Ordinul CNAS 617/2007 cu modificarile si completarile ulterioare
Ordinul CNAS 617/2007 cu modificarile si completarile ulterioare Ordinul CNAS 617/2007 cu modificarile si completarile ulterioare
│ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────┼──────────┼─────────┼────────┼───────┼─────────────┼─ ────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────┼──────────┼─────────┼────────┼───────┼─────────────┼─ ────────────┤ │ TOTAL: │ │ │ │ │ │ │ └──────────┴──────────┴─────────┴────────┴───────┴─────────────┴─ ────────────┘ executiv, ....................... ............... ....................... Director Numele şi prenume Semnătura L.S. *ST* _____________ *) Se depune lunar la casele de asigurări de sănătate, în termen de 25 de zile de la expirarea perioadei pentru care se datorează contribuŃiile. ANEXA 5 *T* DECLARAłIE*) Privind obligaŃiile de constituire şu plată la Fondul NaŃional Unic de Asigurări Sociale de Sănătate datorate de alte persoane decăt cele care desfăşoară activitate în baza unui contract individual de muncă Nr. │_│_│_│_│_│_│_│ Din ziua │_│_│, Luna │_│_│, Anul │_│_│_│_│ │_│**) Perioada/an ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ _ _ DECLARAłIE iniŃială │_│ rectificativă
Nume ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ Prenume B.I./C.I. Seria ┌─┬─┬─┬─┐ Nr. ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ Eliberat de ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ La data C.N.P. ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ Adresa: Localitate Str. ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ Nr. Bloc Sc. Ap. Sector ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ └─┴─┴─┴─┘ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ Telefon └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ Conturi bancare: ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ Bănci: ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ContribuŃia la F.N.U.A.S.S. potrivit Legii nr. 95/2006 _ A. │_│ Persoane ale căror venituri sunt impuse pe baza venitului efectiv _ realizat B. │_│ Persoane care realizează venituri din agricultură şi silvicultură _ sub nivelul salariului de bază minim brut pe Ńară C. │_│ Persoane ale căror venituri sunt impuse pe bază de norme anuale de venit a. Venit anual/estimat ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌───────────────┐ ┌───────────────┐ ┌───────────────┐
- Page 1 and 2: ORDIN nr. 617 din 13 august 2007 pe
- Page 3 and 4: (4) AsiguraŃii au dreptul la pache
- Page 5 and 6: ealizate în mod individual şi/sau
- Page 7 and 8: AsiguraŃii care obŃin venituri di
- Page 9 and 10: ART. 17 (1) Pentru pensionari contr
- Page 11 and 12: de CAS, potrivit fiecărei categori
- Page 13 and 14: m) pentru pensionarii cu venituri d
- Page 15 and 16: formele de protecŃie prevăzute la
- Page 17 and 18: 2003, 2004, 2005 şi 2006. În anul
- Page 19 and 20: plata obligaŃiilor de plată curen
- Page 21 and 22: ART. 39 (1) Personalul împuternici
- Page 23 and 24: (1) Constatarea contravenŃiilor ş
- Page 25 and 26: └─────────┴
- Page 27 and 28: │ │ │ virată │ │ virată
- Page 29: Semnătura ........................
- Page 33 and 34: silvicultură - peste nivelul salar
- Page 35 and 36: _____________ *) Se depune anual la
- Page 37: └──────────
Nume<br />
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐<br />
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐<br />
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘<br />
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘<br />
Prenume<br />
B.I./C.I. Seria ┌─┬─┬─┬─┐ Nr.<br />
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐<br />
└─┴─┴─┴─┘<br />
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘<br />
Eliberat de ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐<br />
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐<br />
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘<br />
└─┴─┴─┴─┴─┴─┘<br />
La data<br />
C.N.P. ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐<br />
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘<br />
Adresa:<br />
Localitate<br />
Str.<br />
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐<br />
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘<br />
Nr. Bloc Sc. Ap. Sector<br />
┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐<br />
└─┴─┴─┴─┘ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘<br />
Telefon └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘<br />
Conturi bancare:<br />
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐<br />
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘<br />
Bănci:<br />
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐<br />
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘<br />
ContribuŃia la F.N.U.A.S.S. potrivit Legii nr. 95/2006<br />
_<br />
A. │_│ Persoane ale căror venituri sunt impuse pe baza<br />
venitului efectiv<br />
_ realizat<br />
B. │_│ Persoane care realizează venituri din agri<strong>cu</strong>ltură şi<br />
<strong>si</strong>lvi<strong>cu</strong>ltură<br />
_ sub nivelul salariului de bază minim brut pe Ńară<br />
C. │_│ Persoane ale căror venituri sunt impuse pe bază de<br />
norme anuale de<br />
venit<br />
a. Venit anual/estimat ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐<br />
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘<br />
┌───────────────┐ ┌───────────────┐<br />
┌───────────────┐