CURSUL 4 úi 5 Fiziopatologia aparatului renal I. Nefropatiile ...
CURSUL 4 úi 5 Fiziopatologia aparatului renal I. Nefropatiile ... CURSUL 4 úi 5 Fiziopatologia aparatului renal I. Nefropatiile ...
Tabelul 1. Cauzele obstruciei tractului urinarPatogeneza:Exist 3 teorii principale care explic procesul de formare al calculilor urinari:1. Teoria saturaiei: suprasaturarea urinii cu componentele prezente în calculi favorizeazcristalizarea ± exces de ADH (hipovolemie, stress)2. Teoria deficitului inhibitorilor: deficit de inhibitori endogeni ai litogenezei (nefrocalcina, citraturinar, Mg, mucoproteina Tamm-Horsfall)Citratul este un produs normal al ciclului acidului citric în celulele renale, el leag Ca i inhib nucleaia i cretereacristalelor. Consumarea lui este favorizat de acidoza metabolic. Se recomand suplimentarea cu citrat de Ca întratamentul unor forme de calculi hipocitraturici.3. Teoria matricial: mucopolizaharidele eliberate din celulele epiteliale tubulare se comport canidusuri pentru formarea calculilor.Relaia infecie-calculi (Fig.6)Frecvent infecia este produs de microorganisme ce descompun ureea. Ureaza bacterianhidrolizeaz ureea în amoniac. Amoniacul împreun cu ionii de hidrogen genereaz ionul amoniucu creterea pH-ului urinar. În urina alcalin crete concentraia de fosfat care formeaz cumagneziul calculi de struvit (fosfat de magneziu). Aceti calculi cresc proporional cu cretereanumrului de bacterii, i ating dimensiuni foarte mari (calculi coraliformi).11
- Page 1: Capitole:I. Nefropatiile glomerular
- Page 5 and 6: Etiologie: SN primar (idiopatic, ce
- Page 7 and 8: . Scderea volumului arterial efecti
- Page 9: - modificari glomerulare:1.creterea
- Page 13 and 14: ProteusStafilouree UREAZ NH 3H +NH
- Page 16 and 17: 1. PielonefriteleDefiniie: = inflam
- Page 18 and 19: - reducerea bicarbonatului plasmati
- Page 20 and 21: Rinichiul polichistictubi renali in
- Page 22 and 23: - în mod normal, rinichiul primete
- Page 24 and 25: Numeroase mecanisme fiziopatologice
- Page 26 and 27: 2. Compresiuni externe: fibroz peri
- Page 28 and 29: Alterarea fluxului sanguin renalNTA
- Page 30 and 31: - ieirea K-ului din celule (datorit
- Page 32 and 33: - ureea i creatinina NU depesc limi
- Page 34 and 35: -reabsorbia redus a Na în tubul pr
- Page 36 and 37: - contractilitii sub aciunea toxin
Tabelul 1. Cauzele obstruciei tractului urinarPatogeneza:Exist 3 teorii principale care explic procesul de formare al calculilor urinari:1. Teoria saturaiei: suprasaturarea urinii cu componentele prezente în calculi favorizeazcristalizarea ± exces de ADH (hipovolemie, stress)2. Teoria deficitului inhibitorilor: deficit de inhibitori endogeni ai litogenezei (nefrocalcina, citraturinar, Mg, mucoproteina Tamm-Horsfall)Citratul este un produs normal al ciclului acidului citric în celulele <strong>renal</strong>e, el leag Ca i inhib nucleaia i cretereacristalelor. Consumarea lui este favorizat de acidoza metabolic. Se recomand suplimentarea cu citrat de Ca întratamentul unor forme de calculi hipocitraturici.3. Teoria matricial: mucopolizaharidele eliberate din celulele epiteliale tubulare se comport canidusuri pentru formarea calculilor.Relaia infecie-calculi (Fig.6)Frecvent infecia este produs de microorganisme ce descompun ureea. Ureaza bacterianhidrolizeaz ureea în amoniac. Amoniacul împreun cu ionii de hidrogen genereaz ionul amoniucu creterea pH-ului urinar. În urina alcalin crete concentraia de fosfat care formeaz cumagneziul calculi de struvit (fosfat de magneziu). Aceti calculi cresc proporional cu cretereanumrului de bacterii, i ating dimensiuni foarte mari (calculi coraliformi).11
Change language