Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

Consilierea ºi screening-ul la cancerul de colSubtirpuri de VPU care determinã un risc sporit de cancer:• VPU 16 – 50%;• VPU 18 – 20%;• VPU 45 – 10%;• VPU 31 – 5%;• VPU 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58 – 10%.VPU 18 este specific pentru Asia.VPU 45 – pentru Africa.VPU 16 – pentru Europa.VPU 39 ºi 59 – pentru America de Sud.Subtipuri de VPU care determinã un risc scãzut de cancer:VPU 6, 11 – cauza condiloamelor dobîndite (negi genitali), potprovoca cancer în 2% de cazuri;VPU 26, 40, 42, 50, 55, 57, 59, 60, 68 – în 3% de cazuri.Metode de diagnostic a VPU1. PCR – reacþia de polimerizare în lanþ:– acum nu este în uz;– este extrem de sensibilã.2. Hibridizarea cu probe ARN:– este mai performantã;– este mai specificã;– este mai sensibilã.3. Metoda de diagnostic serologic.Ele nu sînt recomandate ca metode de rutinã pentru screening.Infecþia cu virusul papilomului uman are tablou subclinicSe întîlneºte mai des în categoria de populaþie tînãrã, de la 21–30 de ani – pînã la 35 % dintre cazuri;De la infecþia cu virusul papilomului uman pînã la apariþia leziunilorepiteliale neoplastice dureazã aproximativ 15 ani;De aici ºi probabilitatea depistãrii cancerului de col la vîrsta de35-45 de ani.Cum sã organizãm screening-ul la cancerul de colMãsuri organizatorice locale ºi regionale:• crearea unei baze de date în care sã fie þinutã evidenþa populaþieifeminine, pe vîrste;• accesul la un laborator bine dotat;• crearea unor cabinete înzestrate cu utilaj necesar colectãrii testelor:masã pentru examen ginecologic, specule ori valvepentru examenul colului, periuþe ºi spatule pentru colectareamaterialului, lamele, fixativ, registre ºi personal bine instruit;191