Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova
Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova
Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Consilierea ºi contracepþia <strong>în</strong> grupuri specialeMetodaDispozitivulintrauterin DIUSterilizarea chirurgicalãvoluntarãVasectomiaContracepþia numai cuprogestative – pastile,injectabile, implanturiMetode naturaleContracepþia oralãcombinatã (COC) ºiinjectabilã combinatã(CIC)ComentariiPoate fi inserat la alegerea femeii <strong>în</strong> primele 48 deore dupã naºtere, dacã nu s<strong>în</strong>t contraindicaþii ºidacã existã personal instruit <strong>pentru</strong> inserarea postpartumal DIU. Dacã DIU nu a fost inserat <strong>în</strong>primele 48 de ore, el poate fi inserat dupã 6 sãptãm<strong>în</strong>ide la naºtere, deoarece dupã 48 de orecavitatea uterului este colonizatã cu bacterii carepot provoca infecþii.Stoparea trompelor uterine <strong>în</strong> primele 48 ore dupãnaºtere asigurã un risc minim de infecþie ºi este ointervenþie necostisitoare ºi eficienþã. Femeia nutrebuie sã revinã la o instituþie medicalã <strong>pentru</strong>stoparea trompelor. Ea va alege metoda chiar <strong>în</strong>cadrul consilierii antenatale. Consilierea <strong>pentru</strong>sterilizarea chirurgicalã nu se va face <strong>în</strong> nici un caz<strong>în</strong> travaliu, c<strong>în</strong>d femeia are dureri.Poate fi efectuatã <strong>în</strong> orice interval dupã naºtere,dupã consiliere ºi dupã semnarea consimþãm<strong>în</strong>tuluiinformat.Aceste contraceptive nu influenþeazã nici calitatea,nici cantitatea laptelui matern. Deoarece femeiacare alãpteazã este protejatã de sarcinã <strong>în</strong> primele6 sãptãm<strong>în</strong>i, contraceptivele cu progestageni purivor fi administrate dupã 6 sãptãm<strong>în</strong>i de la naºtere.Utilizarea pastilelor cu progestageni (minipilula)poate fi dificilã <strong>în</strong> cazul depresiei post-partum.Pot fi folosite dupã naºtere, o datã cu restabilireamenstruaþiilor. Femeile ce doresc sã utilizezemetoda <strong>pentru</strong> prima datã au nevoie de consiliereºi de instruire.Deoarece COC diminueazã cantitatea de lapte,aceastã metodã nu este opþiunea cea mai bunã<strong>pentru</strong> femeile care alãpteazã. Ea nu le va firecomandatã atîta timp cît alãpteazã copilulexclusiv la s<strong>în</strong>, adicã <strong>în</strong> primele 6 luni dupã naºtere.Dacã femeia alege aceastã metodã dupã 6 luni, eava fi informatã despre necesitatea alimentãriisuficiente a copilului cu alte alimente, deoareceestrogenii din COC vor diminua cantitatea de lapte.171
Change language