Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova
Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova
Consilierea ºi contracepþia în grupuri specialeInformaþie pentru populaþieProgramele complexe de educare sanitarã trebuie sã includãinformaþia principalã despre mecanismele de apariþie a sarcinii, despresimptomele sarcinii precoce, despre problemele ce þin de contracepþieºi despre locul ºi modul în care se efectueazã avorturi legale(a se vedea tabelul plasat imediat mai jos). În pofida faptului cãmulte þãri au nevoie de timp pentru elaborarea unei politici complexe,totuºi, toate þãrile pot face deja cel puþin anumiþi paºi în vedereaasigurãrii unui acces mai larg la servicii profesionale, calitative,de efectuare a avorturilor sigure, în cadrul legii.Cea mai importantã informaþie necesarãeducaþiei sanitare a populaþiei þ• Femeile au dreptul sã ia o decizie liberã ºi responsabilã privindoportunitatea naºterii unui copil, fãrã nici o constrîngere, discriminaresau violenþã.• Cunoºtinþe elementare în domeniul fiziologiei reproductive, inclusivinformaþia despre mecanismele apariþiei sarcinii, semnele ºi simptomeleei.• Modul în care poate fi prevenitã o sarcinã nedoritã, locul ºi modulde obþinere a accesului la metodele de contracepþie.• Situaþiile concrete în care se admite efectuarea avortului.• Importanþa adresãrii cît mai devreme serviciilor care efectueazã avorturilegale, imediat dupã luarea deciziei de întrerupere artificialã a sarcinii.• Locul ºi timpul în care femeia urmeazã a se adresa pentru efectuareaunui avort sigur, inclusiv informaþia despre costul procedurii în cauzã.• Modul în care trebuie depistate complicaþiile cauzate de avort (mai ales,de avortul cu riscuri), locul ºi timpul în care femeia se poate adresa dupãajutor. Importanþa adresãrii imediate pentru solicitarea asistenþeimedicale.Informaþia despre modul de efectuare a avortuluiFemeii urmeazã sã i se ofere informaþie referitor la urmãtorulspectru de probleme:• acþiunile întreprinse în timpul ºi dupã efectuarea avortului;• incomoditãþile (disconfortul) posibile (de exemplu, dureri ca întimpul menstruaþiei ºi hemoragie);• durata procedurii;• mijloacele ºi metodele analgetice aplicate;• riscurile ºi complicaþiile care pot fi condiþionate de aplicareametodei respective;163
CAPITOLUL VIII Consilierea ºi contracepþia în grupuri speciale• ziua în care femeia se va putea încadra din nou în viaþa cotidianã,inclusiv sexualã;• supravegherea de dupã avort.Dacã existã posibilitatea alegerii unei sau altei metode de întreruperea sarcinii, lucrãtorii medicali trebuie sã fie instruiþi pentru aoferi femeii o informaþie exhaustivã, cu luarea în considerare a termenuluiconcret al sarcinii, a stãrii ei de sãnãtate ºi a factorilorpotenþiali de risc.Compararea metodelor de avort164Comparareametodelorde avortCe prezintãmetoda?Cum acþioneazã?Aspirarea vacuummanualã (AVM)În timpul proceduriiþesutul este înlãturatdin uter cu unaspirator manual,adicã neelectric.În uter se insereazão canulã subþire dinplastic, prinsã deseringa manualã deaspirare, cu care,prin crearea vacuumului,se înlãturãþesutul de sarcinãprin aspirare finã.Dilatarea ºichiuretajul (D+C)Þesutul este distrusºi eliminat cu chiuretaprin raclaj dupãdilatarea coluluiuterin.Dilatarea este efectuatãcu dilatatoaremetalice pînã ladimensiunea de 12mm. Þesutul esteeliminat cu chiuretasau cu pensa,efectuîndu-seraclajul de control.Avortul terapeuticmedicamentosMedicamentele seadministreazãpentru expulzareaþesutului.Medicamentelestopeazã dezvoltareasarcinii,cauzînd dilatareacolului ºi contractilitateauterului, iarprodusul deconcepþie seexpulzeazã.Cît de eficientãPeste 99% 95-97% 95-97%e metoda?Cît dureazã? Procedura AVM dureazãde la 3 la 10minute ºi poate fiefectuatã la osingurã vizitã. Puteþifi rugatã sã reveniþipentru un control.Procedura D+Cdureazã de la 7 la20 minute. Se efectueazãla o singurãvizitã. Poate finecesar un control.Avortul medicamentospoate dura dela 2-3 ore la cîtevazile. De obicei, sîntnecesare cel puþindouã vizite. Poate finecesarã aplicarearepetatã a preparatului.Ce se întîmplãdacãnu seîntrerupesarcina?Procedura esterepetatã.Procedura esterepetatã. Poate fiutilizatã aspirareavacuum manualã.Poate fi folositã odozã suplimentarãde misoprostol. Metodapoate fi înlocuitãprin aspirare,ceea ce se discutãîn prealabil.
- Page 111 and 112: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 113 and 114: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 115 and 116: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 117 and 118: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 119 and 120: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 121 and 122: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 123 and 124: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 125 and 126: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 127 and 128: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 129 and 130: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 131 and 132: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 133 and 134: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 135 and 136: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 137 and 138: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 139 and 140: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 141 and 142: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 143 and 144: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 145 and 146: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 147 and 148: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 149 and 150: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 151 and 152: CAPITOLUL VIIICAPITOLUL VIII Consil
- Page 153 and 154: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 155 and 156: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 157 and 158: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 159 and 160: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 161: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 165 and 166: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 167 and 168: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 169 and 170: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 171 and 172: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 173 and 174: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 175 and 176: CAPITOLULIXContracepþia la pacient
- Page 177 and 178: CAPITOLULIXContracepþia la pacient
- Page 179 and 180: CAPITOLULIXContracepþia la pacient
- Page 181 and 182: CAPITOLULIXContracepþia la pacient
- Page 183 and 184: CAPITOLULXContracepþia ºi canceru
- Page 185 and 186: CAPITOLULXContracepþia ºi canceru
- Page 187 and 188: CAPITOLULXContracepþia ºi canceru
- Page 189 and 190: CAPITOLULXICAPITOLUL XIConsilierea
- Page 191 and 192: CAPITOLULXIConsilierea ºi screenin
- Page 193 and 194: CAPITOLULXIConsilierea ºi screenin
- Page 195 and 196: CAPITOLULXIConsilierea ºi screenin
- Page 197 and 198: CAPITOLULXIConsilierea ºi screenin
- Page 199 and 200: CAPITOLULXIConsilierea ºi screenin
- Page 201 and 202: CAPITOLULXIConsilierea ºi screenin
- Page 203 and 204: CAPITOLULXIConsilierea ºi screenin
- Page 205 and 206: CAPITOLULXIConsilierea ºi screenin
- Page 207 and 208: CAPITOLULXIIMenopauzaMenopauza CAPI
- Page 209 and 210: CAPITOLULXIIMenopauza210nefavorabil
- Page 211 and 212: CAPITOLULXIIMenopauza212• examen
Consilierea ºi contracepþia <strong>în</strong> grupuri specialeInformaþie <strong>pentru</strong> populaþieProgramele complexe de educare sanitarã trebuie sã includãinformaþia principalã despre mecanismele de apariþie a sarcinii, despresimptomele sarcinii precoce, despre problemele ce þin de contracepþieºi despre locul ºi modul <strong>în</strong> care se efectueazã avorturi legale(a se vedea tabelul plasat imediat mai jos). În pofida faptului cãmulte þãri au nevoie de timp <strong>pentru</strong> elaborarea unei politici complexe,totuºi, toate þãrile pot face deja cel puþin anumiþi paºi <strong>în</strong> vedereaasigurãrii unui acces mai larg la servicii profesionale, calitative,de efectuare a avorturilor sigure, <strong>în</strong> cadrul legii.Cea mai importantã informaþie necesarãeducaþiei sanitare a populaþiei þ• Femeile au dreptul sã ia o decizie liberã ºi responsabilã privindoportunitatea naºterii unui copil, fãrã nici o constr<strong>în</strong>gere, discriminaresau violenþã.• Cunoºtinþe elementare <strong>în</strong> domeniul fiziologiei reproductive, inclusivinformaþia despre mecanismele apariþiei sarcinii, semnele ºi simptomeleei.• Modul <strong>în</strong> care poate fi prevenitã o sarcinã nedoritã, locul ºi modulde obþinere a accesului la metodele de contracepþie.• Situaþiile concrete <strong>în</strong> care se admite efectuarea avortului.• Importanþa adresãrii cît mai devreme serviciilor care efectueazã avorturilegale, imediat dupã luarea deciziei de <strong>în</strong>trerupere artificialã a sarcinii.• Locul ºi timpul <strong>în</strong> care femeia urmeazã a se adresa <strong>pentru</strong> efectuareaunui avort sigur, inclusiv informaþia despre costul procedurii <strong>în</strong> cauzã.• Modul <strong>în</strong> care trebuie depistate complicaþiile cauzate de avort (mai ales,de avortul cu riscuri), locul ºi timpul <strong>în</strong> care femeia se poate adresa dupãajutor. Importanþa adresãrii imediate <strong>pentru</strong> solicitarea asistenþeimedicale.Informaþia despre modul de efectuare a avortuluiFemeii urmeazã sã i se ofere informaþie referitor la urmãtorulspectru de probleme:• acþiunile <strong>în</strong>treprinse <strong>în</strong> timpul ºi dupã efectuarea avortului;• incomoditãþile (disconfortul) posibile (de exemplu, dureri ca <strong>în</strong>timpul menstruaþiei ºi hemoragie);• durata procedurii;• mijloacele ºi metodele analgetice aplicate;• riscurile ºi complicaþiile care pot fi condiþionate de aplicareametodei respective;163