamentantebacterial pentru 7 zile ºi repetaþi citologia peste 4-6 luni.Uneori, în rezultatul citologic venit din laborator veþi întîlni termenispecifici, cum ar fi parakeratoza ºi hiperkeratoza.Parakeratoza determinã zona superficialã de keratinizare a epiteliuluipavimentos, nucleele celulelor fiind intacte.Hiperkeratoza determinã zona perifericã de keratinizare a epiteliuluiplat, iar nucleele celulelor nu se vizualizeazã.
Page 2 and 3:
Editura GUNIVASChiºinãu, 2005
Page 4 and 5:
Societatea umanã existã datoritã
Page 6:
PrefaþãSchimbãrile economice car
Page 9 and 10:
CAPITOLUL V .......................
Page 11 and 12:
12LSD - Lipoproteinele colesterolul
Page 13 and 14:
CAPITOLULISãnãtatea reproducerii,
Page 15 and 16:
CAPITOLULIICAPITOLUL IIConsilierea
Page 17 and 18:
CAPITOLULIIConsilierea în probleme
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
CAPITOLULIIICAPITOLUL Infecþiile c
Page 31 and 32:
CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
CAPITOLULIVFiziologie. Reglarea cic
Page 69 and 70:
CAPITOLULIVFiziologie. Reglarea cic
Page 71 and 72:
CAPITOLULVCAPITOLUL VCriteriile de
Page 73 and 74:
CAPITOLULVCriteriile de alegere a m
Page 75 and 76:
CAPITOLULVINoþiuni de concepþie
Page 77 and 78:
CAPITOLULVINoþiuni de concepþie
Page 79 and 80:
CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127 and 128:
Page 129 and 130:
Page 131 and 132:
Page 133 and 134:
Page 135 and 136:
Page 137 and 138:
Page 139 and 140:
Page 141 and 142:
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Page 147 and 148: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
Page 149 and 150: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
Page 151 and 152: CAPITOLUL VIIICAPITOLUL VIII Consil
Page 153 and 154: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
Page 175 and 176: CAPITOLULIXContracepþia la pacient
Page 183 and 184: CAPITOLULXContracepþia ºi canceru
Page 189 and 190: CAPITOLULXICAPITOLUL XIConsilierea
Page 191 and 192: CAPITOLULXIConsilierea ºi screenin
Page 197: CAPITOLULXIConsilierea ºi screenin
Page 207 and 208: CAPITOLULXIIMenopauzaMenopauza CAPI
Page 209 and 210: CAPITOLULXIIMenopauza210nefavorabil
Page 211 and 212: CAPITOLULXIIMenopauza212• examen
Page 213 and 214: CAPITOLULXIIMenopauzaPentru a presc
Page 215 and 216: Mîinile pe ºolduri, înclinat în
Page 217 and 218: MODELE DE CÃUTARE• Folosiþi tre
Page 219: 24. WHO, Guide for the management o
show all

Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?