Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

10.07.2015 Views

Consilierea ºi contracepþia în grupuri specialeInformaþie pentru populaþieProgramele complexe de educare sanitarã trebuie sã includãinformaþia principalã despre mecanismele de apariþie a sarcinii, despresimptomele sarcinii precoce, despre problemele ce þin de contracepþieºi despre locul ºi modul în care se efectueazã avorturi legale(a se vedea tabelul plasat imediat mai jos). În pofida faptului cãmulte þãri au nevoie de timp pentru elaborarea unei politici complexe,totuºi, toate þãrile pot face deja cel puþin anumiþi paºi în vedereaasigurãrii unui acces mai larg la servicii profesionale, calitative,de efectuare a avorturilor sigure, în cadrul legii.Cea mai importantã informaþie necesarãeducaþiei sanitare a populaþiei þ• Femeile au dreptul sã ia o decizie liberã ºi responsabilã privindoportunitatea naºterii unui copil, fãrã nici o constrîngere, discriminaresau violenþã.• Cunoºtinþe elementare în domeniul fiziologiei reproductive, inclusivinformaþia despre mecanismele apariþiei sarcinii, semnele ºi simptomeleei.• Modul în care poate fi prevenitã o sarcinã nedoritã, locul ºi modulde obþinere a accesului la metodele de contracepþie.• Situaþiile concrete în care se admite efectuarea avortului.• Importanþa adresãrii cît mai devreme serviciilor care efectueazã avorturilegale, imediat dupã luarea deciziei de întrerupere artificialã a sarcinii.• Locul ºi timpul în care femeia urmeazã a se adresa pentru efectuareaunui avort sigur, inclusiv informaþia despre costul procedurii în cauzã.• Modul în care trebuie depistate complicaþiile cauzate de avort (mai ales,de avortul cu riscuri), locul ºi timpul în care femeia se poate adresa dupãajutor. Importanþa adresãrii imediate pentru solicitarea asistenþeimedicale.Informaþia despre modul de efectuare a avortuluiFemeii urmeazã sã i se ofere informaþie referitor la urmãtorulspectru de probleme:• acþiunile întreprinse în timpul ºi dupã efectuarea avortului;• incomoditãþile (disconfortul) posibile (de exemplu, dureri ca întimpul menstruaþiei ºi hemoragie);• durata procedurii;• mijloacele ºi metodele analgetice aplicate;• riscurile ºi complicaþiile care pot fi condiþionate de aplicareametodei respective;163

CAPITOLUL VIII Consilierea ºi contracepþia în grupuri speciale• ziua în care femeia se va putea încadra din nou în viaþa cotidianã,inclusiv sexualã;• supravegherea de dupã avort.Dacã existã posibilitatea alegerii unei sau altei metode de întreruperea sarcinii, lucrãtorii medicali trebuie sã fie instruiþi pentru aoferi femeii o informaþie exhaustivã, cu luarea în considerare a termenuluiconcret al sarcinii, a stãrii ei de sãnãtate ºi a factorilorpotenþiali de risc.Compararea metodelor de avort164Comparareametodelorde avortCe prezintãmetoda?Cum acþioneazã?Aspirarea vacuummanualã (AVM)În timpul proceduriiþesutul este înlãturatdin uter cu unaspirator manual,adicã neelectric.În uter se insereazão canulã subþire dinplastic, prinsã deseringa manualã deaspirare, cu care,prin crearea vacuumului,se înlãturãþesutul de sarcinãprin aspirare finã.Dilatarea ºichiuretajul (D+C)Þesutul este distrusºi eliminat cu chiuretaprin raclaj dupãdilatarea coluluiuterin.Dilatarea este efectuatãcu dilatatoaremetalice pînã ladimensiunea de 12mm. Þesutul esteeliminat cu chiuretasau cu pensa,efectuîndu-seraclajul de control.Avortul terapeuticmedicamentosMedicamentele seadministreazãpentru expulzareaþesutului.Medicamentelestopeazã dezvoltareasarcinii,cauzînd dilatareacolului ºi contractilitateauterului, iarprodusul deconcepþie seexpulzeazã.Cît de eficientãPeste 99% 95-97% 95-97%e metoda?Cît dureazã? Procedura AVM dureazãde la 3 la 10minute ºi poate fiefectuatã la osingurã vizitã. Puteþifi rugatã sã reveniþipentru un control.Procedura D+Cdureazã de la 7 la20 minute. Se efectueazãla o singurãvizitã. Poate finecesar un control.Avortul medicamentospoate dura dela 2-3 ore la cîtevazile. De obicei, sîntnecesare cel puþindouã vizite. Poate finecesarã aplicarearepetatã a preparatului.Ce se întîmplãdacãnu seîntrerupesarcina?Procedura esterepetatã.Procedura esterepetatã. Poate fiutilizatã aspirareavacuum manualã.Poate fi folositã odozã suplimentarãde misoprostol. Metodapoate fi înlocuitãprin aspirare,ceea ce se discutãîn prealabil.

Consilierea ºi contracepþia <strong>în</strong> grupuri specialeInformaþie <strong>pentru</strong> populaþieProgramele complexe de educare sanitarã trebuie sã includãinformaþia principalã despre mecanismele de apariþie a sarcinii, despresimptomele sarcinii precoce, despre problemele ce þin de contracepþieºi despre locul ºi modul <strong>în</strong> care se efectueazã avorturi legale(a se vedea tabelul plasat imediat mai jos). În pofida faptului cãmulte þãri au nevoie de timp <strong>pentru</strong> elaborarea unei politici complexe,totuºi, toate þãrile pot face deja cel puþin anumiþi paºi <strong>în</strong> vedereaasigurãrii unui acces mai larg la servicii profesionale, calitative,de efectuare a avorturilor sigure, <strong>în</strong> cadrul legii.Cea mai importantã informaþie necesarãeducaþiei sanitare a populaþiei þ• Femeile au dreptul sã ia o decizie liberã ºi responsabilã privindoportunitatea naºterii unui copil, fãrã nici o constr<strong>în</strong>gere, discriminaresau violenþã.• Cunoºtinþe elementare <strong>în</strong> domeniul fiziologiei reproductive, inclusivinformaþia despre mecanismele apariþiei sarcinii, semnele ºi simptomeleei.• Modul <strong>în</strong> care poate fi prevenitã o sarcinã nedoritã, locul ºi modulde obþinere a accesului la metodele de contracepþie.• Situaþiile concrete <strong>în</strong> care se admite efectuarea avortului.• Importanþa adresãrii cît mai devreme serviciilor care efectueazã avorturilegale, imediat dupã luarea deciziei de <strong>în</strong>trerupere artificialã a sarcinii.• Locul ºi timpul <strong>în</strong> care femeia urmeazã a se adresa <strong>pentru</strong> efectuareaunui avort sigur, inclusiv informaþia despre costul procedurii <strong>în</strong> cauzã.• Modul <strong>în</strong> care trebuie depistate complicaþiile cauzate de avort (mai ales,de avortul cu riscuri), locul ºi timpul <strong>în</strong> care femeia se poate adresa dupãajutor. Importanþa adresãrii imediate <strong>pentru</strong> solicitarea asistenþeimedicale.Informaþia despre modul de efectuare a avortuluiFemeii urmeazã sã i se ofere informaþie referitor la urmãtorulspectru de probleme:• acþiunile <strong>în</strong>treprinse <strong>în</strong> timpul ºi dupã efectuarea avortului;• incomoditãþile (disconfortul) posibile (de exemplu, dureri ca <strong>în</strong>timpul menstruaþiei ºi hemoragie);• durata procedurii;• mijloacele ºi metodele analgetice aplicate;• riscurile ºi complicaþiile care pot fi condiþionate de aplicareametodei respective;163

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!