10.07.2015 Views

Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Consilierea ºi contracepþia <strong>în</strong> grupuri specialesociale; <strong>pentru</strong> a permite avorturile contra platã, realizate de cãtremedicii din sectorul privat. În 1994, Parlamentul Republicii <strong>Moldova</strong>a modificat legislaþia anterioarã, sovieticã, permiþ<strong>în</strong>d <strong>în</strong>trerupereasarcinii p<strong>în</strong>ã la termenul de 28 de sãptãm<strong>în</strong>i. Iar <strong>în</strong> 1995 au mai fostemise cîteva prevederi, c<strong>în</strong>d <strong>Moldova</strong> a aderat la anumite normeale OMS privind naºterile cu fãt viu, mortinatalitãþile ºi limita legalã<strong>pentru</strong> avortul tardiv redusã la 21 de sãptãm<strong>în</strong>i (din motive medicale,genetice, judiciare sau sociale). În prezent, avortul p<strong>în</strong>ã la termenulde 28 de sãptãm<strong>în</strong>i este permis numai <strong>în</strong> cazuri de sifiliscongenital sau malformaþii congenitale severe.Potrivit Ordinului Ministerului Sãnãtãþii nr. 152 din 1994, avortulefectuat prin vacuum-aspiraþie sau dilatare ºi chiuretaj este permisdoar p<strong>în</strong>ã la 12 sãptãm<strong>în</strong>i, numai <strong>în</strong> instituþii de stat, procedura fiindefectuatã cu internarea pacientei (internarea ºi externarea av<strong>în</strong>d loc<strong>în</strong> aceeaºi zi, dacã nu au loc complicaþii) ºi numai de cãtre obstetricieni-ginecologi.Nu existã precizãri <strong>pentru</strong> calcularea termenuluide sarcinã. Pentru internare este necesarã o <strong>în</strong>dreptare <strong>în</strong> scris de lamedicul obstetrician-ginecolog de la policlinicã sau de la mediculde familie, av<strong>în</strong>d consemnate rezultatele examenelor obligatorii delaborator: fluorografia, testarea la sifilis, gonoree ºi alte infecþii genitaledepistate prin efectuarea frotiului din vagin. Toate infecþiilegenitale trebuie tratate <strong>în</strong>aintea avortului. Maladiile acute ginecologicesau de orice localizare reprezintã contraindicaþii <strong>pentru</strong> efectuareaavortului. Testul la HIV este obligatoriu, dar o anumitãperioadã el se efectua numai femeilor din grupurile de risc. Dinanul 2004 testarea la HIV a devenit obligatorie <strong>pentru</strong> toate femeilecare se adreseazã <strong>pentru</strong> avort. De regulã, <strong>în</strong>ainte de testare femeianu este consiliatã, ea fiind doar <strong>în</strong>trebatã dacã este de acord sã fieinvestigatã.În general, <strong>în</strong>treruperea sarcinii (ÎS) este realizatã la 5-10 ziledupã prima vizitã, <strong>în</strong> cadrul cãreia femeia solicitã avortul; <strong>în</strong>tîrzierilese <strong>în</strong>registreazã doar <strong>în</strong> cazul femeilor tratate de infecþii genitale.Nu existã vreun protocol al unei conduite speciale <strong>în</strong> asemeneasituaþii.Avortul se realizeazã prin chiuretaj, preferabil fiind cel realizatprin vacuum aspirare. Avorturile realizate prin vacuum-aspirare electricãerau permise numai p<strong>în</strong>ã la termenul de 5-6 sãptãm<strong>în</strong>i desarcinã (mini-avorturi), pe baza confirmãrii obligatorii a sarcinii prinultrasonografie. Ordinul Ministerului Sãnãtãþii nr. 103 din 07.04.2004recomandã utilizarea vacuum-aspirãrii manuale <strong>în</strong> primul trimestru ºiaprobã instrucþiunile clinice privind avortul prin vacuum-aspiraremanualã.161

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!