Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
DECLARATIE DE AVERE<br />
Subsemnatul (a) .l)l-'-t<br />
.'.Ii r1.'.1i J;/c/7/'! /'f)eJ/--<br />
.6 '5e(:<br />
/7!.iCtt B/I~<br />
.t~CC P<br />
Modul de<br />
dobândire<br />
("':{I/'::"iW~<br />
(t/(H/';fj)fi'F<br />
.dl/,H..;r';if,(Y;Kc~<br />
Titularul 2'<br />
ft)(p( AI?<br />
+Vc:/rJ.?1<br />
.;.,r""'F<br />
- ~<br />
Categoriile indicate sunt: (1)agricol; (2)forestier; (3)intravilan; (4)luciu apa; (S)alte categorii de<br />
terenuri extravilane, daca se afla în circuitul civil.<br />
2. Cladiri:<br />
Nota: se vor declara inclusiv cele aflate în alte tari<br />
Adresa I Categoria* lAnul I 'Supraf.<br />
dobândirii<br />
.1.11c!'"J<br />
Modul de Titularu"j'l<br />
dobândire<br />
,-il/Pf:/'>4t'Ai'i-<br />
..+.S'· ~
2. Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arta si de cult, colectii de arta si<br />
numismatica, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural national sau universal sau altele<br />
asemenea, a caror valoare însumata depaseste 5.000 Euro.<br />
Nota: Se vor mentiona toate bunurile aflate în proprietate, indiferent daca ele se afla sau nu pe teritoriul<br />
României la momentul declararii.<br />
Descriere sumara Valoarea Anul estimata dobândirii<br />
!<br />
.--<br />
I<br />
L-- offIYJ< .c:'~,/e~(j DeschisSold/valoare<br />
care Valuta<br />
I<br />
I L-E/ administreaza {t --<br />
la .clt..c> zi (°t:wr ~#2:l ik"l,/t/T Tipul * k71/s;/<br />
în anul<br />
in<br />
/<br />
i<br />
-~--7 I<br />
4~t~<br />
gonl1e mdicate sunt: (l)Cont curent sau echivalente (inclusiv card); (2)lJep<br />
echivalente; (3)Fonduri de investitii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau alte<br />
sisteme cu acumulare.<br />
2. Plasamente, investitii directe si împrumuturi acordate, daca valoarea de piata însumata a<br />
tuturor acestora depaseste 5,000 Euro.<br />
l<br />
Nota: Se vor declara<br />
_~~~n<br />
inclusiv investitiile si participarile în strainatate.<br />
r este actionarNumar sau asociat de 2'«'12; titluri beneficiar ::)I0L / lacota Valoare zi de detotala<br />
----<br />
A't'1"1 /4t:n .-r,tclli-t~ 0t
3. Alte active producatoare de venituri nete, care însumate depasesc echivalentul a 5.000 Euro<br />
pe an:<br />
Nota: Se vor declara inclusiv cele aflate în strainatate.<br />
V.DATORII<br />
Debite (inclusiv taxe neachitate), ipoteci, garantii emise în beneficiul unui tert, bunuri<br />
achizitionate în sistem leasing si alte asemenea bunuri, daca valoarea Însumata a tuturor acestora<br />
depaseste 5.000 Euro.<br />
Nota: se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate în strainatate.<br />
Creditor Scadent Contractat Valoarela<br />
În anul<br />
-<br />
'------<br />
-~<br />
VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subventionate fata de valoarea de piata, din<br />
partea unor persoane, organizatii, societati comerciale, regii autonome, companii/societati<br />
nationale sau institutii publice românesti sau straine, inclusiv bruse, credite, garantii, decontari<br />
de cheltuieli sau alte asemenea, a caror valoare individuala depaseste 300 Euro *)<br />
Nota: se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strainatate<br />
'-----<br />
- .---- --------<br />
Cine a realizat r----------- -~<br />
Nume, Sursa Venit Adresa venitului: anual obiectul Serviciul Încasat '-~ generator prestat / de<br />
venit<br />
~---<br />
I<br />
*Se excepteaza de la declarare cadourile si tratatiile uzuale primite din partea rudelor de gradul 1si II.<br />
VII. Venituri ale declarantului si ale membrilor sai de familie, realizate în ultimul an fiscal<br />
încheiat (potrivit artAI din Legea nr.571/2003- Codul fiscal, cu modificarile si completarile<br />
ulterioare) .<br />
j
Nota: se vor declara inclusiv veniturile provenite din strainatate.<br />
Cine a realizat Sursa venitului:<br />
Serviciul prestat I<br />
venitul<br />
Nume, Adresa<br />
obiectul generator de<br />
venit<br />
1.Venituri din salarii<br />
Lv,.u .nn'lin"'';'-l<br />
1.1.Titular<br />
1.2. Sot/sotie<br />
1.3. Copii<br />
I<br />
I<br />
/rENI!'., C'-EWF,M" I ZI; /{f :~<br />
, I!<br />
2.Venituri din activitati independente<br />
1.1.Titular<br />
1.2. Sot/sotie<br />
cOtws (;r=I'1~I'#t.. Ii/IN Alte<br />
I? k/]! ()/'ol} ii' (?L;iIX5/"JHf ~<br />
(Je.W5;ll Ek.'<br />
11EP1Mii<br />
.l}t.ES<br />
l'A<br />
') ,<br />
C '1LL<br />
te(:t/<br />
3.Venituri din cedarea folosintei bunurilor<br />
1.1.Titular<br />
7<br />
----<br />
1.2. Sot/sotie etc.<br />
l-------~ ' ,<br />
4.Venituri din investitii<br />
----<br />
1.1.Titular<br />
1.2. Sot/sotie<br />
5.Venituri din pensii<br />
1.1.Titular<br />
1.2. Sot/sotie<br />
6.Venituri din activitati agricole<br />
Il.ITitular .. ~ ._. _~ _<br />
I 12. Sot/sotie<br />
I •••.<br />
i_<br />
4
'1<br />
(7 .Venituri din premii si din jocuri de noroc<br />
- .....<br />
T<br />
-<br />
-- --<br />
"-.-- -- ---""",---'- - - -- ~- 7<br />
I /<br />
-~<br />
/<br />
1.3. Copii<br />
-;7<br />
8.Venituri din alte surse ~<br />
I<br />
I /<br />
...J<br />
I1.2. Sot/sotie<br />
....<br />
-1<br />
-- ......... -<br />
I / I<br />
Prezenta <strong>declaratie</strong> constituie act public si raspund, potrivit legii penale, pentru<br />
inexactitatea sau caracterul incomplet al datelor mentionate.<br />
Data completarii:<br />
~;~L<br />
( \I()IA r/{)t<br />
'-.