raport de activitate cas sibiu – an 2007 - Casa de Asigurari de ...

raport de activitate cas sibiu – an 2007 - Casa de Asigurari de ... raport de activitate cas sibiu – an 2007 - Casa de Asigurari de ...

11.01.2015 Views

R A P O R T D E A C T I V I T A T E - CAS Sibiu ____________________________________________________________________________ CAPITOLUL IV Probleme întâmpinate în perioada evaluată, propuneri, plan de măsuri În vederea eficientizării activităŃii CAS Sibiu şi în perioada următoare vom avea în vedere realizarea următoarelor obiective : IV.1 Obiective pentru asiguraŃi A) ÎmbunătăŃirea accesului asiguraŃilor la servicii medicale şi medicamente, mai ales în zonele defavorizate economic ale judeŃului, prin : 1. asigurarea stabilităŃii medicilor de familie şi a personalului mediu sanitar care îşi desfăşoară activitatea în aceste localităŃi prin încadrarea cabinetelor medicale din aceste zone în categoria celor care beneficiază-conform criteriilor stabilite de MSP- CNAS- de majorarea numărului de puncte „per capita” rezultate ca urmare a numărului şi structurii pe grupe de vârste a populaŃiei înscrise la medicul de familie 2. acordarea de puncte suplimentare medicului de familie care domiciliază în zone defavorizate pentru fiecare solicitare a asiguraŃilor, adresată acestora în afara programului de lucru stabilit, conform reglementărilor legale 3. verificarea, monitorizarea şi controlul prin compartimentele de specialitate ale CAS Sibiu, a serviciilor medicale raportate şi controlul asupra respectării programului de lucru de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente 4. participarea medicilor de familie la activitatea centrelor de permanenŃă organizate de ASP şi plata serviciilor medicale acordate în cadrul acestora conform legii, 5. decontarea consultaŃiilor la domiciliu pacienŃilor care nu se află într-o stare critică, de către medicii angajaŃi ai serviciului judeŃean de ambulanŃă sau de către medicii de familie din centrele de permanenŃă, prin utilizarea autospecialelor de consultaŃii de urgenŃă la domiciliu, conform prevederilor Ordinului MSP-CNAS nr.2.121/940/2007 6. colaborare permanentă cu Colegiul JudeŃean al Farmaciştilor în vederea acordării de avize de înfiinŃare a unor noi farmacii sau puncte de lucru ale unor farmacii deja existente, cu prioritate în mediul rural 18

R A P O R T D E A C T I V I T A T E - CAS Sibiu ____________________________________________________________________________ 7. stimularea medicilor dentişti pentru înfiinŃarea de noi cabinete de medicină dentară în mediul rural, prin acordarea de majorări procentuale a sumelor anuale alocate pentru desfăşurarea activităŃii în zone defavorizate 8. colaborare continuă şi eficientă cu Autoritatea de Sănătate Publică Sibiu, medicii de familie şi laboratoarele de investigaŃii paraclinice în scopul realizării obiectivelor din cadrul Programului NaŃional privind Evaluarea Stării de Sănătate a PopulaŃiei 9. colaborarea cu asistenŃii comunitari existenŃi la nivelul tuturor localităŃilor din judeŃ, în vederea distribuirii taloanelor de evaluare a stării de sănătate a populaŃiei returnate de Poşta Română, Casei de Asigurări de Sănătate Sibiu, astfel încât să se asigure servicii medicale prevăzute în cadrul programului, întregii populaŃii eligibile 10. participarea CAS Sibiu, alături de InstituŃia Prefectului, DirecŃia de Muncă şi Solidaritate Socială Sibiu, Inspectoratul JudeŃean de PoliŃie Sibiu, Autoritatea de Sănătate Publică Sibiu, Colegiul Medicilor din România -Filiala Sibiu, la derularea Programului „Sănătate pentru sate” , programul având ca scop sprijinirea persoanelor în vârstă, cu afecŃiuni medicale, care locuiesc singure şi nu au susŃinători legali, cele cu handicap grav, care au nevoie de ajutor pe perioada invalidităŃii, persoanele care locuiesc în zone izolate, fără acces la mijloace de transport, neavând posibilităŃi de deplasare la centrele medicale pentru consultaŃii, precum şi victimele unor infracŃiuni cu violenŃă, fără posibilităŃi de apărare şi aflate la mare depărtare de posturile comunale de poliŃie. B) Monitorizarea permanentă a indicatorului de acoperire a populaŃiei cu servicii medicale de specialitate atât în ambulatoriu cât şi în spitale. C) Contractarea serviciilor medicale, a medicamentelor şi dispozitivelor medicale, cu cel mai bun raport cost/eficienŃă. D) Încheierea de noi contracte în cursul anului, altele decât cele prevăzute la început, cu noi furnizori de servicii medicale în funcŃie de necesarul de servicii medicale, în limita fondurilor alocate, prin stabilirea de noi termene de contractare, conform legii. E) Contractarea fondurilor destinate eliberării medicamentelor gratuite si compensate astfel încât să fie asigurată continuitatea eliberării medicamentelor pentru bolnavii cronici, repartizarea echitabilă a bugetului destinat asistenŃei medicale spitaliceşti pe unităŃi sanitare cu paturi, contractarea tuturor tipurilor de servicii medicale spitaliceşti pentru tratamentul afecŃiunilor acute sau cronice, sub forma continuă sau de zi. F) Creşterea calităŃii actului medical prin contractarea de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale numai cu furnizorii autorizaŃi şi evaluaŃi conform legii. G) Informarea populaŃiei asupra drepturilor şi obligaŃiilor care decurg din calitatea de asigurat precum şi asupra condiŃiilor de acces la serviciile medicale (program de activitate, criterii de internare, liste de preŃuri, liste de aşteptare, criterii de ierarhizare a priorităŃilor de acordare a serviciilor medicale, documente necesare pentru aprobarea unor servicii medicale speciale), stabilirea criteriilor de prioritate în acordarea dispozitivelor medicale. 19

R A P O R T D E A C T I V I T A T E - CAS Sibiu<br />

____________________________________________________________________________<br />

7. stimularea medicilor <strong>de</strong>ntişti pentru înfiinŃarea <strong>de</strong> noi cabinete <strong>de</strong> medicină <strong>de</strong>ntară în<br />

mediul rural, prin acordarea <strong>de</strong> majorări procentuale a sumelor <strong>an</strong>uale alocate pentru<br />

<strong>de</strong>sfăşurarea activităŃii în zone <strong>de</strong>favorizate<br />

8. colaborare continuă şi eficientă cu Autoritatea <strong>de</strong> Sănătate Publică Sibiu, medicii <strong>de</strong><br />

familie şi laboratoarele <strong>de</strong> investigaŃii paraclinice în scopul realizării obiectivelor din<br />

cadrul Programului NaŃional privind Evaluarea Stării <strong>de</strong> Sănătate a PopulaŃiei<br />

9. colaborarea cu asistenŃii comunitari existenŃi la nivelul tuturor localităŃilor din ju<strong>de</strong>Ń, în<br />

ve<strong>de</strong>rea distribuirii talo<strong>an</strong>elor <strong>de</strong> evaluare a stării <strong>de</strong> sănătate a populaŃiei returnate <strong>de</strong><br />

Poşta Română, Casei <strong>de</strong> Asigurări <strong>de</strong> Sănătate Sibiu, astfel încât să se asigure servicii<br />

medicale prevăzute în cadrul programului, întregii populaŃii eligibile<br />

10. participarea CAS Sibiu, alături <strong>de</strong> InstituŃia Prefectului, DirecŃia <strong>de</strong> Muncă şi<br />

Solidaritate Socială Sibiu, Inspectoratul Ju<strong>de</strong>Ńe<strong>an</strong> <strong>de</strong> PoliŃie Sibiu, Autoritatea <strong>de</strong><br />

Sănătate Publică Sibiu, Colegiul Medicilor din România -Filiala Sibiu, la <strong>de</strong>rularea<br />

Programului „Sănătate pentru sate” , programul având ca scop sprijinirea perso<strong>an</strong>elor<br />

în vârstă, cu afecŃiuni medicale, care locuiesc singure şi nu au susŃinători legali, cele cu<br />

h<strong>an</strong>dicap grav, care au nevoie <strong>de</strong> ajutor pe perioada invalidităŃii, perso<strong>an</strong>ele care<br />

locuiesc în zone izolate, fără acces la mijloace <strong>de</strong> tr<strong>an</strong>sport, neavând posibilităŃi <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>plasare la centrele medicale pentru consultaŃii, precum şi victimele unor infracŃiuni cu<br />

violenŃă, fără posibilităŃi <strong>de</strong> apărare şi aflate la mare <strong>de</strong>părtare <strong>de</strong> posturile comunale<br />

<strong>de</strong> poliŃie.<br />

B) Monitorizarea perm<strong>an</strong>entă a indicatorului <strong>de</strong> acoperire a populaŃiei cu servicii medicale <strong>de</strong><br />

specialitate atât în ambulatoriu cât şi în spitale.<br />

C) Contractarea serviciilor medicale, a medicamentelor şi dispozitivelor medicale, cu cel mai<br />

bun <strong>raport</strong> cost/eficienŃă.<br />

D) Încheierea <strong>de</strong> noi contracte în cursul <strong>an</strong>ului, altele <strong>de</strong>cât cele prevăzute la început, cu noi<br />

furnizori <strong>de</strong> servicii medicale în funcŃie <strong>de</strong> necesarul <strong>de</strong> servicii medicale, în limita fondurilor<br />

alocate, prin stabilirea <strong>de</strong> noi termene <strong>de</strong> contractare, conform legii.<br />

E) Contractarea fondurilor <strong>de</strong>stinate eliberării medicamentelor gratuite si compensate<br />

astfel încât să fie asigurată continuitatea eliberării medicamentelor pentru bolnavii cronici,<br />

repartizarea echitabilă a bugetului <strong>de</strong>stinat asistenŃei medicale spitaliceşti pe unităŃi s<strong>an</strong>itare cu<br />

paturi, contractarea tuturor tipurilor <strong>de</strong> servicii medicale spitaliceşti pentru tratamentul<br />

afecŃiunilor acute sau cronice, sub forma continuă sau <strong>de</strong> zi.<br />

F) Creşterea calităŃii actului medical prin contractarea <strong>de</strong> servicii medicale, medicamente şi<br />

dispozitive medicale numai cu furnizorii autorizaŃi şi evaluaŃi conform legii.<br />

G) Informarea populaŃiei asupra drepturilor şi obligaŃiilor care <strong>de</strong>curg din calitatea <strong>de</strong><br />

asigurat precum şi asupra condiŃiilor <strong>de</strong> acces la serviciile medicale (program <strong>de</strong> <strong>activitate</strong>,<br />

criterii <strong>de</strong> internare, liste <strong>de</strong> preŃuri, liste <strong>de</strong> aşteptare, criterii <strong>de</strong> ierarhizare a priorităŃilor <strong>de</strong><br />

acordare a serviciilor medicale, documente necesare pentru aprobarea unor servicii medicale<br />

speciale), stabilirea criteriilor <strong>de</strong> prioritate în acordarea dispozitivelor medicale.<br />

19

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!