Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova
Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova
Metodele de contracepþieMetoda temperaturii bazaleInformaþi pacienþii despre necesitatea unor perioade lungi deabstinenþã, avînd în vedere cã activitatea sexualã este permisã doarîn perioada postovulatorie.Metoda mucusului cervicalNevoia de a atinge organele genitale, pentru a putea evidenþiamodificãrile mucusului.Unele femei pot se evalueze corect modificãrile mucusului ºi fãrãa-ºi atinge organele genitale. Aceastã abilitate se formeazã în timp.Necesitatea de a respecta abstinenþa pe parcursul primei lunide însuºire a metodei, cînd aþi putea confunda mucusul cervical culichidul seminal sau cu secreþiile vaginale ce însoþesc stimulareagenitalã.Metoda calendaruluiPentru a putea calcula durata ciclurilor viitoare este necesarãînregistrarea duratei ciclurilor din cel puþin ultimele 6 luni. În aceastãperioadã pot fi utilizate alte metode contraceptive, exceptînd celehormonale.Metoda simpto-termalãInformaþi pacienþii cã atunci cînd învaþã o singurã metodã estenecesarã o perioadã de acomodare mai lungã.Consilierea în cazul apariþiei efectelor adverse sau în condiþiideosebite:AdolescenþaÎn aceastã perioadã sînt frecvente ciclurile anovulatorii, ceea cepoate face dificilã studierea ºi practicarea metodelor. Pacienþilor tinerili se poate pãrea imposibilã respectarea perioadei de abstinenþã.Femei în pre-menopauzãPe parcursul ultimilor ani de viaþã fertilã ovulaþia devine neregulatã.Ciclurile anovualtorii sau cele neregulate pot crea confuziiîn evaluarea semnelor ºi a simptomelor perioadei de fertilitate. Sepresupune cã aceste cupluri au mai practicat abstinenþa periodicã ºipot face faþã cu succes dificultãþilor, adaptîndu-se la perioadelelungi de abstinenþã.PostpartumMomentul revenirii ovulaþiei depinde de durata ºi de frecvenþaalãptatului. La revenirea ovulaþiei, semnele fertilitãþii pot fi dificilde interpretat, ceea ce poate solicita prelungirea perioadei de abstinenþã.139
CAPITOLUL VIIMetodele de contracepþie140NOTECoitul întreruptEste o metodã deosebit de simplã, fapt pentru care cuplurile outilizeazã pînã în prezent. În momentul cînd bãrbatul are senzaþia iminenteiejaculãri, îºi retrage penisul din vagin, ejaculînd în afara lui. Metodapoate fi eficientã doar atunci cînd bãrbatul poate identifica, fãrãgreº, senzaþiile precedente ejaculãrii. Potrivit studiilor fiziologice, înaintede ejaculare la bãrbaþi se eliminã o cantitate de lichid, pre-ejaculat, ce nuconþine în mod obiºnuit spermatozoizi ºi nu are potenþial de fecundare.Dacã bãrbatul a avut ejaculãri recente, existã un risc sporit de sarcinã,deoarece în canal mai poate rãmîne o cantitate de spermatozoizi.Metoda amenoree de lactaþie (MAL)Mecanismul de acþiuneMetoda amenoree de lactaþie se bazeazã pe sterilitate temporarã(inhibarea ovulaþiei), datoritã faptului cã alãptarea la sîn influenþeazãeliberarea hormonilor stimulanþi ai hipofizei ºi nu are loc maturizareaovulului în ovar.Avantaje• Metoda are o eficacitate înaltã (1-2 sarcini la 100 de femei înprimele 6 luni dupã naºtere), atunci cînd este respectat custricteþe modul de utilizare a ei;• Previne sarcina în mod eficient cel puþin 6 luni, poate ºi maimult, dacã sugarul solicitã mult lapte de la mamã, atît ziua, cîtºi noaptea;• Are eficacitate imediatã ºi poate fi folositã imediat dupã naºtere;• Nu necesitã nici o intervenþie în timpul actului sexual;• Nu solicitã supraveghere medicalã, nu este necesarã aplicareaunor proceduri speciale pentru prevenirea sarcinii;• Nu are efecte adverse sistemice;• Nu necesitã cheltuieli financiare, nici rezerve;• Reduce hemoragia postpartum;• Încurajeazã alimentaþia naturalã a sugarului, care este cea maibunã sursã de substanþe nutritive;• Reduce contactul cu microorganismele patogene care pot fi înapã, lapte ºi în alte amestecuri pentru copii, pe veselã, protejîndastfel nou-nãscutul de diaree – afecþiune potenþial letalã;• Are loc imunizarea pasivã a copilului (transmiterea anticorpilorde la mamã), fapt important pentru protejarea nou-nãscutuluide unele afecþiuni cum ar fi rujeola ºi pneumonia;• Ajutã la dezvoltarea unor relaþii de apropiere între mamã ºi sugar.
- Page 87 and 88: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 89 and 90: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 91 and 92: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 93 and 94: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 95 and 96: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 97 and 98: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 99 and 100: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 101 and 102: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 103 and 104: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 105 and 106: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 107 and 108: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 109 and 110: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 111 and 112: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 113 and 114: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 115 and 116: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 117 and 118: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 119 and 120: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 121 and 122: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 123 and 124: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 125 and 126: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 127 and 128: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 129 and 130: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 131 and 132: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 133 and 134: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 135 and 136: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 137: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 141 and 142: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 143 and 144: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 145 and 146: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 147 and 148: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 149 and 150: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
- Page 151 and 152: CAPITOLUL VIIICAPITOLUL VIII Consil
- Page 153 and 154: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 155 and 156: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 157 and 158: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 159 and 160: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 161 and 162: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 163 and 164: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 165 and 166: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 167 and 168: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 169 and 170: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 171 and 172: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 173 and 174: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
- Page 175 and 176: CAPITOLULIXContracepþia la pacient
- Page 177 and 178: CAPITOLULIXContracepþia la pacient
- Page 179 and 180: CAPITOLULIXContracepþia la pacient
- Page 181 and 182: CAPITOLULIXContracepþia la pacient
- Page 183 and 184: CAPITOLULXContracepþia ºi canceru
- Page 185 and 186: CAPITOLULXContracepþia ºi canceru
- Page 187 and 188: CAPITOLULXContracepþia ºi canceru
Metodele de contracepþieMetoda temperaturii bazaleInformaþi pacienþii despre necesitatea unor perioade lungi deabstinenþã, av<strong>în</strong>d <strong>în</strong> vedere cã activitatea sexualã este permisã doar<strong>în</strong> perioada postovulatorie.Metoda mucusului cervicalNevoia de a atinge organele genitale, <strong>pentru</strong> a putea evidenþiamodificãrile mucusului.Unele femei pot se evalueze corect modificãrile mucusului ºi fãrãa-ºi atinge organele genitale. Aceastã abilitate se formeazã <strong>în</strong> timp.Necesitatea de a respecta abstinenþa pe parcursul primei lunide <strong>în</strong>suºire a metodei, c<strong>în</strong>d aþi putea confunda mucusul cervical culichidul seminal sau cu secreþiile vaginale ce <strong>în</strong>soþesc stimulareagenitalã.Metoda calendaruluiPentru a putea calcula durata ciclurilor viitoare este necesarã<strong>în</strong>registrarea duratei ciclurilor din cel puþin ultimele 6 luni. În aceastãperioadã pot fi utilizate alte metode contraceptive, except<strong>în</strong>d celehormonale.Metoda simpto-termalãInformaþi pacienþii cã atunci c<strong>în</strong>d <strong>în</strong>vaþã o singurã metodã estenecesarã o perioadã de acomodare mai lungã.Consilierea <strong>în</strong> cazul apariþiei efectelor adverse sau <strong>în</strong> condiþiideosebite:AdolescenþaÎn aceastã perioadã s<strong>în</strong>t frecvente ciclurile anovulatorii, ceea cepoate face dificilã studierea ºi <strong>practic</strong>area metodelor. Pacienþilor tinerili se poate pãrea imposibilã respectarea perioadei de abstinenþã.Femei <strong>în</strong> pre-menopauzãPe parcursul ultimilor ani de viaþã fertilã ovulaþia devine neregulatã.Ciclurile anovualtorii sau cele neregulate pot crea confuzii<strong>în</strong> evaluarea semnelor ºi a simptomelor perioadei de fertilitate. Sepresupune cã aceste cupluri au mai <strong>practic</strong>at abstinenþa periodicã ºipot face faþã cu succes dificultãþilor, adapt<strong>în</strong>du-se la perioadelelungi de abstinenþã.PostpartumMomentul revenirii ovulaþiei depinde de durata ºi de frecvenþaalãptatului. La revenirea ovulaþiei, semnele fertilitãþii pot fi dificilde interpretat, ceea ce poate solicita prelungirea perioadei de abstinenþã.139