2006 Raport public - Curtea de Conturi

începând cu anul 2006, comitetul de coordonare al proiectului, precum i beneficiarii finali ai acestuia,
nu au inclus în Programul de achiziii i softul de grupare AR-DRG v.5.0, dei unul din obiectivele
proiectului l-a constituit dezvoltarea la nivel naional a unui sistem unic de raportare i monitorizare a
activitii în spital, bazat pe date la nivel de pacient, iar din fondurile alocate proiectului a rmas
neutilizat suma de circa 280.000,0 Euro (980,0 mii lei).
Ca urmare, în scopul realizrii obiectivelor programului PHARE i având în vedere propunerea
firmei GVG - consultant PHARE, direcia de specialitate din M.S.P. a propus ordonatorului de credite al
ministerului achiziia acestui soft de grupare AR-DRG v.5.0 cu finanare de la bugetul de stat.
Înscrierea în Planul de achiziii a unor obiective pentru care nu a fost realizat o fundamentare
a sumelor alocate, utilizarea unor proceduri de achiziie care nu respect în totalitate dispoziiilor
legale în domeniu, precum i neincluderea în Programul de achiziii a Proiectului PHARE nr. RO-
2003/005-551.04.08 a softului AR-DRG v.5.0, au condus la imobilizarea de fonduri bugetare în sum
de 614,0 mii lei, precum i la neintroducerea sistemului de clasificare în grupe de diagnostice (AR-
DRG v.5.0) începând cu anul 2006, potrivit Strategiei privind dezvoltarea finanrii bazate pe caz în
spitalele din România în perioada 2005-2008. Implicit, o alt consecin a acestei modaliti de lucru, a
fost nerealizarea scopului proiectului PHARE, respectiv creterea eficienei în alocarea i utilizarea
fondurilor publice, în vederea reducerii pierderilor i a alocrii corecte i transparente a resurselor în
cadrul spitalelor.
De asemenea, întârzierile în organizarea procedurilor de achiziie din luna aprilie pân în luna
decembrie 2006, au condus la aplicarea procedurii de achiziie direct i la încheierea contractului de
achiziie în data de 28.12.2006, precum i la neimplementarea sistemului de alocare transparent a
resurselor la nivelul spitalelor i, implicit, la micorarea perioadei efective de utilizare a licenei, a crei
valabilitate a fost de un an de la data achiziiei.
În anul 2006, Ministerul Sntii Publice nu a organizat împreuna cu Casa Naional
de Asigurri de Sntate licitaii la nivel naional i alte proceduri de achiziii publice pentru
achiziionarea medicamentelor i materialelor sanitare specifice pentru consumul în spitale i
ambulatoriu, în vederea derulrii programelor naionale.
În acest context, în perioada 2004-2006, M.S.P. i C.N.A.S. nu s-au asigurat de achiziii
efectuate în urma organizrii de licitaii, procedând la iniierea unor acte normative prin care s-a permis
efectuarea de achiziii pe baz de acte adiionale la Contractele încheiate i derulate în anul 2003,
respectiv H.G. nr. 498/2003, H.G. nr. 52/2004, H.G. nr. 1747/2005, H.G. nr. 374/2006 i H.G. nr. 706/2006.
Neorganizarea licitaiei privind achiziia public de medicamente i materiale sanitare
specifice necesare derulrii Programelor Naionale de Sntate i practica aplicat, prin
sistemul de încheiere de acte adiionale în anul 2006, cât i în perioada 2004-2005, la
contractele încheiate în anul 2003, au avut urmtoarele consecine, în primul rând economice,
dar i medicale, dup cum urmeaz:
- meninerea, în perioada 2004-2006, a acelorai oferte ale furnizorilor de medicamente fr ca
acestea s fie adjudecate în urma unei noi licitaii publice, în condiiile în care preurile
medicamentelor au fost modificate, gama de medicamente a fost diversificat, i schemele de
tratament au fost actualizate;
- neintroducerea în listele de medicamente, ce urmau a fi finanate din bugetul Programului
Naional de Sntate (P.N.S.), a unor noi medicamente fa de cele licitate în anul 2003, a
cror necesitate a fost fundamentat de comisiile de specialitate;
- practicarea, la achiziia de medicamente, a unui pre care nu este cel rezultat ca urmare
organizrii licitaiei, utilizându-se preul maximal înscris în CANAMED, ceea ce nu a asigurat
utilizarea economic, eficient i eficace a fondurilor publice destinate derulrii P.N.S.;
- ne-crearea posibilitii de selectare a furnizorilor care s ofere preul cel mai avantajos;
- introducerea în P.N.S. i achiziionarea de medicamente noi, mai eficiente, fr ca furnizorul s
fie desemnat câtigtor al licitaiei la aceste medicamente.
Astfel de abateri s-au constat la M.S.P. i la A.S.P. Covasna i Vaslui.
Prin aceste procedee de gestionare a patrimoniului au fost înclcate prevederile Legii nr. 500/2002
privind finanele publice, Legii contabilitii nr. 82/1991, Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul
sntii, H.G. nr. 168/2005 i ale H.G. nr. 862/2006 privind organizarea i funcionarea Ministerului
Sntii Publice, O.G. nr. 119/1999 privind controlul intern i controlul financiar preventiv, OMSP nr. 888/2006
59