Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

10.07.2015 Views

Consilierea ºi contracepþia în grupuri specialeCaracteristicaExperienþã de folosire acontracepþieiCunoºtinþeExperienþa unei naºteri sau aunui avortAdresare pentru ajutor (ºi încazul unui raport sexualneprotejat sau al celui încare persoana a uitat sã-ºiadministreze pastila) la oinstituþie medicalãSpecific pentru adolescenþiLipseºte sau este minimã. Pentru unii adolescenþieste jenant sã se prezinte la uncabinet de planificare a familiei. Iar utilizareaunei metode de contracepþie fãrã consiliereamedicului poate fi greºitã, ceea ce sporeºteriscul unei sarcini nedorite.Vaste, dar deseori eronate, bazate pe mituri, înspecial, cele despre sexualitate ºi sarcinã înadolescenþã. Adolescenþii cred cã partenera lornu poate rãmîne însãrcinatã dacã: nu are încãmenstruaþie, dacã aleg o anumitã poziþiepentru sex sau dacã fac sex fãrã penetrare º.a.Au puþine informaþii despre infecþiile cu transmiteresexualã ºi despre protejarea de ele.Lipseºte sau este minimã, de aceea ei nu sîntprecauþi.Poate fi o problemã pentru ei, deoarece leeste fricã de nerespectarea confidenþialitãþii.Unii adolescenþi nici nu ºtiu la cine se potadresa dupã ajutor.Fertilitate Crescutã, în special, în adolescenþa medie ºicea tardivã.Comportament, inclusiv celsexualTentaþia necunoscutului, tendinþa spre confortºi popularitate printre semeni îi face, deseori,sã aibã un comportament imprevizibil, fãcîndu-ivulnerabili faþã de o sarcinã nedoritã, ITS/HIV/SIDA.În cadrul consilierii sau a întîlnirilor cu adolescenþii, trebuie discutatetoate aspectele din tabelul de mai sus.Contracepþia la adolescenþiAdolescenþii doresc un contraceptiv eficient, uºor de folosit, confidenþial,care sã-i protejeze de ITS, sã nu întrerupã actul sexual ºi sãnu le afecteze fertilitatea. Deoarece prezervativul, fiind o metodã decontracepþie cu eficienþã medie, este singurul care protejeazã de ITS,el va fi recomandat ca o metodã suplimentarã pe lîngã altã metodã decontracepþie cu eficienþã înaltã, dar care nu protejeazã de acesteinfecþii.155

CAPITOLUL VIII Consilierea ºi contracepþia în grupuri specialePentru prevenirea sarcinii la adolescenþi, pot fi folosite urmãtoarelemetode de contracepþie:• abstinenþa;• COC sau injectabile combinate, dacã sînt accesibile;• pastile orale numai cu progestageni;• injectabile numai cu progestageni;• implante cu progestageni;• prezervativul masculin ºi feminin;• DIU;• contracepþia de urgenþã;• raportul sexual întrerupt;• metodele naturale (metoda calendarului).156MetodeABSTINENÞACONTRACEPÞIAORALÃ COMBINATÃ(Contracepþiainjectabilã)PASTILE ORALE CUPROGESTAGENIComentariiEste important sã-i încurajaþi pe adolescenþi sã se abþinãde la relaþiile sexuale atît timp cît nu vor realiza riscul uneisarcini nedorite ºi importanþa protejãrii de ITS. Dacãadolescenþii nu acceptã aceastã metodã, ea poate fisubstituitã cu cea a autostimulãrii sau a stimulãrii reciprocea organelor sexuale. Creierul tinerilor este obsedat desexualitate, de aceea sfaturile de genul mai bine aþi facesport sau v-aþi juca la computer nu astîmpãrã dorinþa lorde a avea relaþii sexuale. Autostimularea sau stimulareareciprocã este o activitate sexualã cu un risc redus desarcinã ºi de ITS ºi poate fi propusã adolescenþilor.Este metoda cea mai cunoscutã printre adolescentedatoritã eficienþei înalte ºi a modului uºor de utilizare.În foarte rare cazuri, adolescentele au contraindicaþii lafolosirea COC. COC sînt disponibile în farmacii ºi încabinetele de planificare a familiei. Prin urmare, sîntaccesibile pentru tineri. În timpul consilierii la metodaconcretã COC, este important sã o atenþionaþi peadolescentã cã neadministrarea unei singure pastilecreºte riscul sarcinii nedorite ºi cã aceastã metodã decontracepþie nu protejeazã de infecþiile cu transmiteresexualã. Dacã tînãra foloseºte CIC, ea trebuie sã revinãpentru injecþie la cabinet în ziua stabilitã anterior.Pot fi utilizate de cãtre tinere. Acestea, însã, trebuie atenþionateasupra faptului cã pastila trebuie luatã la aceeaºiorã. Întîrzierea administrãrii pastilei cu mai mult de trei ore,creºte riscul de sarcinã nedoritã. La fel, tinerele vor fiinformate despre efectele acestor pastile asupra cicluluimenstrual.

CAPITOLUL VIII Consilierea ºi contracepþia <strong>în</strong> grupuri specialePentru prevenirea sarcinii la adolescenþi, pot fi folosite urmãtoarelemetode de contracepþie:• abstinenþa;• COC sau injectabile combinate, dacã s<strong>în</strong>t accesibile;• pastile orale numai cu progestageni;• injectabile numai cu progestageni;• implante cu progestageni;• prezervativul masculin ºi feminin;• DIU;• contracepþia de urgenþã;• raportul sexual <strong>în</strong>trerupt;• metodele naturale (metoda calendarului).156MetodeABSTINENÞACONTRACEPÞIAORALÃ COMBINATÃ(Contracepþiainjectabilã)PASTILE ORALE CUPROGESTAGENIComentariiEste important sã-i <strong>în</strong>curajaþi pe adolescenþi sã se abþinãde la relaþiile sexuale atît timp cît nu vor realiza riscul uneisarcini nedorite ºi importanþa protejãrii de ITS. Dacãadolescenþii nu acceptã aceastã metodã, ea poate fisubstituitã cu cea a autostimulãrii sau a stimulãrii reciprocea organelor sexuale. Creierul tinerilor este obsedat desexualitate, de aceea sfaturile de genul mai bine aþi facesport sau v-aþi juca la computer nu astîmpãrã dorinþa lorde a avea relaþii sexuale. Autostimularea sau stimulareareciprocã este o activitate sexualã cu un risc redus desarcinã ºi de ITS ºi poate fi propusã adolescenþilor.Este metoda cea mai cunoscutã printre adolescentedatoritã eficienþei <strong>în</strong>alte ºi a modului uºor de utilizare.În foarte rare cazuri, adolescentele au contraindicaþii lafolosirea COC. COC s<strong>în</strong>t disponibile <strong>în</strong> farmacii ºi <strong>în</strong>cabinetele de planificare a familiei. Prin urmare, s<strong>în</strong>taccesibile <strong>pentru</strong> tineri. În timpul consilierii la metodaconcretã COC, este important sã o atenþionaþi peadolescentã cã neadministrarea unei singure pastilecreºte riscul sarcinii nedorite ºi cã aceastã metodã decontracepþie nu protejeazã de infecþiile cu transmiteresexualã. Dacã t<strong>în</strong>ãra foloseºte CIC, ea trebuie sã revinã<strong>pentru</strong> injecþie la cabinet <strong>în</strong> ziua stabilitã anterior.Pot fi utilizate de cãtre tinere. Acestea, <strong>în</strong>sã, trebuie atenþionateasupra faptului cã pastila trebuie luatã la aceeaºiorã. Întîrzierea administrãrii pastilei cu mai mult de trei ore,creºte riscul de sarcinã nedoritã. La fel, tinerele vor fiinformate despre efectele acestor pastile asupra cicluluimenstrual.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!